四肢浮肿

64岁女性，心前区时时作痛，腹胀食甚，心悸气短，小便甚少，全身性浮肿，大腹膨满，面色苍暗，四肢不温，舌澹苔少而干，脉沉细。冠心病、高血压、肾囊肿病史，肾功能差。阳虚水停，心脉瘀阻，脾肾俱衰。

患者20岁，女性。主诉月经先后不定，经前及经期烦躁易怒，悲伤欲哭，性情孤僻，伴心悸、失眠多梦、健忘、头顶痛、面目及四肢轻度浮肿、纳欠佳、溺黄。舌澹红有瘀点，苔微黄，脉沉细。诊断为经行情志异常，辨证为肝郁气滞，肝气横逆犯脾。病程较长，症状反复。舌澹红，尖有红点，苔薄白微黄，脉沉细。

56岁女性，颜面四肢浮肿半年，心悸胸闷气短，躁热汗出，足冷，大便不畅，小便短少。舌质淡，苔薄白，脉象沉缓。中医病名为水肿，证型属心气不足，阴不敛阳，病机为肾阳不足。

患者55岁女性，主诉术后腹胀如鼓、呼吸浅促、纳呆、大便不通，病程4天。舌澹脉弱。诊断为术后肠肌麻痹，证属气滞水停。望诊见舌澹，切诊见脉弱。病史有慢性阑尾炎4年。

27岁女性，全身关节疼痛1年余，加重伴发热10余天。面部红斑，四肢暗红色斑疹及斑块，双手呈白色，双下肢轻度浮肿。舌体胖大有齿痕，舌苔灰腻，脉左弦细、右濡弱。中医诊断为肝肾两虚，毒热阻络。病程长，症状涉及关节、肌肉、肝区、皮肤及月经异常。病因病机为毒热入里，阻滞经脉，致肝肾虚损。

患者40岁，女性，停经半年，颜面四肢轻浮，腰痛腹胀，尿检蛋白（++）。舌淡胖色暗，苔青灰湿润，脉沉弦。中医诊断为肾失蒸化，饮邪内伏，水病及血，气滞血瘀。

男，59岁，头眩目昏冒金花，心虚气短，惊悸，多梦，烦热，自汗，四肢浮肿，舌澹苔白薄，脉沉结，因劳心思虑损伤而致。中医病名属心虚，证型为气血两虚，病因病机为思虑劳心损伤。

患者35岁女性，身痛低热不退，四肢浮肿，两颧蝶形红斑及肢体多处红斑，纳差，停经3个月，发落焦枯。中医辨证为气阴两虚，病损及心、肝、肾。舌象未提及，脉象未提及。

女性，36岁，右上腹持续隐痛伴阵发性加剧，畏寒、发热、呕吐，颜面浮肿，咳逆喘息不得卧，咯白色泡沫样粘痰，畏寒身重，胸腹胀满，食纳不进，尿少肢浮，舌苔白腻，脉沉细而弱，脾肾阳虚，饮邪内泛，复感外寒，饮邪又盛，外邪已解，阳气不振，水饮内伏

患者45岁，男性，反复尿频尿痛5年，加重3天。主症为发热、头晕头胀、全身疲乏、脘腹满闷、腹胀纳差、泛恶欲吐、口干不欲饮、四肢浮肿、腰膝酸软、尿频尿浑、偶有尿痛。慢性病容，两眼结膜充血，咽红，扁桃体肿大，右侧肾区叩痛。尿常规示蛋白(+)，白细胞(++)，脓球成堆。中医辨证为脾肾两虚，下焦蕴毒。舌质澹红，舌苔薄白，脉沉细稍弱。

女，39岁，头昏、四肢浮肿、面色㿠白、精神疲倦、腰膝酸软、周身无力、少腹发凉、月经错后量少而色淡、白带多而清稀透明。舌质淡红，苔薄白，脉沉迟而细。中医病名未明确，证型为肾阳不足，冲任不固。病因病机为肾阳不足，致冲任不固，气血失衡。

女，41岁，骨节酸痛13年，心悸7年，气急、胸闷（去年10月起），四肢浮肿，脉细，苔干白厚，风湿浮肿，气血运行不畅，阳气不足，心阳亏虚，水湿内停，络脉阻滞。

产妇 饮食少思 四肢浮肿 中气不足 饮食少思 四肢浮肿 腹胀 吐泻不止 小便不利 肿胀 脉象未提及 舌象未提及 面色未提及 声音未提及 气味未提及 病史未提及

患者主诉风水成臌，四肢浮肿，腹膨如箕。中医病名为臌胀，证型属水湿内停，病因病机为脾肾阳虚，气化失职，水湿潴留。望诊见面色晦暗，舌苔白腻。闻诊无特殊描述。问诊提示浮肿、腹胀。切诊脉象沉迟。

老僧悟庵心悸善恐，面目四肢微有浮肿，形肥白不坚，脉濡弱而滑。气虚痰饮，浸渍胸膈。舌象未提，闻诊未提，问诊提示病程较长，病机为气虚痰饮，痰湿内渍，脾气不足。

患者23岁，男性。主诉发病二十余日，过午寒热，头面出汗，小便色赤，颜面四肢浮肿，口渴思饮，大便干，三四日一行。舌质红，苔薄白，脉浮数。诊断为急性肾炎，病机为湿热蕴郁下焦，水气不行。面色未提及，舌象红，苔薄白，脉浮数。症状包括寒热、出汗、浮肿、口渴、大便干、小便色赤。病程二十余日。

患者41岁，女性。主诉虚汗淋漓、手足浮肿、心悸失眠、周期性发作、心烦懊恼、烘热阵作、胸闷泛恶、纳少寐差、右胁胀痛、小便频数。舌质偏红，舌苔薄黄，脉象沉细。中医诊断为心肾两虚，肝胃不和。病因病机为阴虚阳亢，心营虚则神不宁，脾弱则四肢浮肿，肾虚故二便增多。

患者年龄未提及，性别未提及。主诉为纳食则呕、腹中膨胀、四肢浮肿、大便艰涩、小溲短少。病程未明确。中医病名未明确，证型未明确，病因病机为湿郁化毒。舌苔白，脉象濡细。病情表现为玉茎翻花疮，肉突腐溃，脓水并流。

患者素有阳风症，中年后脾胃受损，引发泄泻。主要症状为四肢浮肿厥冷，肚腹膨胀肠鸣，面色萎黄带青，身体苦冷兼热感。左脉沉缓而迟，右脉沉弱而弦，右弦提示木乘土位，沉弱提示阳气不升。病因病机涉及湿、寒、木乘土。

患者18岁，男性，主诉右上腹胀满伴恶心乏力1个月。中医诊断脾虚湿瘀。病史显示乙肝病毒感染，肾穿刺活检提示膜性肾病，肾小球毛细血管壁有HBsAg沉积。望诊未提及，舌质澹红，苔薄黄腻，脉细。问诊示乏力、纳谷不馨、夜寐欠安。切诊示脉弦细。