四肢浮肿

六十余岁，唇欠目札，手搐身摇，面色红白不时，遍身热火攻刺，心中昏闷，四肢浮肿硬坚，六脉俱数八至，肝、肾二脉洪大而虚，舌象未提及，脉象数、沉滑实、洪大而虚，风火摇动，阴虚阳亢，热胜则肿，风胜则动。

患者男性，25岁。腹胀四月，四肢浮肿，咳嗽一月余。鼓胀，支饮。面色苍黄，舌质红苔白，脉象沉弦。腹部膨隆，脉络暴露，腹胀尿少，胸闷气短，咳嗽吐黄痰，时有血丝，鼻衄，下肢浮肿，头晕，乏困无力，皮肤发痒，纳少，双手肝掌，手背及两上肢见蜘蛛痣，肝脾肿大，有痛感。

患者年龄60岁，男性。主诉咳嗽气喘、胸闷、夜间不得平卧、下肢浮肿。病程10余年，慢性支气管炎、肺气肿病史。中医病名肺胀，证型痰瘀交阻，病机痰瘀交阻，蒙蔽心神，肺失宣肃，郁久化热，久病耗伤阴液。望诊颜面及四肢浮肿，球结膜水肿，舌质红绛。闻诊言语错乱。问诊烦躁不安，大便秘结。切诊脉细滑。

患者45岁女性，主诉月经周期不规律，量少色淡，经前乳房胀痛，伴胸闷、气短、喜太息、胃脘不适、纳少、便溏、小便短频、面目及四肢浮肿、口苦、失眠多梦。舌苔灰黄微腻，脉沉弦。辨证为肝郁气滞，脾虚湿肿。病机为肝失条达，木郁克脾，脾虚湿盛，郁久化火，扰及心神。

患者33岁，女性。主诉头晕耳鸣，颜面暗晦，唇甲苍白，心慌气短，失眠，四肢浮肿，懒言寡语，汗出肢冷，胸闷纳呆，两胁刺痛，肠鸣泄泻。病程两年余。中医病名：再生障碍性贫血。证型：脾阳亏虚。病因病机：温邪为困，气血无由以生。望诊：面色暗晦，舌质青，苔白腻。闻诊：未提及。问诊：症状描述详尽。切诊：脉沉迟而滑。

5岁，寒热往来，头痛口渴，干呕不欲食，发热不退，进食则吐，骨瘦如柴，腹凹如舟，面无血色，四肢不温而浮肿，睡眠露睛，精神困乏，大便泻清，完谷不化，舌淡苔腻，脉沉细。中医诊断为中焦虚寒，气血两败，疳积重症。望诊见面色无华，舌淡苔腻。闻诊无特殊描述。问诊见发热、呕吐、食欲不振、腹泻、精神困乏。切诊见脉沉细。

老僧悟庵，心悸善恐，病程未明。形体肥白不坚，面目四肢微肿。脉象濡弱而滑。辨证为气虚痰饮浸渍于膈上。

患者四肢浮肿，腹胀坚硬，气微不顺，大便数日未通，小溲点滴如红茶汁，口不渴。病程六年。脉沉迟细弱。脾肾阳虚，湿饮停聚，健运失职，淤蓄不通。

六十余岁，唇欠目剳，手搐身摇，面色红白不时，遍身热火攻刺，心中昏闷，四肢浮肿硬坚，六脉俱数八至，按之中沉则滑而实，肝、肾二脉洪大而虚，风火摇动，阴虚阳亢

患者75岁，男性。主诉一身皮肤瘙痒，病程一年，近3个月症状时作时止，近期出现如虫行感，部位不固定，夜间加重。体征见下肢轻度浮肿，四肢畏冷，酸重，精神疲乏。舌苔薄白而滑，脉细缓。中医诊断为气虚皮水证。病因病机为气虚兼水气内停。四诊信息包括舌苔薄白、脉细缓。

女，47岁，结核性胸膜炎、胸腹积水十年不愈，呼吸急促，咳引胸痛，干呕短气，午后潮热，头痛汗出，胸腹胀满，不得平卧，颜面及四肢浮肿，大便干结，小便短赤，心下痞满而按之硬痛，脉沉细而弦紧，舌红苔白而少津。悬饮内伏，澼积不散，阴寒内盛，阳气不得发越。

患者年龄82岁，女性。主诉哮喘近10余年，咳逆短气，呼吸喘促，动则尤甚。颜面与四肢浮肿，脉搏细涩，舌苔滑腻。辨证为肺失肃降、水犯高源。

患者面肿、四肢肿，病程短。中医病名为水肿，病因属外感水湿，病机为水湿停聚，溢于肌表。望诊见面色肿胀，舌象未提及。闻诊无特殊描述。问诊提示因入水致病。切诊未提及脉象。

患者年龄44岁，女性。主要症状包括白带淋漓、腰酸腹胀、小腹绵绵而痛、午后夜晚发热、足跟疼痛、心烦懊侬、头晕气短、四肢颜面浮肿、倦怠欲寐、纳谷不香、便干。中医诊断为冲任脉虚，脾虚。病因病机为脾虚运化失职，湿浊不行，阴火上乘。望诊见苔薄质红，切诊见左脉弦而无力，右脉沉细。

女，35岁，头昏头痛2月余，心悸心烦，夜寐不安，口苦口干，四肢浮肿，小便短赤。切脉弦细，苔薄白，血压150/100mmHg。证属阴虚阳亢。

咳呛不平 五心燔热 四肢浮肿 脉促数 两目无神 夜来少寐 纳谷式微 气营大亏 气营大亏 病程未明 无性别年龄记载 面色无神 舌象未提 语言低微 无特殊气味 症状描述包括咳呛、五心热、浮肿、脉数、目无神、夜寐差、纳呆 切诊脉促数

患者48岁，男性。主诉脘腹作胀，纳后加重，体倦神疲。病程半年余。中医病名肝硬化腹水，证型脾虚气滞，水湿内留，病及于肾。体征面黄瘦削，神倦无力，颜面及四肢轻度浮肿，腹胀肠鸣，青筋横绊，腹围76cm。舌苔薄腻、罩有微黄，脉象沉细。纳谷则胀甚，纳后即有便意，大便溏而不实，溲少色黄，口干微苦。

65岁男性，双下肢力弱5日，加重2日，右腿疼痛，右上肢不能上举，右手不能持物，言语吐字不清，四肢浮肿，右下肢烧灼样疼痛。唇色黯，右侧上下肢肌力3级，右侧肢脑体痛觉敏感。头颅CT示多发性脑梗死，老年性脑改变。中医诊断中风，辨证风痰瘀血痹阻脉络。舌象未提及，脉象未提及。

患者34岁，女性。颜面红斑，面颊发烧，颜面及四肢浮肿，四肢关节疼痛，手脚心发热，口腔溃疡，食欲不振，腰困，腹泻，舌红，苔少，脉滑数。狼疮性肾炎病史2年余。证型为发斑（热毒炽盛），病因真阴不足，热毒内盛，痹阻脉络，内侵脏腑。

男，58岁，阵发性胸闷憋气四五年，伴心悸气短及剧烈胸痛，三、四个月发作一次，服亚硝酸甘油可缓解。胸脘痞满，胸痛喘息，面目四肢浮肿。舌胖边有齿痕，苔浊腻，脉滑数。证型痰浊阻络，诊断胸痹。