咽炎+咳嗽+慢性咽炎

张某，男，43岁。嗳腐吞酸近2年，胃脘胀闷，纳欲佳，大便干燥，2~3日一行，咽痒痛，咳嗽，痰中带血丝。舌暗，苔薄黄稍腻，脉滑稍浮。辨证为余邪化热，肺胃阴伤。刻下症见嗳腐泛酸，食后尤甚，胃脘胀闷，舌暗淡，苔薄白，脉滑，左稍浮。舌胖澹有齿痕，苔白，脉沉细。舌淡红，有齿痕，苔白，脉弦滑。

女，47岁。自觉咽喉部异物感3个月。咽喉中如有物梗，咳之不出，吞之不下，不疼不痒。情绪波动时症状时轻时重。伴情绪低沉，善叹息，心烦不宁，多虑多疑，胁肋胀满。舌质黯淡，苔稍腻。脉弦。诊断为郁证（梅核气），证属气郁挟痰。

患者年龄48岁，主诉反复咳嗽10年余。主要症状为午后间歇咳嗽，咯痰色黄，口干口臭，夜寐欠安，小便短赤，大便质黏。面色稍红，舌淡红、苔黄，脉弦。中医诊断为咳嗽，辨证为肝火犯肺，木火刑金。病因病机为素嗜白酒，积湿蕴热，土壅木郁，肝气郁滞化火，熏灼逆乘，肺失清肃。

女，42岁，咽干不适，咽部异物感，清嗓频频，咽痛，咽痒，咳嗽，痰多色黄质稠。慢性咽炎，痰热互结证。舌红，苔黄腻，脉滑数。咽部粘膜充血，后壁淋巴滤泡增生。

患者40岁，男性。主诉咽喉部异物感2个月。症见喉部吞咽时异物感，口臭，口腔溃疡，易上火，易感冒，咳嗽有痰，脉弱无力，舌尖暗红，苔白腻。检查见上腹正中有条索状物，指甲有横纹。诊断为慢性咽炎。中医病名为慢性咽炎，证型未明确提及。病因病机未明确提及。望诊见舌尖暗红，苔白腻。闻诊未提及。问诊见口臭，口腔溃疡，易上火，易感冒，咳嗽有痰。切诊见脉弱无力。

31岁女性，咽喉干燥发痒，颈部不适，反复发作两年，劳累后加重，伴有胸闷、气管异物感、大便干燥。脉象细数，舌苔光剥，舌尖红刺，咽后壁充血，两侧咽腭弓颗粒状滤泡。中医诊断为慢性咽炎（阴虚喉痹），病机为阴虚火旺。

女，49岁，慢性支气管炎病史4年，伴有慢性咽炎，咳嗽反复发作，每次持续3个月以上，夜卧及安静时减轻，活动时加重。咳痰稀白，气促，遗尿，舌质澹暗，苔白腻，脉弦细。肺宣肃失常，治节不行，膀胱气化失常，诊为膀胱咳。

患者女性，45岁。主诉喉痒、干咳无痰3年，加重3个月。病程较长。中医诊断为喉源性咳嗽，证属风邪外袭，肺气郁闭，宣降失调。咽部充血，咽后壁可见多个淋巴滤泡。喉痒干咳，干咳无痰，咳声清亮，遇受凉或异味则加剧，夜间咳甚，影响睡眠，咳甚则小便自遗。舌象未提及，脉象未提及。

患者65岁，男性，间断咳嗽10余年，加重1月余。咳嗽痰多色白质黏，夜间12点前后加重，咽干，饮水多不缓解，进食后饱胀，大便稀，日一次。舌质澹，苔薄白，脉洪大。两肺呼吸音粗，可闻及少量湿性罗音。中医诊断为咳嗽，肺胃热盛，复感外邪。

女，36岁，呕吐8个月，日渐加重，胸闷憋气，咽部梗阻感，咯痰咳喘，精神负担重，食欲减退，消瘦，神倦肢疲，心烦意乱，夜卧不安，生气后加重。面色萎黄，舌质澹红、略胖，苔微黄腻，脉弦细滑略数。证属肝气郁滞，胃失和降，痰热内蕴，上塞咽喉。

