银屑病,血热型,毒热蕴结,郁于血分。主症包括皮疹发生及发展迅速、局部潮红、鳞屑不能掩盖红斑、瘙痒、心慌易怒、口干舌燥、咽喉肿痛、大便秘结、小便短赤。舌质红,苔薄白或黄,脉弦滑或数。血燥型,血虚血燥,肌肤失养。主症包括皮疹色澹、较少新鲜皮疹、原有皮损部分消退、表面鳞屑少、舌澹红或舌尖红,苔少,脉缓或沉细。血瘀型,湿毒内蕴,气血瘀滞。主症包括皮损肥厚、颜色暗红、经久不退、舌质紫暗或见瘀点瘀斑,脉涩或细缓。湿热型,湿热内蕴,郁久化火。主症包括皮损有糜烂渗出、痒重、舌红苔黄腻,脉弦滑数。热毒型,内有蕴热,外感毒邪。主症包括急性发病、发热咽痛、口干口苦、便秘溲赤、皮损泛发。寒湿型,风湿毒热侵袭肌肤。主症包括关节红肿疼病、皮损泛发、舌红苔黄,脉滑数。
血热银屑病血燥血瘀
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朱某,女,56岁。面颧部红斑成片,色赤,瘙痒,火热疼痛,关节肿痛而热,两目充血,口干苦,小便黄。舌质暗紫、苔薄黄,脉细滑。诊断为风毒痹阻,营血热盛,肝肾亏虚。舌质暗红、苔黄腻,脉细滑。病程较长,系统性红斑狼疮病史,长期服用激素及免疫抑制剂。
营血热盛肝肾阴虚系统性红斑狼疮风毒痹阻
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患者41岁,月经量多、带下秽浊6年,伴尿路感染症状。舌红苔薄腻,面赤唇红,体型健硕。妇科检查及B超示右侧附件囊性肿块约6cm×5cm,局部压痛明显。诊断为急性盆腔炎。辨证属阴虚火旺,湿热盘踞冲任。舌象红,苔薄腻,脉象未提及。面色赤,唇红,体型健硕。病程6年,反复发作,急性发作时伴发热腹痛、口苦咽干、头眩不寐。
肝肾阴虚口苦咽干急性盆腔炎湿热蕴结
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女,56岁。面部红斑成片,色赤,瘙痒,火热疼痛,关节肿痛而热,两目充血,口干苦,小便黄。病程5年。中医病名属温毒发斑。证型为风毒痹阻,营血热盛,肝肾亏虚。病机为外邪入侵,郁久化热,积热成毒,风毒搏结营血,气血壅滞,脉络痹阻。舌质暗紫,苔薄黄,脉细滑。舌质暗,苔黄腻,脉细。舌质暗红,苔黄薄腻,脉小滑数。
营血热盛肝肾阴虚系统性红斑狼疮风毒痹阻
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患者女性,60岁。主诉头晕头痛伴心悸4年,加重1周。高血压病3级,病程4年。眩晕,证型阴虚阳亢。面色潮红,舌澹暗,苔白厚,脉沉细。心率84次/分,心音低钝。心电图示左室高电压伴劳损。头晕头痛,心悸,口苦口干,饮食无味,胸部不适,多梦。
高血压阴虚阳亢
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25岁女性,长期口苦口干,心烦不寐,手足心发热,腰困腿软,两胁胀痛,月经量多。肾阴虚,肝郁血热。面色晦暗,舌红少苔,脉弦细数。心烦、口苦、胁痛、月经量多为主要症状,病程较长。
口苦口干肝郁血热心烦不寐手足心热
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男性,中年,脱发3年,巅顶部明显,质油,瘙痒,手心热,汗出,口干口苦,眠差多梦,大便干,日一行,小便赤,舌红苔黄,脉数,血热风燥,血热祛风,滋补肝肾
血热风燥肝肾阴虚脱发
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患者面颧部红斑成片,色赤,瘙痒,火热疼痛,周身关节肿痛而热,两目充血,口干苦,小便黄,大便调。舌质暗紫,苔薄黄,脉细滑。证属风毒痹阻,营血热盛,肝肾亏虚。病机为营血伏热,风毒痹阻,肝肾阴虚。舌质暗,苔黄腻,脉细兼数。舌质暗红有裂,苔黄薄腻,脉细弦滑。舌质暗红,苔黄薄腻,脉小滑数。
营血热盛肝肾阴虚口干口苦系统性红斑狼疮
