患者21岁,女性。主诉不能说话7天。病程7天。暴喑。证型属肝气郁结。病因病机为情志不遂,肝气郁结,气道不利,开合失常。面色澹红,舌质澹红,苔薄黄。脉弦数。神情苦闷,表情呆钝,欲言声不出,时有深呼吸、叹气。头昏晕,行走飘荡,胸胁胀痛,夜难安眠,胸中憋闷,心难受,不思饮食。
暴喑肝气郁结心气不足痰热上扰
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患者年龄50岁,女性。主诉大病后形容消瘦,频频呵欠。舌苔薄,前部偏左有一蚕豆大斜方形正红色苔。脉弦细数。诊断为少阳郁陷,欲升不能。病因病机为大病后正气不足,血气损伤,邪热内蕴,胆气被遏,甲木郁陷于阴分,少阳生气欲升而不能。
少阳郁陷正气不足血气损伤邪热内蕴
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患者产后感寒,寒邪内侵,致子宫胀大,气滞血凝。腹胀如鼓,大便秘结,小溲自遗,夜卧不安,谵语微笑。脉左微弦,右软无力,苔薄黄糙刺质红。舌象未详。面色苍白,神志异常。病因属寒邪内犯,气机阻滞,瘀血内停。中医病名属“产后瘀阻”,证型为“气滞血凝”,病机为寒邪入里,气塞肝横,瘀血内阻,影响膀胱与大肠功能。
产后血晕气滞血凝肝气郁结瘀血冲心
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女性,53岁,完全性右束支阻滞,胸闷短气,胸痛,呵欠较多,左胸抽掣性疼痛,呕意,舌苔少津,质略红,脉细弦、稍数,心肾不交,血失濡养,左寸盛大沉,右细弦,舌澹。
心肾不交血失濡养胸闷痛舌少津
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患者38岁,女性,主诉精神抑郁,喜悲伤欲哭,胸闷不舒,善太息,心烦不宁,两胁胀痛,月经不调,病程半个月。中医病名为脏躁,证型为情志抑郁,肝失疏泄,心神不宁。舌淡红,苔薄白,脉弦。
脏躁肝失疏泄心神不宁
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右痪,舌喑足痱,面赤戴阳,呵欠微呃。脉象小濡而缓。病机肾纳失司,肝风突震。舌象未详,面色赤。脉象左部稍振,水亏风动。病程七日至十二日。中医病名未明,证型属肾水亏虚,肝风内动。病因病机涉及肾纳失司,肝风上扰。
舌喑足痱面赤戴阳肾纳失司肝风内动
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患者女性,主诉高年心胸抑郁,突发跌仆,病由郁怒而致。症状包括舌强难言、右手偏废、口眼㖞斜、惊狂不安、昏愦不灵、频作太息、懊侬不可言喻、以手按额。脉象右关小紧而涩,左寸关虚涩,两尺虚软。舌苔黄白薄腻。证属气中。病因病机为怒则伤肝,痰气互结,气不舒展,痰浊不化,神明出入之道无通达。二诊脉象两尺仍感不起,神志渐清,大便未行,矢气转而不畅。三诊脉象右寸关尚感虚涩,舌苔薄黄,大便已通,神志呆钝,咽喉吞吐不便,痰出不利。四诊神情举动渐复常度,舌系斜于左,出音不清,咯痰不爽,风痰未净。
中风肝气郁结痰气互结风阳上亢
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患者23岁,女性。主要症状包括牙关紧闭、破伤风颜貌、四肢痉挛、项背强急、角弓反张、腹肌强直、痉挛发作、大汗淋漓、口渴不止、大便秘结、小便色深黄。脉迟缓,有微热。神志清明,头不痛。病程自1952年7月26日至9月12日。
破伤风颜貌四肢痉挛项背强急角弓反张
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患者48岁,女性。主诉头晕头痛,面部潮热潮红汗出,心悸心慌,情绪低落,腰酸痛,便秘。中医诊断为心肾不交。证型为心肾不交。病因病机为肾阴不足,心火亢盛,阴阳失衡。面色潮红,舌红少苔,脉细数。问诊见情绪波动,心悸,便秘,腰酸。切诊脉细数。
心肾不交肝肾阴虚肾阳虚脏躁
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患者上眼皮下出黑白翳两个,隐涩难开,两目紧缩而无疼痛,呵欠善悲,健忘,喷嚏多泪,时自泪下,面赤而白,能食,不大便,小便数而欠,气上而喘。两手寸脉细紧,按之洪大无力。辨证为太阳膀胱,命门相火煎熬,逆行作寒水翳及寒膜遮睛。
眼翳遮睛相火煎熬寒水翳命门不足
