9岁男性,发热,面红目赤,咳嗽,病程未明确。中医病名:麻疹,证型:痧毒在表,肺失宣化,病因病机:痧毒在表。望诊:面色红,舌红苔白。闻诊:无特殊描述。问诊:发热,咳嗽,声音嘶哑。切诊:脉浮数,洪数。
麻疹发热咳嗽痧毒在表
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患者年龄未提及,性别未提及。主要症状为咳嗽加剧、嗓音嘶哑、涕泪淋漓、气促鼻煽、身热复起、汗多。病程较长。中医病名为咳嗽,证型为邪留肺经、肺有积痰伏饮。病因病机为邪留肺经、肺有积痰伏饮。望诊见舌白腻。闻诊未提及。问诊见咳嗽、声音嘶哑、气促鼻煽、身热、汗多。切诊脉象细滑、滑数。
声嘶哑咳嗽肺气郁闭痰伏饮
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患者女性,67岁。主诉锁骨上窝肿物半年。病程半年,肿物逐渐增大,坚硬如石,推之不移,按之压痛。中医诊断为失荣证,属肝气郁结,气滞血凝。脉沉弦,苔白。舌象苔白,脉象沉弦。锁骨上窝肿块坚硬如石,形如鸭蛋,凸凹不平,内有压迫感及疼痛。
锁骨上窝肿瘤肝气郁结气滞血凝忧思恚怒
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17岁女性患者,主诉秋季反复发作急性扁桃体炎,病程3日。主要症状为咽喉红肿干疼,吞咽痛,发热39.5℃,怕风,头痛,鼻中燥热,语声重浊,声音嘶哑,口干思饮,唇红而干,干咳少痰。体征见扁桃体充血肿大,白色渗出物,咽部及悬雍垂充血,颈部淋巴结肿大疼痛。白细胞总数升高,中性粒细胞比例增加。证属燥热袭肺,肺卫失宣,咽喉不利。舌红,脉数。
急性扁桃体炎燥热袭肺肺卫失宣咽喉不利
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患者42岁,男性。主诉经前半月出现耳周掣痛,延及颈项肩背腋下,经前一周乳房及少腹两侧作痛,伴两额头痛、咽干、口苦、声音嘶哑,经后症状消失,病程四年余。舌质红、边有瘀斑,苔薄,脉细涩。中医病名为经前头痛,证型为肝气积郁化火、脉络瘀阻。
声音嘶哑经前胁痛肝气郁结脉络瘀阻
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患者男性,60岁。主要症状包括上肢酸疼、声音嘶哑、颈部淋巴结肿大、严重恶心、呕吐、鼻中流血、极度疲乏、口干不思饮、食欲不佳。病程较长,诊断为左上肺癌伴多部位转移。面色皖白,神情憔悴,舌红,脉虚数。中医病名属肺癌,证型未明确提及,病机未具体描述。四诊信息包括舌红、脉虚数。
肺腺癌肺阴虚痰黏难出气虚
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42岁女性 持续低热 关节酸痛 口干唇舌干燥 舌面龟裂 唇红皱襞 便结肤干 面部烘热 舌裂涩痛 脉沉弦细 病程4年 燥毒证 肺胃燥热 脾肾阴虚 病位在脾肾 肺燥津伤 望诊面色泛红 舌面龟裂 闻诊声音嘶哑 问诊口干便结 舌裂痛 切诊脉沉弦细
干燥综合征脾肾阴虚肺燥津伤脾胃燥热
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年龄二三岁,面色夺神夭,声音嘶哑,脉象左细右空,病机为精伤于下,气不摄固,导致咳嗽和出汗。中医病名未明确,证型未明确,病因病机为精伤于下,气不摄固。
咳嗽出汗精伤气虚
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患者主诉胸中膈肌部轻微紧缩感致胸部发出如蛙鸣声2年。体型偏胖,怕热,性格急躁易怒,心情郁闷。舌红、苔薄,脉弦。辨证为肝郁化火,与情志相关。病程2年,症状以胸部异声为主,下午及夜间加重,情绪因素明显影响病情。
肝郁化火痰浊内蕴情志不遂胸膈气滞
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患者43岁,男性。反复颈前区疼痛伴发热3月余。甲状腺II度肿大,压痛(+),质偏韧,舌淡暗,苔黄腻,脉滑。诊断为亚急性甲状腺炎,辨证为湿热瘀阻。WBC升高,hsCRP升高,ESR增快,甲状腺B超提示实质回声不均匀,片状低回声区。
亚急性甲状腺炎湿热瘀阻肌肉酸痛颈前区疼痛
