男,41岁,咳嗽吐痰,气促喘息,胸闷,痰色时黄时白,质黏不易咯出,纳差,口苦,口干不欲饮,大便每日1次,小便频数,时有刺疼,腰背酸痛,身困乏力,手足心发热,畏寒,臀部及下肢发凉,阴囊潮湿,性欲减退,心烦,易怒易悲,头晕,耳鸣,眼花,眼睛酸痛,咽痒,胸痛心悸,下腹拘急隐痛,梦遗早泄,形瘦气怯,面色黄暗且青,舌苔白腻,脉浮而搏指,中空外坚,肺痨,咳喘,胃脘痛,气阴两亏,血虚肝郁,湿困脾阳,精亏肾虚。
肺痨咳喘胃脘痛气阴两亏
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患者年龄21岁,男性。主诉两肺结核病程3月余,伴头晕、恶心、食纳差、口干、咳嗽痰多、胸痛、出汗多。舌暗红苔薄黄,脉细数。中医病名为肺痨,证型为肺阴虚火旺,痰浊内阻。病因病机为肺阴受伤,虚火灼津成痰,肺气上逆而咳,肺络损伤故胸痛,气阴两虚则汗多。
肺痨肺阴虚虚火痰浊
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患者年龄27岁,男性。主诉为经常感冒、发烧头痛、疲倦、咳嗽、痰中带血、午后潮热。病程较长,既往有肺部浸润病灶及空洞。脉象沉弱无力,舌质红,尖赤。中医诊断为肺痨,辨证为正气先虚,肺阴不足。体征见消瘦体弱,时有阵咳。
肺痨咳嗽肺阴不足阴虚火旺
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患者29岁,女性。主要症状包括头晕、咳嗽、盗汗、时有寒热、食欲不佳、胸痛、痰中带血、困倦乏力、骨蒸、月经不调、血色暗红有紫黑色小块。中医病名为肺痨,证型为气阴两虚,兼有瘀滞。望诊见面色苍白颧红,口干咽燥,唇舌红。闻诊未提及。问诊见病史为秋瘟时疫后身体未恢复。切诊脉细数。
肺痨咳嗽气阴两虚瘀滞
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女,26岁,胸痛,盗汗,气微紧1年余。舌质红,苔黄腻,脉弦缓。肺痨,上中焦湿热,气阴两虚,瘀毒内结。
肺痨气阴两虚湿热瘀毒内结
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患者42岁,男性,主诉咳嗽、发烧、咯血、胸痛半月,伴潮热盗汗、食差消瘦。中医辨证为脾肺气虚。脉象缓,舌质澹,苔薄白。症状包括咳嗽胸痛、纳差消瘦、潮热颧红、失眠头昏、肢软疲乏、大便稀溏。
肺痨胸痛脾肺气虚阴虚
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患者30岁,男性,主诉咳嗽、痰中带血1年,近1周吐血量增多,痰绿腥臭,咽喉燥痒,午后发热,两颧红,盗汗,口干少津,脉虚芤而数。中医诊断为阴虚火旺,灼伤肺络。望诊见两颧红,舌红少津。闻诊有痰腥臭。问诊见午后发热、盗汗、口干。切诊见脉虚芤而数。
肺痨肺结核阴虚火旺肺肾阴虚
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患者年龄51岁,男性。主诉咳嗽咯痰伴胸痛2个月。既往有肺结核病史,现病史提示咳嗽咯痰持续,痰黄稠,伴发热、胸痛、口干、大便干。舌象稍红苔黄腻,脉滑数。中医诊断肺痨,痰热壅肺。胸片示右肺上中浸润干酪样病灶,肺空洞。
肺痨胸痛咳嗽痰热壅肺
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患者40岁,男性,主诉咳嗽、胸痛伴反复咯血1年。中医诊断肺痨,痰热壅肺证。症状包括咳嗽、咯黄黏痰带血丝、胸痛。舌澹红苔白腻,脉小滑。病程1年,病机为痰热壅肺。
肺痨痰热壅肺证阴虚火旺
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女,31岁,主诉肺结核伴肺不张3年,咯血、潮热、形体消瘦。午后潮热,咳嗽痰稠,胸隐痛,肝区作胀,面浮神疲,形瘦色萎,不思纳谷,大便干结。舌质淡胖,尖有红刺,脉细。辨证为肺脏气阴不足,肝经气火有余,脾胃运化不健。复诊时面色润泽,体重增加,舌澹尖红,脉细,辨证为气阴尚亏。
肺痨气阴不足肝火有余脾胃不健
