吐泻

5岁男童，主诉腹痛、呕吐、泄泻，病程1天。脘腹胀满，嗳气酸腐，纳食拒，舌质红，苔黄厚腻，脉弦滑大。面容憔悴，精神不振，体态皱眉弯腰，眼窝内陷，上眼皮成双，口中气热，尿黄少，手足心热。食滞中焦，伤于脾胃，升降失调。

8个月男婴，泄泻经月，每日二三次，便中多不消化物，小溲清长，乳时作呕，舌澹苔薄，腹满按之尚软。中寒久泄，脾虚中寒。面色无华，舌澹苔薄，脉象未提。腹满按之尚软。

患者男性，25岁，农民。寒热往来如疟，头痛无汗，鼻血，大便胶赤，尿黄。脉弦按实大。面色正常，舌苔腻白、舌尖红，唇红。声音正常，无特殊气味。烦渴未解，头痛、耳鸣、鼻衄，胸痞，腰背、胸胁、骨节酸痛，呕逆或吐，高热面红气粗，不恶寒，汗出不解，食欲减退，大便溏或下利日数次，或便秘或咳嗽。脉弦细或滑大。中医病名未明确，证型未明确，病因病机为外感湿热，内郁化火。

患者阳痿5年，舌绛苔腻，脉弦滑。中医病名阳痿，证型湿郁热遏，病因病机为湿痰阻滞，屡用温补加重痰饮。望诊舌绛苔腻，闻诊未提及，问诊阳痿及痰促气逆作喘，切诊脉弦滑。

女，31岁，恶心、纳差5d，饥饿时加剧，口苦口干，嗜酸，尤恶凉食。舌淡红，苔薄白，脉细。中医病名未明确提及，证型未明确提及，病因病机未明确提及。望诊：舌淡红，苔薄白。闻诊：未提及。问诊：恶心、纳差、饥饿时加剧、口苦口干、嗜酸、恶凉食。切诊：脉细。

2岁女性患者，中毒性消化不良，Ⅲ度脱水，神昏目呆，身热肢厥，息促，脉搏、指纹沉伏。气液两竭，脾肾阳微，症见肢厥脉伏，身热息促，神昏目呆，吐泻不止，小便不通。

患者年龄6岁，女性。发热4天，伴咽痛、头痛、腹痛、呕吐、便稀质黏。体温38℃，咽部充血，腹部软，剑突下压痛。舌红，苔黄腻，脉滑数。诊断为湿热泻，证型为暑热外感，兼湿邪困阻中焦，气机升降失和。

患者气息奄奄，吐泻污物满地。舌红中带紫色，爪龈紫，掐之发白。脉已无。霍乱病。病因病机为霍乱暴发，气血瘀阻。面色晦暗，舌象异常，脉象消失。

女，58岁，反复浮肿九年，突发吐泻四天，三日未解小便。浮肿、呕吐、癃闭。慢性肾小球性肾炎，急性肾衰竭，急性肠胃炎，失水，中度贫血。面色苍白无华，两眼凹陷，全身皮肤弹性显著减退，下肢凹陷性浮肿，舌苔干燥少津，中央光剥无苔，脉六部沉细微弱而数。癃闭—化源告竭、金不生水，呕吐—饮食伤脾、胃失和降。

患者足痹，冷痛渐剧，手节肿痛，腹痛呕吐，昼夜号呼，两目无宁，面黄少泽，便溏，蒸热，少食辄吐，两手拘挛难伸。中医病名痹证，证型湿热化燥，病因病机湿热伤阴化燥，再加热药劫液升阳，内风窃动，病邪由经入腑。望诊面黄少泽，舌象未详。闻诊声嘶，无明显气味描述。问诊有冷痛、腹痛、呕吐、少食、吐泻、手拘挛。切诊脉象沉数而涩。

一岁 呕吐泄泻 正气大伤 脾阳式微 手足厥冷 头汗昏睡 舌短声微 舌纹暗隐 惊惕微搐 慢脾 脾阳虚损 气阳衰微 头汗未戢 舌质澹无津 口渴欲饮 四肢温和 舌已湿润 阴液渐复

三十五岁男性，吐泻交作，四肢厥冷，六脉全无，气息微细，言语断续，大汗出，唇舌淡白。亡阳症。面色苍白，舌质淡白，脉象沉微。病情危重，病程急骤。

患者年龄6岁，男性。主要症状为发烧、喉痛、恶寒、咳嗽、干咳。病程2天。中医病名为白喉，病因病机为疫气侵袭，热灼肺胃。望诊见面色潮红，舌质红，有白腻燥苔。闻诊未提。问诊见发热、咳嗽、咽痛。切诊见脉弦数。

患者27岁，男性，主诉间断性脓血便3年，加重1个月。腹痛喜按，腹泻每日2~3次，夹黏液脓血，血色鲜红，腹胀肠鸣，受凉后加重，胸闷纳呆，疲乏无力，夜眠欠佳。诊断为休息痢（溃疡性结肠炎），证属脾胃虚弱。舌质澹胖，苔薄白，脉濡；后诊舌质澹嫩，苔薄白，脉弦。病机为气滞血瘀，肠络阻塞，气血留聚，腑气不通，瘀久化热。

患者29岁，经前泄泻，每日2~3次，伴乳胀、脘闷纳差、腹痛，泻后痛减。月经量少色紫红，潮而不畅。舌胖有齿印，苔微浊或薄白，脉弦缓或微弦而缓。中医诊断为肝强脾弱、脾虚、肝失疏泄。病因病机为肝气郁滞，木邪克土，脾失健运。

22岁，素患痛经，三周一行，经行六天，内有血块，色黯，白带甚多。主诉经行骤然发热、咳嗽、嗓子疼、吐泻频作、腹痛、纳食差。舌尖红，薄黄苔，弦细脉。辨证经行感邪，外郁肺卫，内犯中州。复诊后发热退，吐泻止，嗓子不疼，咳嗽好转，腹痛减轻，纳食好转，仍恶心，白带多，苔薄，脉细弦。三诊后呕恶愈，大便调，纳食香，腰酸，白带仍多，舌红苔少，脉细弦。

42岁男性，主诉夜间呕吐、腹泻、腹痛、脘闷、四肢转筋，病程未明确。舌淡，苔白，脉沉弦。诊断为湿浊内蕴，脾胃虚寒。复诊时脉沉细，主诉泄泻更重，四肢厥逆、转筋，诊断为寒厥。三诊时脉弦滑，病情缓解。

15岁女性患者，发热、呕吐、腹泻、头痛、恶寒、呕逆不止、腹痛硬满、面赤、烦躁、手足僵冷，病程1周。中医诊断为寒入厥阴，证属肝寒气郁，气逆不降，木郁克土，阳浮于上，心肾不交，水火离隔。舌淡紫，脉细而欲绝。四诊见面色赤，舌象淡紫，脉细而欲绝，症状包括发热、呕吐、腹泻、头痛、恶寒、呕逆、腹痛、面赤、烦躁、手足僵冷。

五岁，胃寒吐泻，瘈疭，精神昏愦，目睛上泛。慢惊风。病因属内伤，因过量服用凉泻药物致病。面色苍白，舌淡苔白，脉沉迟。精神萎靡，症状持续，病情危急。

患儿甫十月，腹泻3日，发热39.7℃，烦躁渴饮，腹满肠鸣，下利澹黄如水样，小便不利。舌正红，苔白不燥，脉浮数而濡。湿胜则濡泄，湿邪阻气，输布无权，液不升而口渴，水饮下注为泻。