患者女性,无故悲泣不止,病程未明。中医病名脏燥,证型未明确。主症为喜悲哀伤欲哭,伴打呵欠伸懒腰。病机属肺脏失调,精气并于肺则悲。舌象、脉象未提及。
脏燥肺气虚脾虚
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患者29岁,女性,情志异常3个月。精神恍惚,时哭时笑,不能自主,伴头胀痛、失眠多梦、纳差。面色稍暗,舌质暗、苔少,脉弦细。病位在肝、心。中医诊断脏躁,证型为阴血亏虚。病因病机为产后失血,精血亏耗,五脏失养,五志之火内动,上扰心神。
脏躁阴血亏虚肝气郁结心神失养
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患者38岁女性,主诉失眠、头痛、情绪低落、烦躁、胃部隐痛、手足冷、闭目如睡。中医诊断为脏躁,证型为肝气郁结,病因病机为情志不舒、劳倦伤身。望诊见舌质微红,闻诊未提及,问诊见情绪异常、胃痛,切诊脉弦细。
脏躁肝气郁结阴虚失眠
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罗某,36岁,主诉颈椎、腰椎退行性病变,症情未见明显改善,体质渐次虚弱,下虚相火上炎。不时咳血,阵发加剧,咽部不利似有物阻,时而呵欠,肢软乏力,月事先后不一,来时量多兼有血块,夜寝较差,难以入睡。舌色黯红苔薄黄,脉虚弦。诊断冲任失调,肝气上逆,阴虚火动,血热妄行。
颈椎病变腰椎病变冲任失调肝气上逆
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女,75岁。肛门下坠、排便不尽5年,加重5个月,伴胃酸嗳气、排便不畅、里急后重、大便偶带血、流涎、打呵欠、胃痛、背痛、头晕。肠澼(脾虚证),胃炎,胆囊炎。舌质红,苔少。脉沉弦。
肠澼胃炎胆囊炎脾虚证
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姜某,34岁,素体阴虚,情志郁结,寐况不佳,食少便秘。主诉为哭笑无常,呵欠频作,躁烦心悸,彻夜难眠。证型为肝气郁结生内热,病机为情志郁结,肝郁化火。脉象弦细而数,舌象口干舌绛。
肝气郁结肝郁化火阴虚内热失眠多梦
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患者年龄38岁,男性。主诉不寐反复1年多,左腹时痛,时心悸,常呵欠,流泪。舌苔白腻,脉弦。证属血虚水盛。
不寐左腹痛心悸血虚水盛
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71岁男性,主诉中风偏瘫,频发性心绞痛,病程20余年。主要症状包括卧床、精神萎、口齿不利、右侧肢体瘫软、口眼歪斜、足面浮肿、头晕、胸闷气短、心前区闷痛、周身乏力、腰嵴酸楚、足软无力、口干、纳呆、寐欠、大便干结。舌红苔薄燥,左弦滑,右弦细。中医诊断气阴两虚,瘀血内阻,病机为精气亏虚,痰瘀内结。
中风偏瘫气阴两虚瘀血内阻心阳不振
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26岁女性,悲伤欲哭持续三年。头痒似虫行,胸闷时重时轻,筋骨酸楚,腰背强直,不寐。产后宫外孕术后遇刺激易诱发症状。脉象正常,舌苔色润。脏躁(肝郁痰凝),病机为肝气郁结,气滞血瘀,痰凝阻络。舌苔色润。
脏躁肝郁痰凝精神抑郁情绪不宁
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患者症状包括肺如悬钟,空则鸣,实则嘎,破则哑,咳嗽,痰红,气急,声音遂哑,卫虚不耐风寒,呵欠则喉中作痛。脉象虚数。中医诊断为火郁阴伤,金伤成痿。病因病机为急躁思虑致肝郁火旺,阴伤肺痿。舌象未提及,面色未提及,声音嘶哑,气味未提及,病程二十余年。
肺痿火郁阴伤金伤成痿肝郁