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患者53岁,男性。颈部肿痛7天。颈部肿块硬痛,红肿蔓延,伴发热、自汗、烦躁、咳血性痰、胸闷气短。体征见颈后肿块12厘米×10厘米,脓腐深潜,淋巴结肿大,触痛明显。体温39℃,呼吸困难,精神恍惚,两肺湿性啰音,肝脾肿大。白细胞升高,中性粒细胞增多,血培养为金黄色葡萄球菌。中医辨证为毒热炽盛,气阴两伤,毒邪陷入营血,热迫下利,余热未清,毒结于肺。舌象未提及,脉象未提及。
肺痨颈痈毒热炽盛肺痈
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患者29岁,女性。主诉头昏、咳嗽、盗汗、寒热、食欲不佳,病程自1964年9月起,持续数月。中医病名肺痨,证型气阴两虚,兼有瘀滞。望诊未明确描述,闻诊未明确描述,问诊见胸痛、痰中带血、困倦无力、骨蒸、月经不调、血色黯红、有紫黑色小块。切诊未明确描述。
肺痨气阴两虚瘀滞骨蒸
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患者50岁,男性,主诉咯血、午后潮热、口唇干燥。病程十余年,形体削瘦,术后仍见咯血及痰中带血。舌澹齿痕,苔白厚少津,脉沉弦细数。中医诊断肺痨咯血,证属阴虚内热,虚火灼肺伤络。主症包括咯血、潮热、烦躁、舌象异常、脉象细数。
肺痨阴虚肺热虚火
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男,31岁。咳嗽咯血反复发作2个月,伴发热、胸痛、潮热盗汗、纳差消瘦、语声低微。肺痨。脾肺气虚。面色苍白,舌质淡,舌苔薄白,脉细弱。胸痛、咳血、消瘦、乏力、盗汗、纳差。脉细弱。
肺痨脾肺气虚纳差消瘦潮热盗汗
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男,23岁,主诉咳嗽胸痛、身热盗汗、痰中带血,病程一年。中医病名肺痨,证型肺肾阴虚、精血亏损、虚火上扰。舌质红,舌体瘦小,脉细数无力。
肺痨肺肾阴虚精血亏损虚火上扰
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31岁男性,心烦热,身倦,面色潮红,咳嗽频繁,胸痛,盗汗,失眠,遗精。阴虚脾弱,肺气虚损。舌红,苔微黄,脉弦虚数。面色潮红,舌红,苔微黄,脉弦虚数。心烦热,身倦,咳嗽频繁,胸痛,盗汗,失眠,遗精。脉弦虚数。
肺痨阴虚脾弱肺气虚损潮热
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57岁男性,咳嗽气喘,痰多,胸痛,咯血,自汗,舌澹胖齿痕,白厚腻,脉弦大有力。肺痨咳喘,证型为肺痨咳喘,病程长,长期服西药抗痨药及对症治疗,咳喘未见好转。舌澹红而干燥,白薄,脉沉弦细。
肺痨咳喘阴虚痰多
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患者30岁,男性,主诉咳嗽、胸痛2年。咳嗽无痰,右侧胸痛,纳少乏力,睡眠不佳,腰酸痛。形体消瘦,面色苍黄不泽,舌质澹红,苔薄白,脉弦细。中医诊断肺痨,证型为肺痨日久,阴损及阳,脾肺气阴两虚。
肺痨咳嗽胸痛脾肺气阴两虚
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患者47岁,男性。主诉夜间身发热,口干口渴,喜温饮,身倦乏力,胸闷气短,劳则加重,纳食正常,喜食肉,抽烟。便溏4年,现大便日4~6次,成条形,利,时偏干,食后即入厕。小便黄,午后尤甚,阴囊潮湿,多梦,手心潮热,性急。脉弦偏数,稍垂出尺外。舌红,苔白厚腻。形色中唇暗,面黑少泽。中医诊断肺痨。病因为脾虚阳陷,郁热内蕴,气机不升,阴火上炎。
肺痨阴虚脾虚肺热
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32岁男性,咳嗽气促,吐粘痰,晨起为甚,咳甚则呕吐清水,左胸痛,咳血,头晕头顶痛,夜间烦躁,出冷汗,精神疲倦,大便稀溏。舌边红,苔黄,脉细弦滑。X光示矽肺(三期)、肺结核(空洞)。
咳嗽肺痨肺胀痰热
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