嘶哑

患者男，32岁。主诉肺结核半年余，服抗结核药4个月。咳嗽较频，形体消瘦，痰少，胸中热闷，口干咽燥，四肢无力，活动后气短，大便微干，声音嘶哑。舌质微红而干，少苔，脉略细数。中医病名肺阴不足兼气虚证。病因病机肺阴不足，气虚失运。望诊舌质微红而干。闻诊声音嘶哑。问诊咳嗽、胸中热闷、口干咽燥、四肢无力、活动后气短、大便微干。切诊脉略细数。

患者年龄21岁，女性。主诉咽喉肿痛，病程3天，发音嘶哑，咽痛加重，痰黄而稠，气窒不畅。中医病名急性咽喉炎。证型属外邪所感，气火上腾，肺津为痰热所耗。舌苔薄燥，脉细数。

患者年龄20天，主诉呕吐不止，啼哭不休，病程3天。中医病名呕吐，证型乳食停滞，病因病机饥饱失宜，脾胃升降失职。望诊面色青黄，舌质红苔白腻，指纹青紫。闻诊声音嘶哑。问诊惊哭啼叫，拒食，食入即吐，3天未大便，未转矢气，呕吐物酸腐臭味后转为黏液或干呕。切诊青脉暴露，按之硬满，腹部隆起而胀，叩诊鼓音，四肢温和，小便短赤。

患者50岁，女性。主诉声音嘶哑、咳嗽无痰、咽喉干燥、头晕。病程一周。中医诊断为燥邪伤肺，阴虚津亏。望诊见舌质红，舌体瘦小，无苔。闻诊未提。问诊见饮食尚可，大便偏结。切诊脉象细数。

患者51岁，男性。主诉发热、头身痛、咽痛、呼吸及吞咽困难。病程2天。中医诊断喉痹。病因病机为郁热内结，聚于喉部，瘀阻经络。咽部黏膜略红，声音低微略嘶哑，吞咽困难，汤水难进，舌红苔白厚，脉弦数。

患者年龄65岁，男性。主诉胸闷哮喘3年。中医病名喘证，证型浊邪阻肺，病因病机为浊邪阻肺，气道堵塞，气机不畅，肺失宣降，其气上逆。望诊舌质红有裂纹，苔薄白，后诊舌质暗有裂纹，苔白干。闻诊声音嘶哑。问诊痰多色白而稠，痰多咳嗽难咯，咽干，活动后气不接续。切诊脉沉滞有力，后诊脉细。

患者年龄57岁，男性。主诉声音嘶哑，病程匝月，自知多言所致。中医病名声带息肉。证型气滞血瘀。病因病机多言损气，气病则血滞，瘀乃积矣。舌苔如常。脉象有涩意。声带暗红，右侧声带边缘有息肉，声门闭合不严。

十二岁男童，发热、咽痛、头痛、语音嘶哑，病程较短。白喉，外感疫毒，肺胃热盛。面色苍白，舌红苔黄，脉沉细。咽部悬雍垂及口盖有灰黄色膜，声音嘶哑，咽喉肿痛。

患者女性，31岁。声音嘶哑1年余，加重2周。咽干，似有痰堵，大便溏软，怕冷，月经后错，量少色黑，经前腰腹痛、乳胀，大便干，易作肛裂、痔疮。舌暗澹，苔薄黄，脉沉细。中医病名喉痹，证型肝郁不舒，冲任失调。病机肝郁不舒，气血亏虚，血瘀留滞，冲任失调，清窍失养。

6岁男性患者，主诉咳嗽2天，声音嘶哑，鼻根红烂、流鼻血，大便2日未解，口唇干裂，扁桃体Ⅲ°肿大，舌红苔黄。辨证为风热犯肺，肺阴虚火旺。望诊见舌红苔黄，鼻根红烂，口唇干裂。闻诊未见明显异常。问诊提示咳嗽、声音嘶哑、鼻出血、便秘。切诊未提脉象。

患者女性，38岁。主诉声音嘶哑，起病仓猝，病程年余，时轻时剧，近10日加重，晨起尤甚。舌象见苔中剥、边白燥，脉细带弦。中医诊断为音哑，病机为寒邪客于会厌，郁久化热，复感风寒，邪气相并。

患者年龄61岁，男性。主诉咽中不适，声音嘶哑，病程两年。中医病名为失音，证型为肺肾阴虚。病因病机为肾阴亏虚，肺失濡养，声道失润。舌红少津，苔薄黄，脉细数。

男，46岁。主诉声音嘶哑，病程一个月。面色晦黯，精神欠佳，声音微细嘶哑，咽喉疼痛无红肿，舌质澹，苔白滑，脉沉迟。中医病名属虚寒闭肺，证型为阳气亏虚、虚寒闭肺。病因因冒雨受凉感冒，病机为肾阳亏虚，寒邪闭肺。

患者51岁，女性，主诉咽喉疼痛，喉中有异物感，咳吐痰液不爽，伴腹部胀满、嗳气。舌淡，苔白腻，脉弦滑。中医诊断为痰气互结，病因病机为外感后气机阻滞，痰湿内生，痰气互结于咽喉。

患者65岁，女性。主诉喉头包块渐大，吞咽和发音困难。病程自1959年起，持续约3年。中医病名为瘰疬，证型为阴虚痰凝。病因病机为肺肾阴虚，灼津为痰，痰凝咽喉。望诊见舌苔白厚，舌根有白苔。闻诊见声音嘶哑。问诊见咳吐稠痰。切诊见脉象细数，后诊脉象微见弦数。

患者5个月，主诉发烧未退，食欲不振，微咳，声音沙哑，病程10日。中医病名外感，证型夏令外感，病因病机外感风热。舌红苔白腻，脉风关紫红，寸口脉数。喉部红肿，风气二关脉红。

患者男性，47岁。发作性胸痛2年，咳嗽咳黄痰1年。桶状胸，肋间隙稍增宽。双肺肺泡呼吸音，未闻及干湿性啰音。心率90次/分，心尖区Ⅱ~Ⅲ级收缩期吹风样杂音。血压80/50mmHg。X线示两肺纹理增多，右膈肌局限性膨凸。舌苔薄白，脉细弦。辨证为痰浊阻肺。

患者年龄52岁，男性。主诉甲状腺右侧包块半年，伴有咳嗽、声音嘶哑、血痰，反复咯血痰，气短。中医诊断癌毒伤正型。体征面色青黄，脉细弱，苔白质绛，右侧甲状腺包块质硬，活动度差。X光示右肺上叶类圆形阴影，纵膈阴影加宽。

女，42岁，胸憋闷、气短1个月。胸闷、张口抬肩、喉中痰鸣、面赤喘急、咽红、声音嘶哑、唇色紫暗。舌暗红、苔黄，脉弦滑数。证属痰热壅肺型之实喘。

患者主诉伤风后咽喉肿痛、蒂丁下垂、声音嘶哑，病程1周。中医病名为失音，证型属肺燥失音，病因病机为风邪闭肺、肺气郁闭、痰热内蕴、肺津亏耗。望诊见咽喉肿痛，舌红少津。闻诊见声音嘶哑。问诊见咳嗽阵作，有轰热感。切诊见脉象未提及。