咽喉肿痛

患者55岁女性，主诉间断咳痰半年，复发1周。咳痰黄白质黏，咽痒，口干，便秘。舌质红，苔薄，脉滑。中医诊断为咳嗽，证型为燥痰阻肺，阴虚内热。病史有慢性支气管炎两年余，初诊时胸片提示支气管炎。

11岁男童，高烧喘咳，体温40℃以上，全身起猩红疹，咽喉红肿，扁桃体极度肿大伴脓液，颌下淋巴结肿大，喘鸣如水鸡声。脉弦稍数、关寸大，舌红、苔黄腻稍粘，无苔。诊断为蛤蟆瘟（卡脖子喉），病因病机属疫邪内陷，气分燥热。病程短，病情急重。

7岁女性患者，主诉反复发热不退，体温达39.7℃，伴头痛、鼻塞、流涕、咽喉肿痛、口干、纳差、溲黄。舌边尖红、苔薄黄，脉数。诊断为风热感冒。

患者女性，49岁。畏寒头痛，咽喉肿痛，低热不适，全身发痒，鲜红斑疹，红肿，体温升高，烦躁不安，胸闷恶心欲吐，口苦口臭，大便未解，小便黄赤。体温39℃，面部、躯干、四肢皮肤潮红、肿胀，点片状红斑，压之退色，眼睑肿胀。舌质红，苔白微黄。脉弦滑微数。中医诊断为湿热感毒，蕴结肌肤。

患者男性，成人。主诉发热、咽痛、咳嗽。病程较短。中医病名为外感风热。证型为风热犯肺。病因病机为外感风热之邪。面色红赤，舌红苔黄，脉浮数。声音嘶哑，有热臭气味。咳痰黄稠，咽部红肿。脉浮数。

42岁男性，发热两日已退，咽内生疮，咯痰带血，肿痛影响吞咽，胸中嘈杂。咽内生疮位于后框下脚，颗粒较大者有血水渗出，大便干，舌红少苔，脉滑，右寸关沉实。诊断为肺胃二经郁火，尤以胃火为重。

患者年龄30岁，男性。发热三日，咽喉肿痛，饮水咽下剧痛，大便三日不通。舌质红绛，舌苔黄厚干燥，脉洪数。诊断为双喉蛾。二诊时热退，喉肿消失大半，能饮水吃稀饭，大便每日2~3次，舌红苔白，脉静身凉。

患者心脾实火，外寒所遏，痰涎壅塞，咽喉作痛，音哑言蹇，舌出不收，时时搅动，常欲以手扪之，名为弄舌喉风。舌红，苔黄腻，脉浮数。

患者咽喉肿及上腭，汤水难咽，痰多便闭，病程四日。邪火炽张。舌红，苔黄腻，脉数。

男，35岁，发热、咽痛2天，发热恶寒，咽痛，吞咽困难，周身关节疼痛，纳差，小便黄，大便干，体温38.1℃，精神不振，咽部充血，双侧扁桃体Ⅲ°肿大，表面有散在脓点，舌质红，苔薄黄，脉数，中医诊断乳蛾，外感风寒，入里化热

咽喉肿痛，作渴饮冷，大便秘结，六脉俱实，实热证，外感风热，肺胃热盛，面色红，舌红苔黄，脉数

6岁女性患者，病程3日，主症为高烧恶寒、咳嗽喷嚏、全身倦怠、胸闷呕逆、食欲不振、身发红点如猩红云彩、咽部红赤乳蛾肿大有脓点、口干欲饮、便溏溲黄、舌质光红起刺如杨梅、脉滑数有力。中医诊断为喉痧，证属时疫疬气犯肺胃，肺胃火炽，熏灼咽喉。望诊见舌象红赤起刺，闻诊无特殊，问诊见症状广泛，切诊脉滑数有力。

患者年龄四十余岁。发热五六天，麻痧布不匀，咽喉肿痛欲闭，牙关拘紧，喉中痰声漉漉，滴水难下，便闭数日。温疫喉痧。病因为外感温疫之邪，为外寒所束，痰热交阻膈中，壅塞肺胃之间。脉象郁数不扬，舌象不出关，苔薄腻黄。

患者女性，11岁。咳嗽2天。主症为咳嗽痰少色黄，咽痛，鼻塞流黄涕，口唇干裂，大便2~3日1行。面色少华，舌质澹，苔薄白，脉细数。中医诊断为咳嗽，证属风燥犯肺。病因病机为温燥之气伤于肺卫，灼液伤津，肺失清肃。

19岁女性，恶寒发热，咽喉肿痛三天，病程三天。主诉为恶寒发热，咽喉肿痛。舌红赤，苔黄厚腻，脉滑数。咽充血，左侧扁桃体肿大Ⅱ°，右侧肿大Ⅰ°，表面有多个脓点，按压痛剧无脓。血象白细胞升高，中性粒细胞比例增高。中医诊断为肠腑郁热，肺热壅盛。病因病机为肠腑郁热，上迫于肺，肺热壅盛，结于咽喉。

6岁男性，恶寒发热，咽红疼痛，扁桃体肿大伴黄白色脓点，口唇红燥而渴。舌质红，苔薄微黄，脉细滑数。风热邪毒，蕴结咽喉。

三岁女童，高烧三日不退，咳嗽无痰，声嘶，烦躁，夜睡不安。急性病容，面色红，舌质红，苔白微黄干燥，脉浮数。风热乳蛾，风热毒邪搏结咽喉。咽部红肿疼痛，肿块有小脓点，鼻翼煽动，大便汤薄，小便短黄。

男，32岁。喉痛3天。咽喉疼痛，吞咽不便，米粒难下，滴水不入，恶寒发热，肢体倦怠，头昏重痛。素体壮实，嗜食辛辣厚味。神志清，痛苦表情，呻吟不已，项脖强直，口臭流涎，牙关开合不利，语言难出，体温39℃。舌质红，苔黄腻，脉浮数。右后腭与喉核红肿胀，形如枣栗，大便干结，小溲短黄。单乳蛾（扁桃脓肿）。病因病机为嗜食辛辣厚味，复感风火热邪，肺胃血热壅遏，火毒热邪循经上熏。

16岁男性，咽喉肿痛半日，吞咽困难，呼吸困难。会厌肿甚，口气臭秽，舌红、苔黄，脉数。热毒蕴结咽喉，肺气不宣。

患者16岁，男性。微觉恶寒头疼，表里俱壮热，咽喉闷疼。病程未明确。中医病名：温疹、喉痧。证型：外感风热。病因病机：外感风邪，内热炽盛。面色红，舌红，脉洪滑有力。咽喉红肿，扁桃腺红肿，左侧有白块。呼吸滞碍，饮水困难。