嘶哑

女，30岁，声音嘶哑伴痛，病程1年，进行性发展，有干燥感，喜凉饮。舌象薄苔，脉弦。声门暴露不全，声带肥厚，左瓷白色，右欠清白。咽峡轻度充血，后壁轻度污红。脉弦。

女，57岁，慢性咳嗽，咽痛，黄痰，病程两个月，胸膈痞，苔白略腻，脉沉弦，手太阴经异常，病在太阴经，辨经属太阴经，选经包括太阴经、少阴经、任脉。

患者男性，44岁。主诉声音嘶哑。术后第三天发病，病程较短。中医病名声音嘶哑。证型肺肾两虚。病因病机术后气阴受损，肺金虚弱，津液不能上润，血气凝滞。舌质红，苔黄腻。脉细数而滑。

患者29岁，男性，素嗜烟酒。主诉咽干痛、灼热、干咳、头身困痛、咽痛剧烈、灼热而干、痛连耳窍、饮食呼吸困难、体温39.2℃、口渴口臭、腹胀、咳黄稠痰、大便二日未行。咽腔鲜红肿，悬雍垂光亮，喉核Ⅰ度肿大，色鲜红，喉底红肿滤泡增生，颌下肿核肿痛，舌鲜红苔黄燥，脉数有力。中医病名风热喉痹，证型为胃素蕴热，复感外邪，内外邪毒搏结咽喉。

14岁女性患者，主诉恶心、呕吐、咽部异物感、眩晕、胸闷、吞咽困难。体征见面色苍白，精神萎靡，声音微弱嘶哑，咽喉反射消失，皮肤干枯甲错，肋骨突出，腹陷如舟状，四肢枯瘦，周身疼痛夜间加重，尿少，大便数日不行，舌淡有紫斑，脉弦细涩。中医诊断为气滞血瘀，久病入络，瘀血阻于咽部。

患者男性，63岁。主诉头痛、身热、恶风、鼻流黄涕、咳嗽频剧、痰黄黏稠、口干咽疼、声音嘶哑、全身酸楚、倦怠乏力。病程4日。中医病名咳嗽，证型风热犯肺，病因病机风热犯肺，清肃之令不行，肺热伤津。舌质红，苔薄微黄，脉浮数而滑。

患者年龄67岁，男性。主诉咳嗽声音嘶哑1个半月。病程自1998年3月5日起，持续1个半月。中医病名急喉喑，证型声带麻痹。病因外感风热，热伤肺气，火灼肺阴。望诊舌质红少苔。闻诊无特殊描述。问诊有喉痒咳嗽、声音嘶哑、痰黏色澹黄、语言不清、语气无力、咽干而痛、胃纳差、大便干结、小便频数。切诊脉象细数。

患者31岁，女性。主诉咽喉异物感，吞咽不适，病程半月余。咽喉壁轻度充血，舌间红刺，舌苔白薄，脉象细弱。中医诊断为梅核气，病机属内分泌功能紊乱，证型未明确提及。主要症状为咽喉阻塞感，伴有情绪烦躁，食欲差，睡眠障碍。

咳呛日久，咽痛，声音嘶哑。咳久失音，水不涵木，木扣金鸣，肾水不足，肺金受损，土不生金，脾土虚弱，金气大伤。面色无华，舌淡红，苔薄白，脉细弱。

患者女性，46岁。主诉咳嗽，咳痰黏稠不易咳出，咽喉干燥，声音嘶哑。苔白干燥，脉滑数。中医病名为燥热咳嗽，证型为燥热伤肺，灼津成痰，肺失濡润，宣降失常。舌象示苔白干燥，脉象滑数。

女，54岁，间断咳嗽6个月。咳嗽，咯黄痰，鼻塞，喷嚏，鼻流浊涕，咽部异物感，声音嘶哑。舌质红，苔黄腻，脉滑数。诊断为咳嗽，气虚痰浊，风邪阻窍，肺热郁闭。

3岁男童，咳嗽气喘半月，形瘦面色苍白，精神萎靡，声音嘶哑，四肢作冷畏寒，不思饮食，大便数日未解，小便少。脉沉迟，舌苔薄白。证属脾肾阳虚，肺受风寒所致。

女性，59岁，反复声音嘶哑1年，失音10天。胸闷不舒，喜叹息，口干口苦，眠差。舌紫暗，苔黄腻，脉弦数。肝郁气滞，瘀热内阻。

患者年龄51岁，女性。主诉嗓音嘶哑半年，咽干咳嗽，手足心热，心烦，睡眠可。中医辨证为肝经症积，喉痹。脉象细数，舌红，根微黄。

女，27岁，咳嗽月余，声音嘶哑，咽喉干痛，咳痰不利。咽红，脉细数。风寒犯肺，肺气失宣，郁久化热。

患者主诉心悸、胸闷、气促一年余。二尖瓣面容，口唇青紫，声音嘶哑，胸部满闷，神疲乏力，大便溏薄，消瘦。舌质紫暗苔薄腻，脉沉细结代。辨证为心痹（心气血阴阳皆虚），病因为风寒湿之邪干犯于心，心气不足，血瘀脉络，心阳受损。诊断为风心病，二尖瓣狭窄、关闭不全，主动脉瓣闭锁不全，慢性心衰。症状包括心律不齐，房颤，心尖部第一心音强弱不一，收缩期杂音Ⅲ级，舒张期杂音Ⅱ级，P2>A2，主动脉瓣Ⅱ级舒张期杂音。病程一年余。

蔡某，女，43岁。声音嘶哑1年，说话吃力，久说喉咙干痛。舌体澹胖，苔黄腻中有裂纹，脉沉细。声嘶失音。阳虚外感，肺气失宣。平素怕冷，常口苦，疲倦。

男，50岁，咽喉干痛、声音嘶哑，服北豆根140克后出现上腹部胀痛、反酸、头晕、大汗、乏力、心慌、呼吸急促、烦躁、恶心呕吐、张口困难、不能言语与行走，抽搐发作，面色苍白，口唇发绀，双眼斜视上翻，嘴歪，口吐白沫，昏迷，脉细弱，右下肢巴氏征(+)，克氏征(+)，大便红细胞(++)，潜血(+)，北豆根中毒伴颅神经损伤及上消化道出血。

患儿1岁，主诉腹泻、腹痛、呕吐，病程3天。腹泻日十余次，排泄物水样，色黄味臭，高热烦躁。舌红，苔黄腻，少津，指纹紫赤现于气关，精神不振，眼眶凹陷，哭声嘶哑，唇红口干。中医诊断湿热泄泻伤阴。病因病机为湿热之邪内干肠胃，致传化失常，清浊不分，水液大量流失。

患者56岁，男性，主诉声音嘶哑一年，咽干不渴，语言费力，说话愈多愈哑，伴头晕耳鸣、腰酸膝困、疲乏畏寒、颜面发热、干咳少痰、偶有血丝。舌淡而润，苔白而腻，脉大无力。中医诊断肺肾阴虚，阳虚火浮（戴阳）。