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患者年龄3个月,男性,主诉发热1周,腹泻3日,病程10余日。主要症状包括发热、腹泻、呕吐、不思乳食、咳逆、口唇干燥、精神疲惫、面色青滞。中医病名属小儿泄泻,证型为脾阳衰微、慢脾风象,病因病机为伤寒久泻、阳虚阴盛、寒湿不化。望诊见面色青滞,舌质澹红。闻诊无明显描述。问诊见发热、泄泻、呕吐、不思乳食、咳逆、口唇干燥、精神疲惫。切诊见脉微欲绝。
发热吐泻脾肾阳虚寒湿不化
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63岁男性,眩晕月余,目胀流泪,喜静厌烦,多呵欠,脉虚大无力。诊断为血虚而神气浮越之证。舌象未提,面色未提,声音气味未提,病史未提。病因病机为血虚导致神气浮越。
眩晕血虚神气浮越
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女,37岁,情绪不佳,常悲伤欲哭,胸中憋闷,善太息,急躁心烦,乳房胀痛,胃脘饱胀,嗳气,夜眠多梦,月经不规律。舌尖红、苔薄黄微腻,脉沉弦小滑。中医病名脏躁,证型情志不舒,肝郁脾虚,痰瘀内阻。病机为情志不舒,肝郁脾虚,痰瘀内阻。
脏躁肝郁脾虚痰瘀
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患者56岁,男性,主诉忽然倒地不语,半身不遂,伴有鼾睡呵欠。脉象大而实。中医病名中风,证型未明确提及。病因病机未详细描述。舌象、面色、声音、气味、病史、脉象等四诊信息中仅提及脉象大而实。
中风风热大便闭结小便赤涩
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患者产后逾年,卧床未起。胃纳可,声音笑貌如无病,神志魂魄不附于体,经水循环不净,气随呵欠上越或下泄。脉细如丝。八脉俱损,关闸尽撤,蓐劳难挽。
产后虚损神志不宁经水不净气虚
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患者40岁,女性,主诉邪哭不止,泪出涔涔,病程起于行经后。主要症状包括心中悬悬、多呵欠、两眼畏光。舌象舌白,脉象虚细。中医诊断为脏躁病。病因病机未明确提及。望诊见畏光,舌象舌白。闻诊未提及。问诊见邪哭、泪出、心中悬悬、呵欠。切诊见脉虚细。
脏躁病心气不足肝血亏虚阴虚内热
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患者上眼皮下出黑白翳两个,隐涩难开,两目紧缩而无疼痛,两手寸脉细紧,按之洪大无力。呵欠善悲,健忘,喷嚏多泪,时自泪下,面赤而白,能食,不大便,小便数而欠,气上而喘。太阳膀胱为命门相火煎熬,逆行作寒水翳及寒膜遮睛。面色赤白,舌象未提,脉细紧洪大无力。
凝脂翳肝肾阴虚脾胃虚弱风寒郁热
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患者62岁,女性,主诉右侧面部上下颌、鼻翼、眼、耳发作性剧痛,病程5年,发作频繁,疼痛呈烧灼样、针刺样,深夜痛醒,因言语、进食诱发。面色潮红,形瘦体弱,患侧眼目红赤,舌瘦红干,苔薄黄,脉细数。中医病名属三叉神经痛,辨证为络脉瘀滞、郁久化热。望诊见面色潮红、舌瘦红干、眼目红赤。闻诊未提及。问诊见疼痛性质及诱发因素。切诊见脉细数。
三叉神经痛络脉瘀滞郁久化热舌瘦红干
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患者女性,45岁。主诉心烦不宁,喜悲欲哭,失眠多梦2年余。现症包括心烦不宁,时悲时哭,精神不振,呵欠频作,失眠多梦,纳食不香,形体渐瘦。舌质红,苔薄黄,脉细弦。中医诊断为脏躁,证型为阴虚血亏,心神失养。病因病机为忧思抑郁伤及阴血,导致心肝失养,神志不宁。
脏躁阴虚血亏心神失养心烦不宁
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刘某,女,4岁,遍身红色疹点,稍隆起,状如麻点,初起困倦不适,不欲饮食,喷嚏呵欠,流涕,继而发热、目赤唇干、红燥。麻疹。外感时邪,内蕴胎毒,肺胃热盛。面色红赤,舌红少津,脉浮数。声音嘶哑,有热臭。症状包括发热、目赤、唇干、流涕、喷嚏、咳、呕、泄、痰多、烦闷。脉浮数。
麻疹肺胃热胎毒时邪
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