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18岁女性,声音嘶哑,不能说话,病程半年余。失音(喉返神经麻痹),虚火上炎型。五心烦热,夜寐不安,头晕耳鸣,脘腹满闷。精神疲惫,形体消瘦,两颧绯红,舌质红,少苔,脉弦细而数。
失音虚火上炎五心烦热夜寐不安
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女,34岁,恶寒发热,咳嗽,头痛,周身痠痛,咽喉梗塞不舒,声音嘶哑,咳嗽胸闷,痰黄粘稠。舌质偏红,苔薄黄,脉弦滑略数。咽喉病,邪热闭肺,痰郁阻遏声门。
咽喉病邪热闭肺痰郁阻遏肝郁气滞
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患者28岁,女性,主诉声音嘶哑,逐渐加重,近3日不能出声。平时症状包括头晕、耳鸣、心烦易躁、肢体倦怠、腰膝酸软。睡眠夜寐不深,易惊易醒。排泄大便干结,小便澹黄。舌苔薄白,舌边尖红而中裂。脉细而略数。证属气阴不足,胞脉阻遏,肾气不通,舌本不荣。病名妊娠失音,病因妊娠后期胎体压迫,胞络阻遏,肾气不能上承,心肺失养,舌本不荣。
妊娠失音气阴不足肾气不通心肺失养
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女,38岁,主诉嘶哑两年,进行性发展,伴有口腔、环唇、咽喉干燥,疼痛、烧灼及异物感。舌少苔,脉平。声带肥厚,呈柱状,中段边缘有翳样物隆起,充血晦黯。两室带严重增生呈球状突出。病程两年,声带病变明显,舌象提示阴液不足,脉象平。中医病名属失声,证型属气滞血瘀痰凝,病因病机为多言损气,气滞生痰,痰瘀互结于咽喉。舌少苔提示阴虚,脉平提示无明显实热。
声带嘶哑气滞血瘀痰凝喉咙咽喉干燥
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女,28岁,发热、头痛、咳嗽、咽痛、声音嘶哑、失音,病程未明确。中医病名:失音,证型:风热犯肺,病机:肺气不宣,气机闭塞,热邪化火,上蒸咽喉。望诊:咽黏膜焮红,舌质深红,苔黄干。闻诊:呼气灼热。问诊:咽喉干燥,小便赤涩,大便干结。切诊:脉象浮滑。
声音嘶哑失音风热犯肺咽喉干燥
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患者男性,54岁。颈前右侧有鹅卵大肿物,伴哽噎、干涩四月。体征见颈前右侧肿物质硬、边界模糊、压痛、推之不移,声音嘶哑,喉中梗涩,有异物感,口干微苦,形体消瘦,纳差,小便黄,大便调。舌质红,苔薄白腻,脉弦滑。辨证为痰湿交阻,气滞血瘀。
石瘿气滞血淤痰湿交阻肝气不舒
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患者年龄28岁,女性。主要症状为哮喘,恶食咸食,病程自10岁起,一年前加重,两月前因情绪刺激病情加剧,出现短气、喉中干鸣、咳吐稠痰兼泡沫状、不能侧卧、心悸气短、食欲欠佳、面黄赤。舌苔白腻,脉弦数。中医诊断为哮证,证型属肺虚气逆,病因病机为肺阴虚损,木火刑金。
哮喘肺阴虚火旺
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男,52岁,左侧肢体不遂伴吞咽困难2个月余。神清,眩晕,语言謇涩,声音嘶哑,吞咽困难,饮水咳呛,左侧肢体不遂,站立不稳,行走困难。舌红,苔黄,脉弦。左侧巴宾斯基征(+),指鼻试验、跟膝胫试验、轮替试验、闭目难立征(+)。颅脑MRI示小脑蚓部脑出血,后颅窝开颅术后改变。中风后遗症,肝风内动,痰瘀阻络。
声音嘶哑中风后遗症肝风内动痰瘀阻络
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患者男性,36岁。主诉咽痛数年,声音略嘶哑。咽部红肿,咽干而痛,全身乏力,腰痛,精神萎靡不振。舌澹红,脉细无力。中医病名喉痹,证型肾阴亏耗,龙火上燔,肺失清肃。病因病机肾阴亏耗,龙火上燔,肺失清肃。舌象澹红,脉象细无力。
喉痹肾阴亏耗虚火上炎肺失清肃
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25岁女性,声音嘶哑4个月,语多则甚,咽部微痛,舌苔薄白,脉弦。中医诊断喉瘖,证属痰滞血瘀,阻于声带。声带稍充血,右侧前1/3有绿豆大小白斑,声带闭合尚可。
喉瘖痰滞血瘀声带充血舌苔薄白
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