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患者年龄69岁,女性。间断性右胁痛,腹胀,全身皮肤出血斑,面色萎黄,舌嫩红,苔少,脉弦细。中医诊断肝积,证型为肝肾阴虚兼血热。初诊时望诊面色萎黄,舌嫩红,苔少;闻诊未提及;问诊有右胁痛、腹胀、皮肤出血斑;切诊脉弦细。二诊时舌红,苔白,脉弦滑。三诊时舌澹红,苔白,脉弦滑。
肝肾阴虚血热口干口苦口黏肝上叶占位性病变
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35岁,女性,月经22~24天一行,量多色紫,夹血块,经前少腹坠胀,疼痛阵作,牵及胁肋,块下痛减,伴有心烦易怒,头晕耳鸣,渴喜冷饮,纳谷不馨,口苦便干,经后带下粘腻,黄白相兼。舌红苔黄,脉弦数,左关、尺脉尤劲。中医病名:月经不调,证型:肝郁化火,热蕴血中。病因病机:肝气郁结,化火生热,热蕴血中。望诊:舌红苔黄。闻诊:未提及。问诊:经期异常,伴随多种症状。切诊:脉弦数,左关、尺脉尤劲。
血热气实肝肾阴虚气实血热月经先期
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患者50岁,男性。厌油欲呕,腹胀,口干口苦,口臭,腰酸,颜面麻木,眠有梦,舌暗红,舌下瘀阻,苔白腻,脉弦少力。肝硬化,乙型肝炎,肝胃不调证。面色正常,舌质暗红,舌下瘀阻,苔白腻,脉弦少力。左胁下压痛,无反跳痛。
肝肾阴虚肝硬化肝胃不调湿热内蕴
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女性,30岁,经来月余不净,经色鲜红,头微昏,心微烦,口微苦,咽微干,舌苔薄黄,脉细数。中医病名:崩漏,证型:肝肾阴虚,病因病机:精血不足,少阳邪热未解。望诊:舌苔薄黄。闻诊:未提及。问诊:经来月余不净,头昏、口苦。切诊:脉细数。
肝肾阴虚经漏不止少阳郁热
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患者年龄40岁,男性。主诉神志异常,病程半年多。中医病名为百合病,证型未明确提及,病因病机为劳心过度,阴液耗伤,阴虚生内热。望诊见舌质绛,苔薄白无津。闻诊未提及。问诊见语言迟钝,饮食不规律,生活自理能力差。切诊见脉微细而数。小便黄赤,口干苦。
肝肾阴虚百合病阴虚内热心神失养
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患者发热4天,少尿1天,倦怠乏力,发热恶寒,头痛,双眼胀痛,左侧腰痛,纳差,腹胀,小便赤涩量少,大便干结。血压100/80mmHg,体温39.0℃,颈部及颜面皮肤潮红,双眼球结膜充血,左肾区叩痛明显。血常规示白细胞升高,血小板减少,肾功能异常,尿蛋白及潜血阳性,肾综合征出血热抗体阳性。中医诊断疫斑热,辨证气分湿热(热结下焦)。舌红少津,脉细数。病程初期表现为热邪壅盛,湿热内蕴,热结下焦,伤及肾阴。后期辨证为肝肾阴虚,舌红少苔,脉细数无力。
肝肾阴虚疫斑热热结下焦阴虚火热
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患者52岁,男性。发热、头痛、腰痛6天,尿少2天。舌质红,苔薄黄。脉弦细。中医病名未明确提及,证型未明确提及,病因病机未明确提及。主要症状包括发热、头痛、腰痛、尿少、双下肢腓肠肌挛急痛。病程6天。
出血热肝肾阴虚湿热内阻筋脉失养
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患者56岁,女性。面颧部红斑成片,色赤,瘙痒,火热疼痛,关节肿痛而热,两目充血,口干苦,小便黄。系统性红斑狼疮。证属风毒痹阻,营血热盛,肝肾亏虚。面色赤,舌质暗红,苔黄腻,脉细滑。望诊见面部红斑,舌象暗红,苔黄腻。闻诊有口干苦。问诊见关节肿痛、口干苦、小便黄。切诊脉细滑。
肝肾阴虚系统性红斑狼疮营血伏热风毒痹阻
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