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患者73岁,男性。双手震颤呈搓丸状2年余,逐渐发展至四肢。体胖痰盛,神倦呵欠,喉间痰鸣。舌澹苔腻,舌体肥胖有齿痕,脉沉弦滑。脾虚,痰湿内生,中州寒凝,痹而不通,筋脉失养所致颤抖不止,肌肉拘急。高血压病史20年,症状包括头晕眼花、头重脚轻、手足运动失灵、躯体前倾、步态小且慌张、表情澹漠。喜食肥甘厚味。
帕金森病痰湿内生筋脉失养脾虚
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71岁女性,主症为昏眩、遗尿、泄泻、肢冷、呵欠,病程未明。中医病名中风,证型阳虚风寒中于太阴,病机为阴霾弥漫,阳不用事。望诊见舌澹红,闻诊未提,问诊含症状描述,切诊脉迟。
中风阳虚阴寒肢冷
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女,59岁,两侧下颌关节疼痛,张闭口受限,持续6小时。舌质红,苔薄白,脉细。颞下颌关节双侧脱位。气阴两虚,肝肾不足。
颞下颌关节脱位气阴两虚肝肾不足
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患者男性,42岁。时有昏睡而自醒,醒而又昏,反复发作5年,加重4天。肝性昏迷,肝癌(肝脏80%已癌变)。头晕眼花,面白肢凉,形体消瘦,手足麻木,肢体震颤,舌浅澹,苔白,脉细无力。面色萎黄,表情澹漠,目光呆滞,性情抑郁,计算定向障碍。寒痰秽浊,蒙蔽清窍。肝血不足,虚风内动。
肝性昏迷肝癌肝血不足虚风内动
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患者年龄未提及,性别未提及。呕吐、呵欠、腹痛、身摇、心振、十指紧撮、头汗、发经片时。病程未明确。中医病名:肝风病。证型:木强土弱、肝阴被火劫、肝热化风。病因病机:木衰土乘、肝阴被火劫、肝热化风。望诊:未提及。闻诊:未提及。问诊:呕吐、呵欠、腹痛、身摇、心振、十指紧撮、头汗。切诊:脉沉伏中忽显弦数,弦数中忽然沉伏。
筋挛肝风内动肝经郁火寒热错杂
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六十岁女性
振寒转栗、呵欠喷嚏、口亡津液、心下急痛而疸、身热欲近火、脐下恶寒、浑身黄及睛黄
病程未明
寒湿证
病因病机为寒湿胜、阳气不足、肾寒、心火受制
面色黑、溺黄赤
脉象数、弦细、洪而弦、洪大、至骨举来实、空虚
寒湿胜丹田寒肾阴虚心火盛
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患者49岁,男性。主诉包括胸膺隐痛、心悸、喜太息、神疲乏力、易自汗、头昏少寐、咳痰、饮食不佳。脉细小滑,舌苔薄腻。中医诊断为心脾气血失调、痰阻气郁,后调整为阴阳失于平衡、心肾不交。望诊见舌苔薄腻,闻诊未提及,问诊包括症状及病史,切诊见脉细小滑。
心脾气血失调痰阻气郁心肾不交
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七十一岁,昏眩遗尿,泄泻三四次,醒后肢冷呵欠。中风,阳虚风寒中于太阴,脉迟,舌澹红。阴霾弥漫,阳不用事。
中风阳虚风寒遗尿
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患者年龄20岁,女性。主诉产后七八日出现头晕眼花,不能坐起。症状包括手指抽掣、呵欠、张口、口角裂破流血、面色澹白、目瞪流涎、冷汗、神识昏迷。脉象弦缓无力。辨证为新产亡血伤阴,汗多伤阳,复受外感,风入经俞而发痉,势有阴竭阳脱之象。
产后亡血伤阴伤阳风入经俞发痉
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患者发病时间六月,主诉上眼皮出现黑白翳,隐涩难开,两目紧缩无疼痛。脉象两手寸脉细紧,按之洪大无力。辨证为太阳膀胱命门相火煎熬,逆行作寒水翳及寒膜遮睛。症状表现包括呵欠善悲、健忘、喷嚏多泪、时自泪下、面赤而白、能食、不大便、小便数而欠、气上而喘。
眼翳遮睛命门相火寒水翳寒膜遮睛
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