口腔溃疡

患者55岁，男性。主诉口腔溃疡3年。刻下证见口腔溃疡，疼痛较甚，口干口渴，夜寐不安，小便黄赤，大便偏干。舌红，苔黄，脉弦滑。辨证为心脾积热，病因病机为嗜饮醇酒，心脾积热，热盛化火，循经上炎于口腔。口腔黏膜多个黄白色表浅溃疡点，有的融合成片。

女性，37岁。主诉失眠、口腔溃疡、进食疼痛、消瘦。病程较长。中医病名未明确提及，证型为心脾两虚，兼阴虚。病因病机为思虑太过，伤及心脾。舌质红，舌苔薄少，脉细弦数。夜寐不熟，多梦，纳谷减少，日干欲饮，便干结，尿黄热。舌根左则有溃疡，上有白腐覆盖。

患者35岁，男性，反复口腔溃疡。口腔黏膜多处溃疡，舌红，苔薄黄，脉滑数。中医病名未明确，证型未明确，病因病机未明确。

患者31岁，女性。主诉大便干结如球，半月未行，小腹胀满，心烦急躁，身有热感，口腔溃疡3个。苔白，脉沉细。证属热结阴伤，气机不利。

患者年龄35岁，男性。主诉咳嗽咽痛3天。主要症状包括咽痛、咳嗽、咯黄稠痰、鼻塞、口腔溃疡、口干欲饮。舌红、苔薄黄，脉细滑。咽红而干，咽后壁可见滤泡，双侧扁桃体未见肿大及化脓。中医诊断为肺热咳嗽，病机为肺热伤津，痰热内阻，肺气失宣。

31岁，主诉结婚后3年不避孕而无孕，月经周期超前7天，平素腰酸头晕。舌偏红，苔薄腻少净，右脉弦浮带数，左脉沉细带数。诊断为不孕症，辨证为肝肾耗损，水亏火旺。

王某，42岁，主诉口腔溃疡5年，反复发作，今已复发5天，伴失眠、口干苦。舌边和口腔溃疡、红肿不显，苔薄白，脉细微数。证属阴虚内热，虚火上炎。

患者女性，47岁。主诉口腔溃疡3月余，反复发作。口腔溃疡分布广泛，边缘淡红，中央白色，疼痛剧烈。伴腹部冷痛、食欲不振、大便稀溏、小便清长。舌胖大有齿痕，舌质淡红少苔，脉沉细缓。辨病为口疮，证属脾肾虚寒，虚火上炎。

54岁女性，口干饮水无缓解，反复口腔溃疡，自汗畏寒，夜尿频数，寐差，大便不成形。舌红苔少，脉细。辨证为胃阴不足，虚火上炎。既往有口腔扁平苔藓及慢性支气管炎病史，已绝经。

患者年龄56岁，女性。主诉口腔粘膜及舌尖、边溃疡反复发作半年，饮食热则灼痛难忍。既往史提示烦劳、情志抑郁，头目昏晕，夜寐不佳，心烦、心悸、心前区隐痛。舌象见薄白苔，边尖微红有小溃疡。脉象细弦而偶有歇止。病机为烦劳兼情志不畅，肝阳上潜，肝气失疏，心肝气郁，心神不宁。

25岁女性患者，主要症状为口腔及下唇溃疡、流黄水及脓血、牙痛、便秘，病程一周。舌苔黄腻，脉沉数。辨证为胃热上蒸。

患者51岁，男性。主诉口腔溃疡病程3年，秋季反复发作。中医病名属“口腔溃疡”，证型未明确提及，病因病机未详述。望诊未提及，闻诊未提及，问诊描述症状及病史，切诊未提及。

患者，女，31岁。反复低热、口腔溃疡、脱发、关节疼痛、光过敏、肢端雷诺现象、面部红斑疹。ANA阳性，抗ds-DNA阳性，TE-IF阳性，SSA阳性。面色晦暗，舌红少苔，脉细数。

患者60岁，女性。主诉口腔溃疡反复发作八年，发作周期约20天，每次持续8~10天，饮食诱发疼痛剧烈。阴虚胃热之象，脾虚证为主。舌象未提及，脉象未提及。中医病名口腔溃疡，证型脾虚证，病因病机脾胃气虚。

患者53岁，女性。主诉大便溏稀，日3~4次，形如鸭粪，消化不全，伴腹中雷鸣、绞痛、坠胀感。形寒肢冷，口喜热饮，食纳不香。舌质澹胖，苔白而滑，舌面有小溃疡。脉弦细而缓。中医病名虚寒痛泻，证型属脾肾阳虚。病因素质脾虚。病机为虚寒性痛泻。

女，29岁，失眠6年，加重1年，主症为夜寐不安，服药可维持睡眠，伴头痛头晕、耳鸣、记忆力下降、心烦易躁、情绪低落、口干。舌淡红，苔薄白，脉细微弦。中医诊断为不寐，证属肝郁阳亢，瘀热交阻。主诉情志不悦，病程较长，伴情绪障碍及认知功能下降。

患者30岁，男性。主诉口腔溃疡2月余，病程3年。中医病名：口疮。证型：中气虚，脾湿热蕴。病因病机：脾湿内蕴，日久化热。舌质红，苔黄腻，有溃疡、色白。脉象六部沉细。腹胀纳呆，晨起便溏，量多而臭，口渴喜热饮。

女性，55岁，口腔溃疡反复发作4年，口腔黏膜多处溃疡，上覆白色薄膜，周围红晕，疼痛剧烈，伴有口臭。证属心火上炎，不能下蛰。

患者66岁，女性。四肢多关节肿痛7年，加重2周，晨僵>1小时。舌黯红，苔薄白少津，脉细数。中医诊断为痹证（类风湿关节炎），证属热毒痹阻。病因病机为正气不足，风寒湿热之邪入体，郁久化火成毒，流注经络关节，致气血郁闭，津液不化，湿瘀互结。

男，38岁，口腔溃疡反复发作10余年，轻时单发，重则多发，疼痛难忍。口腔黏膜溃疡3个，周围黏膜色红，舌尖红苔白，脉微数。中医辨证为心胃失和，水亏火旺。