嘶哑

13岁男性，右下肢被狂犬咬伤。狂犬病。毒邪犯心、肝、肺、脾，致抽搐、狂躁、恐水、怕光、怕风、声音嘶哑、呼吸麻痹、肌肉松弛、瘫痪、口流唾涎。面色晦暗，舌质红，脉数。局部伤口痛痒、麻木，头痛、神疲、乏力、纳呆、恶心、失眠不安、低热。

夏右，咽痛音哑，咳嗽呛咳加重，咯血，火气上炎，肾水不足，肺肾同病，体质虚弱，月经按时来潮，饮食尚可，脉弦虚细，舌红少苔，声嘶，咽喉疼痛，咳血，肺肾阴虚，阴虚火旺，虚火上炎，肺失清肃，肾水不足，阴虚内热。

患者年龄45岁，女性。主诉声音嘶哑两月。声嘶较重，咽喉干燥，睡眠不安。舌质红，苔少。脉细数。证属肺肾阴亏，虚火上炎。诊断为声哑（声带息肉）。

女，37岁，发热、恶寒、头痛3天。风热感冒。风热侵犯肌表，邪热入肺，胃失和降。面色微红，舌质红，舌苔薄白，脉浮数有力。鼻塞流涕，鼻孔和咽喉充血发红，声音嘶哑，咳嗽吐痰，咽喉疼痛，饮食减少，嗳气，大便稀溏。

患者年龄22岁，女性。主诉口臭不能登机服务3个月。现病史包括情绪烦躁、失眠多梦、上腹胀满、食欲不振、腰酸背痛、全身乏力。既往史有大便干燥、小便浓茶样、月经量少、会阴瘙痒疼痛、阴道流黄水。体征包括面色苍白、声音嘶哑、咽喉充血、舌苔黄厚腻、舌质肥胖边有齿痕、脉沉细滑。中医诊断为狐惑病。病因病机为脾虚挟湿，可能与免疫功能低下、内分泌及植物神经功能紊乱有关。

患者女性，43岁。声音嘶哑，讲话费力，持续一年余。主症为声音嘶哑，讲话费力，咽干，咽痒，咽不利，咳唾白粘痰。舌质红苔黄，脉滑数。中医诊断为慢喉喑（声带息肉），证型为痰瘀挟阴虚。耳鼻喉科检查示声带左中1/3处有米粒样息肉，声带闭合不全。

患者年龄70岁，女性。主诉包括双手指甲发黑、无光泽、声嘶、咽中有痰、胸闷、双膝关节疼痛、乏力、口稍干苦。病程未明确提及。中医病名肺脾两虚、痰瘀阻滞。舌暗淡，苔薄白或白腻。辨证为肺脾两虚、痰瘀阻滞。脉象未提及。症状包括咽干、咯痰不利、大便不成形或黏滞、食欲可、活动后咽部异物感、腹胀、口不渴。

患者65岁，男性，主诉头晕、高血压。病程近1个月，症状包括头目眩转、目不敢睁、心中烦乱、呕吐、四肢厥冷、面色苍白、冷汗、舌卷囊缩、二便欲遗。舌质红光滑无苔，齿缝舌面有渗血，唾液色红，声音嘶哑，脉两关上洪大，关后濡滑均数。中医诊断为肾阴早损，虚阳欲脱，龙雷之火上亢，虚风内动。病机为阴精亏损，虚阳上越，命门火衰，真火衰于下，虚火浮于上。

患者年龄66岁，男性。主诉咳嗽反复发作1个月余，近因劳心过度，不欲饮食，咳势益加。主要症状包括干咳无痰、声音嘶哑、咽喉干燥、心烦口渴、大便秘结。舌质红，无苔少津，脉细数。中医诊断为阴虚燥咳。病因病机为素体阴虚，秋令气燥伤及肺阴。

患者年龄45岁，主诉头目昏晕，颈项两侧漫肿，喜消怒长，胸部胀闷不舒，心慌手颤，声音嘶哑。舌红，脉弦数。中医病名气瘿，证型未明确提及。病因病机与情志、水土有关。望诊见舌红，闻诊未提，问诊包括头目昏晕、颈项漫肿、胸部胀闷、心慌手颤、声音嘶哑，切诊见脉弦数。

患者年龄3岁，女性。主诉为声音嘶哑，伴憋气、咳嗽、有痰、吸气喉鸣音。病程2年。中医病名为双声带乳头状瘤。证型为本虚标实证。病因病机为邪毒久羁，伤津耗液，虚火内生，炼津成痰，结聚于喉，久病入络而成瘀血，痰瘀气滞互结于喉。面色淡白，舌质暗，苔薄白，脉细。

患者20岁，女性，主诉哮喘、咳嗽5天，病程较长。哮喘、咳嗽，端坐抬肩，不能平卧，喉中痰鸣，声音嘶哑，咳嗽吐白泡沫痰，塞流清涕，喷嚏，胃口不好，厌食油膩，大便干少，膝肘关节痛。舌苔薄黄，脉细数，两肺满哮鸣音。辩证为太阳阳明合病。

患者年龄24岁，女性。主诉咳嗽咽痛、声音嘶哑反复发作1年余。咳嗽多为干咳无痰，或咽痒即咳，有少量白痰。平素易感冒，疲倦无力，腹胀，大便先干后溏或不成形。咽部充血，咽后壁淋巴滤泡增生。舌质澹，脉沉细。中医诊断咳嗽、声音嘶哑。证型脾气不足，虚火上炎，耗气伤阴。

20岁女性，高热不退，气急咳嗽，呛咳，面红唇赤，齿衄鼻煽，呼吸急促，声音嘶哑，咳黄痰，口渴饮冷，烦躁不安，不思饮食，腹痛，腹部按之灼掌，小便短黄，大便秘结。舌红苔黄，脉细滑数。麻后肺阴伤，肺热炽盛。

52岁男性，咽喉肿痛，吞咽如梗，声音嘶哑，病程较长。喉痹，瘀血为祟。面色晦暗，舌质紫暗，脉弦涩。咽部不适，舌本麻木，项侧筋脉跳动，胸膺板硬。

患者40岁，女性，主诉头痛15年，呈胀痛样，常偏左侧，痛剧时伴恶心呕吐，需静卧缓解。舌质稍红，苔薄白，脉弦细。中医病名属内伤头痛，证型为风阳扰动，血瘀阻络，神明不安。病因病机涉及情志不和，肝失条达，风动阳升，血瘀阻络。

患者男性，35岁。主诉咽喉刺痒伴胸闷气短半年，遇情绪波动加重。脉沉细，舌苔白厚，舌质澹，咽部充血，咽后壁有小泡，咽反射迟钝。中医诊断梅核气，病机为植物神经功能紊乱。

37岁，声音嘶哑4年，身热咽干口燥，烦渴，饮水多，舌红少津，脉弦细数，证属邪热郁久，肺胃阴伤。

患者1岁半，发热、咳嗽、流涕、吐奶、呼吸气促、左侧口眼歪斜、四肢活动不灵、声音嘶哑、哭声低微。体温38.2℃，神志清晰，左侧轻度面瘫，四肢软瘫，咳嗽无力，喉中痰声，哭声低微，舌苔白，指纹至气关，紫红。中医诊断为外感时邪，肺胃蕴热，风痰壅阻经络。

患者44岁，女性，主要症状为声音嘶哑近半年。中医病名属音哑，证型未明确提及，病因病机未详述。舌有紫气，苔薄黄，脉细。咽部干燥，声带息肉存在。