女性，39岁，鼻塞头痛突作1天，恶寒，头痛，鼻塞流涕，咽痛，微咳，睡眠差，舌质红，苔薄，脉浮滑，有慢性咽炎史，感冒，风寒袭肺，内兼郁热证，外寒，内热，恶寒，头痛，鼻塞，咽痛，舌质红，脉浮滑

女，58岁，咽干发痒，夜间频咳半年余。咳嗽，肺津不足，痰热壅喉。舌尖红苔少，脉细数。舌质澹红，苔薄白，脉滑。咽部轻度充血，咽后壁有少量淋巴滤泡增生。

患者55岁，男性，主诉咽痒即咳3年。咽痒即咳，痰白而黏，时有黄浊，咽干喜温。咽后壁污红，小血管扩张，咽峡充血。舌白腻苔，质有红意，脉细。诊断为慢性咽炎肺经郁热证，辨证为顽邪束肺，心火偏旺。二诊时咽痒减轻，咳稀，晨起口苦，痰多能豁，舌薄苔，质胖，脉平。

女性，57岁，反复咳嗽咳痰3年余，加重2个月。咳嗽阵作，夜间明显，伴恶心、呕吐、小便失禁、胃脘不适、咽中异物感、胸闷、鼻塞、喷嚏、纳差。面色淡，咽稍充血，色暗红，舌淡苔白腻，脉细滑。中医诊断咳嗽，证属风痰阻肺，肺气郁闭。

患者30岁，女性。主诉咳嗽时作时止，喉痒气逆即咳，入夜尤甚，伴胸闷气紧，咯痰不爽，咳甚面红喉干。中医诊断风邪恋肺，肺气失宣，气壅痰阻，肺气上逆。望诊未提，闻诊未提，问诊见咳嗽、喉痒、咯痰、胸闷、气紧、面红喉干，切诊未提。

张某女，29岁，咳嗽10天。咳痰不爽，咽痒，咽喉不适。舌尖红苔薄黄，脉浮细。外感风寒，肺气不宣，余邪未清，有化热之嫌。中医诊断为咳嗽。

患者53岁，男性，主诉听力下降伴耳鸣、鼻塞半年余。病程半年，主要症状包括耳鸣、耳聋、流清鼻涕、阵发性喷嚏、咳嗽痰稀、胸闷、气短、纳差乏力。舌红苔薄白，边有齿痕，右脉寸细缓。中医诊断为耳聋（混合性聋）、鼻鼽（变应性鼻炎）。证型为肺气亏虚，清阳不升证。望诊见舌红苔薄白，边有齿痕。闻诊未见明显异常。问诊包括耳鸣耳聋、流清涕、咳嗽痰稀、胸闷气短、纳差乏力。切诊见右脉寸细缓。

7岁女童，反复咳嗽6月余，干咳少痰，咽干痒，频清嗓。慢性咽炎，舌质红，舌苔花剥，脉细弦。风燥伤津，咽失濡养，金水不足，风邪未净。咽部黏膜充血，淋巴滤泡增生。大便干燥如羊屎。

患者年龄69岁，男性。主诉咽干不适反复发作2月，加重1周。现病史示头昏头闷痛，鼻塞，无恶寒发热，无流涕。舌质澹，舌苔白。脉弦。中医诊断喉痹，阴虚兼外感邪热证。

患者59岁，男性，主诉多年胃病史，左腮角肿痛反复，近十日影响进食。中医病名齿床结石，证型脾虚湿阻，浊毒逆冲。病机为浊毒殃及耳腮，毒聚日甚，积肿化脓，酿成脓毒内陷。望诊见面色青晦，舌淡嫩，舌体大而短促，舌边侧有暗沙点，舌根厚苔浊腐。闻诊声重浊，气促。问诊提示病程多年，反复肿痛。切诊六脉沉细微有代结。