吐泻

患者男性，45岁。初诊症状为发热、头痛、口渴不欲饮、咳嗽、胸脘满闷。病程未明确。中医病名为冬令风温，证型为肺胃俱受热邪，病因病机为热邪下注大肠。望诊见舌苔薄黄干腻。闻诊未提及。问诊见症状包括发热、头痛、口渴、咳嗽、胸脘满闷、腹痛下利溏黄、脘胀欲呕、小便短而不畅。切诊脉象浮滑数。

女，26岁，痛经，初潮18岁即出现腹痛，严重时昏厥，下瘀块后缓解，有卵巢囊肿手术史。腹痛，昏厥，月经量少不畅，外感寒热，腰酸乏力，心悸，便溏，纳呆泛恶。脉细数，苔薄白，质微红。寒凝瘀滞。面色萎黄，舌质微红，苔薄白。脉弦，脉细，舌边有齿印。

5岁男童，主诉腹痛、呕吐、泄泻，病程1天。脘腹胀满，嗳气酸腐，纳食拒，舌质红，苔黄厚腻，脉弦滑大。面容憔悴，精神不振，体态皱眉弯腰，眼窝内陷，上眼皮成双，口中气热，尿黄少，手足心热。食滞中焦，伤于脾胃，升降失调。

女，50岁。头痛、不寐。病程30余年，头痛每于阴雨天前发作，受风着凉必发，伴恶心呕吐、全身冷汗、四肢冰冷。刻诊头痛剧烈，以巅顶为主，恶心呕吐，大便稀溏，晨起口苦。舌红偏胖，苔白薄腻。脉沉弦细数。中医诊断：不寐、头痛。证属风邪上扰，阴寒犯胃，胃气不降，少阳不和。

患者阳痿5年，舌绛苔腻，脉弦滑。中医病名阳痿，证型湿郁热遏，病因病机为湿痰阻滞，屡用温补加重痰饮。望诊舌绛苔腻，闻诊未提及，问诊阳痿及痰促气逆作喘，切诊脉弦滑。

63岁女性，高热、身痛、咳嗽痰多、精神委靡、少气懒言、面色萎黄、纳差、欲吐，舌澹苔白，脉浮弦数而按之细弱。中医病名未明确提及，证型为气阴两虚，病因病机涉及正气亏虚、外感邪气。望诊见面色萎黄、舌澹苔白，闻诊未提及，问诊见高热、咳嗽、纳差、欲吐，切诊见脉浮弦数而按之细弱。

25岁男性，主诉身热、频繁呕吐、腹胀腹泻、大渴喜冷饮，病程4小时。面色晦暗，形体消瘦，眼眶下陷，目无光彩，语音低微，四肢厥逆。舌质淡嫩，苔黑而润，脉沉细微欲绝。辨证为外假热而内真寒之格阳证，病因饮冷过多，寒水侮土，过食肥甘，脾阳更损而致阴盛于内，逼阳于外。

二十七岁，吐泻清水如注，眼眶低陷，目赤眼瞪，足筋挛缩，小溲癃闭，渴饮呕吐，肢冷烦躁，六脉全伏，舌红绛干燥，苔黄厚，热毒内蕴，清浊混淆，误治坏证，热霍乱，疫毒未清，胸闷口渴，舌红苔黄粘干燥，脉缓，咳痰带血，便下赤色，大便下血，经水适来，少腹胀痛，头眩，遍体痠楚，元阴不足。

患者咳嗽，气逆痰咸，夜多漩溺，口苦不饥，病程未明。中医病名咳嗽，证型根蒂虚而兼怫郁，病因病机虚损兼气郁。望诊未明，舌象未提，闻诊未明，声音未提，问诊见咳嗽、气逆、痰咸、夜尿多、口苦、不饥，切诊脉虚弦。后续复诊见腹痛滞下，小溲热涩，咳嗽复作，脉仍虚弦，腹痛吐泻，肢冷音嘶，面黄腹胀，寝食皆废，温邪痰嗽，脘闷汗多，脉微为寒邪直中。

