喷嚏+鼻鼽+肺脾气虚

患者33岁，女性。晨起遇冷空气喷嚏频作，流清涕，病程十余年，伴嗅觉减退、前额及后头部疼痛、浑身无力。中医诊断鼻鼽（肺脾气虚）。病因病机为肺卫不固、肺脾气虚。望诊未提。闻诊未提。问诊见喷嚏、流涕、嗅觉减退、头痛、乏力。切诊见脉沉无力。

患者47岁，女性，主诉常年阵发性鼻痒、喷嚏、流清涕、鼻塞，病程每年累计约2个月，春季明显。中医诊断鼻鼽、鼻窒，辨证气阳虚弱，瘀阻鼻窍。舌淡暗，边有齿痕，散在瘀点，苔白，舌根腻，脉细弱，尺脉尤甚。鼻黏膜鲜红肿胀，下鼻甲肿胀明显，鼻腔有黏性分泌物，咽部黯红，扁桃体I度大，鼻中隔偏曲。辨证属脾肾气阳虚，脉络瘀阻。

患者男性，33岁。主诉阵发性鼻痒、频繁喷嚏、流大量清水样涕，伴鼻塞5天。病程5天。中医病名鼻鼽，证型肺脾气虚，水湿泛鼻证。病因病机为肺脾气虚，卫外不固，风寒异气乘虚而入，鼻窍失养。望诊舌淡红，苔薄白。闻诊无特殊。问诊有鼻内奇痒、喷嚏、清涕、鼻塞、头痛、眼部发痒、流泪、头昏倦怠、四肢乏力、口澹无味、食纳差、腰酸腿软、小便清长、夜尿频、大便溏。切诊脉细弱。

患者年龄24岁，主诉鼻塞流清涕3年，近又发作。主要症状为鼻内酸胀、发痒、鼻塞、清涕不止、喷嚏频作，清晨尤甚，伴四肢乏力、食欲不佳、大便时溏、午前身困懒言。体征见鼻黏膜澹白，鼻甲肿大。舌澹，右关脉弱。中医诊断为脾肺气虚，鼻失温养。

患者年龄27岁，女性。主诉反复鼻痒、打喷嚏、流清涕、鼻塞5年，加重7天。病程5年。中医病名为鼻鼽（变应性鼻炎），证型为肺脾气虚，清阳不升证。舌质淡、舌体胖、舌边有齿痕，苔薄白。脉弱无力。全身少气懒言，四肢倦怠乏力，食欲不佳，时有便溏。下鼻甲肿大光滑，黏膜澹白，鼻道见大量水样分泌物，双侧嗅觉轻度减退。病因病机为脾气虚弱，水湿不运，鼻窍失养，风寒、异气乘虚而袭。

49岁男性，主诉春季发作性鼻痒、喷嚏、鼻塞、流清涕18年，病程自1996年清明前开始。鼻黏膜色淡，舌质淡红，苔薄白，脉弱。西医诊断为变应性鼻炎，中医诊断为鼻鼽，辨证为肺脾气虚。

女，39岁，反复阵发性鼻痒、打喷嚏、流清涕、鼻塞10年，伴眼痒、头晕头痛、恶风、大便溏。舌质淡，苔白，脉细。鼻鼽，肺脾气虚型。双下甲淡红肿胀，少许水样涕。

6岁男性，反复鼻痒、流清涕、打喷嚏，病程两年。鼻痒、打喷嚏遇凉风及异味诱发，流涕量大质清，纳差，大便偏稀，舌淡，舌边齿痕，苔薄白，脉弱。证属肺脾气虚，寒湿内盛。

患者主诉鼻痒喷嚏伴咳嗽反复数周，症状包括鼻塞鼻痒、喷嚏晨起明显、流清涕、咳嗽有痰痰白而少。舌淡红、苔薄白，脉浮细弱。中医诊断为鼻鼽，病机为肺脾气虚、营血不足。

30岁，反复晨起鼻痒、流涕3年，形体肥胖，多汗，易感冒，舌淡胖，苔白稍腻，脉细弦，中医病名鼻鼽，证型肺脾气虚，病因病机气虚卫外失职，感受风热之邪，病机肺脾气虚为本，风邪为标，望诊舌淡胖，苔白稍腻，闻诊未提及，问诊反复鼻痒、流涕，切诊脉细弦。

10岁男性，反复鼻痒、打喷嚏、流清涕、鼻塞3年，加重2天。舌质淡，舌体胖有齿痕，苔薄白，脉虚弱无力。下鼻甲肿大光滑，黏膜澹白，鼻道见大量水样分泌物。辨证为鼻鼽（变应性鼻炎），肺脾气虚，化生不足证。病机为脾气虚弱，鼻窍失养，风寒异气乘虚而入，水湿停滞鼻窍，致鼻塞、清涕连连。

8岁女性患者，主诉喷嚏多发伴流清涕2月余。舌质红，苔薄白，脉浮缓。中医诊断鼻鼽，辨证肺脾气虚证。病因为素体虚弱，脾肺气虚，卫表不固，外邪侵袭，水湿内盛，清涕涟涟。

16岁男性，形体肥胖，鼻流清涕，喷嚏日十余次，鼻塞晨起为甚，自汗，神疲乏力。舌质淡红、苔薄白，脉浮滑略缓。诊断为鼻鼽（过敏性鼻炎）。病因病机属外感风寒、肺气虚弱。

6岁女性患者，鼻痒、流涕、喷嚏1个月，遇冷空气加重。面色少华，精神不振，汗出多，活动时尤甚，平素体弱，既往有湿疹、哮喘史。舌质红，苔薄黄。鼻黏膜红，鼻甲轻度肿胀。中医诊断为鼻鼽肺脾气虚风痰束窍证。病机为肺脾气虚，伏风留着，风痰束窍。