君相火旺+遗精

男，35岁。失眠多梦，遗精早泄，头晕目眩，身体无力，口干欲呕，不欲饮食。病程2个月余。梦遗失眠，心神衰弱。心肾不交。君火妄动，心火亢盛，肾阴不足，热扰脾胃。舌苔微黄，脉虚沉。

患者28岁，男性，主诉遗精4年，加重半年。病程4年，近半年症状加重。中医诊断为遗精，证型为肾气不足，肾精不固。面色皖白，面睑虚浮，双下肢轻可凹性浮肿，语声低，精神倦怠。舌质澹，脉象未提。病机为肾虚精亏，气化失常，开阖失司。

25岁男性，会阴部胀痛重坠，排尿余沥不畅，尿道口分泌物黏液，晨起黏合，遗精滑精史4年，性功能障碍，失眠自汗，腰酸背痛，恶梦纷纭，头昏胀痛。肛诊前列腺增大，压痛，前列腺液检查脓细胞(+++)，红细胞(+)，精子(+)。辨证为气郁火亢、败精浊瘀交阻。舌象、面色、脉象未详。

患者32岁，男性。主诉频繁遗精，伴心悸健忘、失眠多梦、头晕耳鸣、腰膝酸软、小便淋漓。病程半年。中医病名心肾不交证，证型心火独亢，肾水下亏。舌红少苔，脉细数，疲乏气短，舌红苔薄，脉细弦。

患者40岁，男性。主诉梦遗，1周2~3次，伴头晕痛、腰膝酸软、心烦易躁、口渴、口中异气、大便有时偏溏。舌淡黯红，苔薄，脉弦细。中医诊断遗精，证属君相火旺，精关不固，病因肝木失疏，郁热化火，移易于心肾。

患者21岁，男性。主诉遗精频繁，每周两次，持续半年，伴腹股沟痛、腰痛、寐差。舌尖稍红，苔薄黄，脉弦。中医病名为遗精，证型为脾肾亏虚证。病位在精室，病机为脾肾亏虚，精关不固。

男，20岁，腰痛，蛋白尿，腰酸无力，睡眠不佳，口角破碎，遗精，舌苔少、舌尖红赤，脉弦数，心肾阴虚，相火偏亢，精微下泄，舌苔薄白，舌尖红，脉细数，气短乏力，口干苦，脉弦数，青春之年，相火亢动，泻肝清心，降火益阴，舌苔薄质红，脉数，尿蛋白转阴

患者主诉夜寐梦扰不谧，滑精频作，头晕，腰酸痛，神疲乏力。舌淡红，苔薄黄。脉弱。中医诊断遗精，证型肾精气亏虚，精关失固，相火偏旺，心肾不交。四诊信息包括舌淡红、苔薄黄、脉弱。

杲某，25岁，男性。主诉夜间梦遗、滑精，精液中夹鲜血，呈红白稠浊液，伴乏力，腰膝酸困。舌红苔白，脉细缓。中医病名：遗精。证型：肾虚精关不固，兼相火妄动，火伤脉络。病因病机：君火亢盛，心阴暗耗，阴亏火旺，扰动精室，热伤血络。病程：未明确提及。

患者34岁，男性，主诉遗精频作15年。病史中见腰酸乏力，肢冷畏寒，小溲短涩无力，腹胀，梦多易醒，易汗出。诊断为遗精，证属肾气不固。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见梦多易醒、汗出、腹胀、小溲短涩，切诊见脉细。

23岁男性，主诉阴茎易兴奋勃起，夜夜遗精，无梦亦遗，伴头晕口苦，咽干唇燥，困倦乏力，阵阵潮热。舌红少苔，脉尺、寸虚细，关部弦数。诊断为肾水不足，君相火旺。病因病机为情志不遂，心火不宁，相火不潜。

患者33岁，男性。遗精2个月余。精神不佳，两颧泛红，口干唇黯，五心烦热，睡眠多梦，小便短赤，舌质红，少苔，脉弦细。中医诊断遗精，辨证君相火旺。病因病机为君相火旺，心神受扰，肝魂不宁，肾精妄泄。

患者年龄20岁，男性。主诉包括失眠多梦、头晕健忘、注意力不集中、梦中遗精、虚烦不寐、口苦咽干、小便短赤、神疲乏力。中医病名为遗精，证型为心肾不交，病因病机为营阴不足，君相火旺。望诊见舌红苔薄，切诊见脉弦细数。

患者33岁，男性，主诉遗精2个月余，病程2个月。主要症状为梦中遗精、头昏、目眩、心烦、五心烦热、健忘、腰膝酸软、入寐多梦、小便短赤。面色两颧泛红，口干唇黯，舌质红，少苔，脉弦细。中医诊断遗精，辨证为君相火旺。

患者26岁，男性，主诉阳痿多梦2月伴遗精怕冷。舌澹红，苔薄白，脉沉细。中医诊断肾阳虚，病机为肾阳虚精不固而自遗，阴亏火旺扰动精室致精走泄，阴伤及阳以致下元虚惫。病因病机涉及肾阳虚、阴亏火旺、命门火衰、真阳不足、精关不固。证型为肾阳虚，病位在肾，与心火亢盛有关。

患者年龄22岁，男性。主诉遗精半年。脉象两尺部虚无力，舌象淡红苔薄白。中医病名为遗精，证型为肾虚精关不固。病因病机为肾虚，精关不固，固摄无力。望诊见舌淡红苔薄白，切诊见脉两尺部虚无力。

患者有前列腺炎病史，主诉遗精、睡梦多、阴部时有窜痛感。中医病名为遗精，证型属肾虚不能固摄、君相火旺、肝气郁结。病因病机为肾虚、肝气不舒、湿热下注。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见阴部窜痛、睡梦多，切诊未提及。