患者三十余岁，气血素虚，痰饮喘咳时发。病程初期表现为肝气入络，流走肢体，或痛或愈，后出现气从左胁上窜颊车，引及项侧、额角抽掣极痛，按之微肿。初步诊断为肝气入络，外风引及内风窜络，疑似骨槽风。调整诊断为肝热虚风上扰，升之则痛，降则痛止。舌绛，脉在太阳之脉。症状包括吐泻，遍体气窜攻痛，背嵴两旁痛，抽掣项后作强，牙关拘掣不利，精神疲倦。病机为阴分虚则肝热，虚风上扰。

患者年龄6岁，女性。发热4天，伴咽痛、头痛、腹痛、呕吐、便稀质黏。体温38℃，咽部充血，腹部软，剑突下压痛。舌红，苔黄腻，脉滑数。诊断为湿热泻，证型为暑热外感，兼湿邪困阻中焦，气机升降失和。

患者气息奄奄，吐泻污物满地。舌红中带紫色，爪龈紫，掐之发白。脉已无。霍乱病。病因病机为霍乱暴发，气血瘀阻。面色晦暗，舌象异常，脉象消失。

患者烦热无汗，自利呕渴，脉濡而弱。湿郁生热，热蒸为湿，故烦呕渴。面色萎黄，舌苔白腻，脉濡弱。寒热吐泻，病程未明。湿甚则濡泻，邪郁蒸痰，痰湿内阻，气机不畅。头晕口干，头汗齐颈，呕泻不已。脉不数而滑大。

患者病情为霍乱，病程未明确。脉象细劲有力。诊断为瘟毒蕴藏。面色晦暗，舌象未提及。声音低微，气味未提及。症状包括吐泻转筋，病史与家庭环境有关，家中停有霍乱病死棺材。

患者男性，主诉鼻咽癌，耳下癌肿甚大，面赤唇焦，食欲全无，食物不能咽下，仅喝米汤度日，头痛彻夜不眠。中医病名鼻咽癌，证型未明确，病因病机未详述。望诊面赤唇焦，舌象未提。闻诊未提。问诊食欲全无，食物不能咽下，头痛彻夜不眠。切诊脉象未提。

42岁男性，主诉夜间呕吐、腹泻、腹痛、脘闷、四肢转筋，病程未明确。舌淡，苔白，脉沉弦。诊断为湿浊内蕴，脾胃虚寒。复诊时脉沉细，主诉泄泻更重，四肢厥逆、转筋，诊断为寒厥。三诊时脉弦滑，病情缓解。

患者吐泻转筋，足冷多汗，囊缩。脉象左右寸关伏不应，尺极微，欲饮冷水。舌象未提及，面色未提及，声音未提及，气味未提及。病程未明确。中医病名霍乱，证型未明确，病因病机未明确。

2岁男童，腹泻两月，鸭溏便，呕吐，乳食不存，昏睡露睛，抽搐，颈项强直，手足厥冷，口不吮乳，面色皖白。慢脾风，脾阳虚，脾虚肝木乘之。面色皖白，舌象未提，声音未提，气味未提，症状描述包括腹泻、呕吐、抽搐、昏睡、手足厥冷，脉象未提。

患者24岁，女性。经行腹痛伴吐泻14年。经行第1天小腹疼痛，疼痛时间延长至4~5天，伴小腹发凉且胀，经前上吐下泻，不能进食水。月经周期、量正常，经血夹有血块，块下痛减，近2月为纯血块下。舌澹红苔薄，脉细弦。辨证为寒凝血瘀，气血运行不畅，冲任阻滞，不通则痛，寒邪客于胃肠，影响胃肠功能，冲脉之气夹胃气上逆，胃失和降。

患者出现湿热霍乱，胸腹作痛，呕吐泄泻，发热头痛，口渴，苔黄，脉浮弦洪数。病机为肺邪顺传于胃，下迫大肠，津液宣布无权，气机流行失职。辨证为霍乱变局，非正局。舌象黄，脉浮弦洪数。