患者主要症状为霍乱吐泻,肢厥转筋,臂色黑,胸前热。脉濡不振,舌红苔薄,手未暖,胸仍灼。病因属暑热之邪窒碍升降,营络痹阻,兼有肝郁,胃气失降。
霍乱吐泻肢厥转筋胸灼肝郁
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小儿臀尖微肿,尺寸约一寸,啼声不断,肿块按压复起,颜色转红。面色萎黄,舌质淡,脉弱。病因属脾胃亏损,内生风动,气血无亏。
臀尖肿块脾胃亏损内生风
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二十岁女性,四肢酸软,头目昏眩,目眦如血,胸满气喘,神志昏谵语,抽搐,两目发呆,牙关紧闭。时行冬瘟,脉洪大有力,人迎气口尤盛,呼吸八至,满舌浊苔。病因为人抬挢,早出暮归,感染斯疫,病至冬初病作。
时行冬瘟肝经邪热肺窍温毒瘟毒内盛
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患者年龄7个月,主诉呕吐泄泻完谷不化1周。面色青白,目光呆滞,昏睡,疲惫无力,小便极少,唇澹,脉迟,舌澹红,苔澹黄薄腻。诊断脾虚中寒,消化失职,慢脾风。二诊见泄泻色绿稀水样,口干思水,舌红少津,诊断阴盛格阳。三诊泄泻止,食欲精神转佳,微咳易怒,小便清长,口不渴,面黄,舌澹红,苔白腻,诊断病后脾虚气弱。
慢脾风脾虚中寒阴盛格阳脾虚气弱
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16岁男性,吐泻交作,口臭,便秽,泄下日夜十几次。中毒病程。中医病名:中毒。病因病机:误食野鲜蘑菰。望诊:未提及。闻诊:口臭。问诊:吐泻交作,便秽,泄下日夜十几次。切诊:未提及。
中毒呕吐腹泻胃腑
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四岁男童,食欲大减,强食难化,病程未明。周身肌肤灼热,脉微细欲无,昏睡露睛,神气虚弱。舌象、面色、声音、气味未提及。脉象微细,神气虚弱。中医病名未明确,证型未提,病因病机未详。
吐泻交作慢惊风脾胃虚弱寒饮内停
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4岁男性患者,主诉吐泻日久,乍食乍吐,吐物为不消化食物及清稀痰液,大便时溏时泻,水谷不化,不思饮食,食后脘胀不舒,额汗时出,面色苍白,神疲倦怠。证属脾失健运、水湿内停。舌象未见描述,脉象未见提及。面色苍白,神疲倦怠,额汗时出,不思饮食,食后脘胀不舒,大便溏泻,吐物不消化。
吐泻日久脾失健运水湿内停胃失和降
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患者年龄40岁,男性。主诉胃脘嘈杂1年,伴胃痛3个月。现病史提示胃脘不舒、胃痛隐隐、腹胀、大便秘结、夜寐不谧。舌质偏红、苔两侧薄腻中少而裂,脉象小弦。辨证为肝郁犯胃,胃失和降,气滞热郁,损耗胃阴。
萎缩性胃炎肝郁犯胃胃失和降气滞热郁
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10个月男婴,发热、咳嗽4日,伴腹泻2日。大便蛋花样,日行10余次,水分多,无脓血,口干喜饮,吐出物为进食之物。精神疲乏,烦躁,前囟凹陷,口唇干燥,皮肤弹性差。脾肾两虚,脾失收摄之权,肾失闭藏之职,阴伤气耗,脉细无力,面色皖白,唇色澹白。
脾肾两虚口唇干燥皮肤弹性差精神疲乏
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3岁女童,发热,呕吐,水泻如注,哭闹不安。舌白,脉浮数,指纹赤。暑邪犯表,湿阻脾胃,致泄泻。中医诊断暑湿泄泻。
吐泻不止急性胃肠炎暑湿泄泻暑邪犯表
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患者43岁,女性,主诉腹痛伴吐泻三日,进食后即吐泻交作,口渴而饮水即吐。舌干而黏腻,似苔非苔,脉虚数有涩象。辨证为气滞不舒,复感寒湿。
腹痛寒湿气滞
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13岁,面色青兼惨白,内热,腹痛,脉沉涩,舌色红,苔白腻,主诉为吸受暑热,夹食内积,诊断为干霍乱证,病因病机为上下不通,中焦热闭,证型为暑湿内蕴,四诊信息包括舌红苔白腻,脉沉涩,病情变化涉及腹痛、小溲短数、口干、无汗、脉滑、舌红苔薄白、舌苔黄腻、脉缓、舌质红润。
干霍乱暑湿内阻食滞未尽气滞
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1岁女童,疹后吐泻10余日,吐泻臭秽,小溲黄浑,腹胀。舌苔薄白,脉数纹紫。余毒未尽,饮食失调,湿热内蕴。
疹后吐泻余毒未尽湿热内蕴
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患者40岁,女性。发热吐泻2天。体征见体温38℃,痛苦貌,腹软,当脐轻度压痛。诊断为吐泻(暑湿夹寒)。辨证为外感暑湿,饮食不节,寒邪客中,胃失和降,脾失健运。
发热吐泻暑湿夹寒胃失和降脾失健运
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1.5岁女童,夜间哭闹1周。形体虚胖,舌质澹红,舌苔薄白,指纹澹。主证夜啼,证候肺脾不足。形体虚胖,大便稀,平素易感,纳食尚可,无呕吐。肺藏魄,脾虚湿痰,痰浊扰神。
夜啼肺脾不足
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少年,神明恍惚,言语失伦,面赤眼斜,弃衣裂帐,交午火升,独言独笑,半昧半明,左脉弦长,肝胆火逆,直犯膻中,神明被痰涎所蔽,心肝胆谋虑不决,怒无泄处,木火炽盛,君主无权,厥逆不寐,重阳必狂
神明恍惚痰火上扰肝胆火逆心肝失调
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患者女性,37岁。主诉眩晕二天,头重脚轻,行动不能自如,胸闷呕吐恶心,腹痛腹胀便溏,饮食呆滞,肢体困倦,神情澹漠。舌红少苔,脉弦数无力。中医诊断为痰浊蒙蔽清阳。病因病机为脾阳不振,痰浊内生,清阳被蒙,气机不利,中气虚弱。
眩晕痰浊蒙蔽脾阳不振中气虚弱
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四十六岁女性,上吐下泻,腹痛异常,面青唇白,四肢厥冷,舌苔灰滑。太阴伤寒,阴寒内阻,病因贪凉饮冷,感受阴寒。六脉沉迟似伏,舌苔灰滑,四肢厥冷,面青唇白。
太阴伤寒阴寒内阻妊娠恶阻脉沉迟
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患者善饥多食,胸膈似冷,夜间发热,嗜卧懒语,盗汗阳举,心动惊悸,喉中有痰,小便不利,大便或结或溏,过食则呕吐泻泄。脉皆濡弱而缓,右脉略大尤弱,次日左脉三五不调,或一二至缓,三五至驶,右脉如旧缓弱。左脉不调因淫欲动其精,右脉弱由于毒药损其脾。
久泻脾虚肾虚湿困
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廿余岁,霍乱吐泻,指瘪转筋,面黧肢冷,汗出胸闷,懊烦异常,渴饮冷水。疫邪内袭,伏热气湿均滞,血不运行。脉伏苔腻。面色黧黑,舌苔腻,肢冷,目眵,脉伏。
霍乱吐泻疫邪内袭伏热气湿血不运行
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