四白+口僻

78岁女性，右侧口眼歪斜50天。右眼闭合不全、流泪、口角流水、右耳后疼痛。高血压病史20年。右面颊肿胀，无额纹，不能抬额、皱眉，右眼裂变大，鼻唇沟变浅，口角偏斜，无鼓腮、龇牙动作。舌澹，苔薄，脉弦涩。中医诊断口僻，气虚血瘀证。

患者41岁女性，主诉右侧口眼㖞斜、面部肌肉板滞麻木、耳后不适、饮水漏水、闭目露睛、味觉迟钝。右侧额纹消失，眼裂变大，不能皱眉闭目，鼻唇沟变浅，口角歪斜，耳后压痛。舌澹，苔薄白，脉浮紧。中医诊断口僻一风寒型。病因病机为风寒侵袭，经络阻滞。

患者年龄20岁，女性。右侧口眼㖞斜5天。右额纹消失，右侧眼睑不能闭合，右鼻唇沟变浅，右侧口角稍低，示齿偏左，鼓腮右侧漏气，不能吹口哨，右侧翳风穴压痛阳性。风寒袭络，气虚血滞，经脉失养。中医诊断口僻一风寒侵袭。

患者年龄32岁，男性。主诉口眼歪斜，左面部额纹消失，眼睑不能闭合，口角向右歪斜，不能鼓腮，无法表情，左面颊内黏膜处咬合线肿胀。病程五天。中医病名口僻，证型风寒外袭、热蕴阳明。舌象苔黄腻，脉象脉弦滑。主要症状包括口眼歪斜、面颊肿胀、麻木、食不甘味、味觉减退、牙龈肿痛、大便结、腹胀。病机为风寒袭络、气虚血滞、内蕴湿热、阳明经气受阻。

男，45岁，口眼㖞斜，右侧面部肌肉板滞、麻木，耳后跳痛，右口角麻木，流涎，饮水漏水，右侧闭目露睛，右侧额纹消失，眼裂增大，不能皱眉、蹙额、闭目，露睛流泪，右鼻唇沟变浅，人中沟歪斜，口角向左歪斜，鼓腮漏气，耳后压痛，舌澹，苔薄白，脉浮紧，口僻-风寒型，风寒侵袭，经络阻滞，气血不畅

患者28岁，男性。口角歪斜2个月。左眼不能闭合，额纹消失，鼻唇沟变浅，左侧面部肌肉张力减退，口角歪斜，鼓腮试验(+)，露齿试验(+)。外伤致血瘀气滞，气血痹阻，肌肉失养而动风。面色正常，舌象未提。声音、气味未提。问诊示外伤史及面部症状。脉象未提。

36岁男性，左侧面部麻木3天。左侧额纹消失，不能皱眉，言语不清，鼻唇沟变浅，嘴角向右歪斜，吹气示齿不能，舌体偏向健侧，口角流涎，饮水外流，左耳后部疼痛，口干，舌体胖大边有齿痕，舌澹苔白，脉弦滑数。口僻，气伤形（气伤偏重型）。病因病机为气伤形。望诊见舌体胖大边有齿痕，舌澹苔白。闻诊未见明显异常。问诊见左侧面部麻木、肿胀感、言语不清、口角流涎、饮水外流。切诊见脉弦滑数。

47岁男性，口角歪斜1天。左侧面部歪斜，饮水外流，鼻唇沟歪，口眼歪斜，面侧表情动作消失，流泪，面肌痉挛。舌苔薄白，脉弦。中医诊断为口僻，病机为脉络空虚，风邪入中。

患者27岁，男性。主诉右侧面部麻木，耳后疼痛，口角歪斜，眼睑闭合不全。病程4天。中医诊断为口僻，证型为风寒外袭。病因病机为风寒乘虚入中面部经络，气血痹阻，经筋功能失调。望诊见右侧额纹消失，鼻唇沟变浅，口角向左歪斜。闻诊未提及。问诊见右耳疼痛，面部麻木，工作劳累。切诊未提及。

患者年龄20岁，女性。主诉右耳疼痛、右面部麻木、右眼闭合困难、口角向左侧歪斜。病程3天。中医病名口僻，证型胆胃湿热。病因病机为胆胃不和，内生湿热，循经上扰面部经筋。望诊见右眉上抬不能，右眼上下睑不能闭合，鼻唇沟变浅，口角向左歪斜，鼓腮不能，右耳后乳突发红。舌红苔黄腻，脉弦数。