四肢逆冷

63岁女性，慢性咳嗽、气喘10年，心慌气喘，全身浮肿半月。全身重度水肿，肚腹胀满，小便点滴而出，四肢逆冷，唇绀舌黯苔白，脉沉而细。阳气衰微，水饮停聚。

17岁女性，发热持续不退，高热，全身冷汗不止，声低息短，四肢逆冷，面赤如朱，身重难以转侧，二便如常。右脉沉细，左脉浮大无根。舌青滑，不思饮。病机为元阳外越，证型为戴阳证。

27岁女性，产后关节酸痛，症状迁延至肘、手指关节，影响哺乳及日常活动，伴心悸怔忡、胸闷、头昏耳鸣、失眠多梦、潮热盗汗、形寒恶风、四肢逆冷。面色少华，少气懒言。脉细数，舌淡苔薄白。中医诊断为产后关节痛，辨证为气阴两亏，百脉空虚，筋脉不利。

夏某，20岁。恶寒发热，头痛呕吐，病程新起。太阳经伤寒，寒热并作，月经过期未至。脉缓滑，舌润无苔。疑妊娠恶阻，浊饮阻胃，营卫失谐。复诊见嵴骶气坠，小腹胀痛，四肢逆冷，目合不语，脉缓滑。确诊为妊娠恶阻，因自服芎归汤致胎元未固，经血搅乱。

周某，男，35岁。夏月伤暑，泄泻无度，腹满而痛。脉沉弦，苔白滑。阴寒犯里，围困心阳。面色苍白，舌苔白滑。胸闷欲绝，干呕，四肢逆冷，烦躁。脉沉弦。

患者年龄27岁，男性。主诉阵发性抽搐五年余。病程五年，初因感受风寒之邪发病，发作时下肢活动困难，逐渐延及手臂，抽搐时无角弓反张，口吐涎沫，意识清楚。舌象紫苔腻，脉象沉弦。辨证为风寒阻络，筋脉失养，邪郁肝胆，痰热交阻，肝风内动。二诊时仍见心胸满闷，苔腻，脉沉弦。三诊时手足逆冷，舌紫苔白，脉弦细。

男童，滞热在中，寒袭较甚，四肢逆冷，舌苔黄厚，热象颇炽，脉伏实而数。中医病名未明确，证型未明确，病因病机为滞热寒袭。面色未提及，舌象为黄厚，脉象为伏实而数。

患者男性，37岁。主诉睾丸痛半年。病程半年，疼痛引少腹及腰部，伴手足逆冷。形体消瘦。舌质澹红、舌体肥厚、苔薄白。脉两关弦而有力，两尺缓弱。中医诊断寒疝。辨证为下元虚寒，气血凝于睾丸。病因病机为阴寒内盛，阻滞厥阴肝络，疏泄失常，气血不和，筋脉拘急。

患者男童，主诉疹后滞下，涩滞于里，脾困，四肢逆冷，脉伏细无力，病程迁延较久。中医病名未明确，证型未明确，病因病机为正不胜邪。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见疹后症状、脾困、四肢逆冷，切诊见脉伏细无力。

患者男性，38岁。主诉小腹剧痛，阴缩半天。现病史示昨日下半夜突发小腹痛欲死，阴囊、睾丸及阴茎全缩入腹，口鼻气凉。面色唇甲青紫，四肢逆冷，舌青苔白，脉沉细而伏。诊断为阴缩证，病因系房事后卧于阴冷之处，寒邪直中至阴。

患者30岁，主诉结婚3年未育，宿有痛经史。痛经逐年加剧，经前乳房胀痛，经量少色暗紫，腹痛恶心，痛剧时面色苍白，四肢逆冷，大便溏薄，眼眶发黑。舌苔薄腻、舌紫，脉沉迟。证属寒凝血瘀。

患者57岁，男性，主诉腹泻、腹痛3年。病程3年，长期腹痛、腹泻，进食油腻食物后加重。胃脘疼痛、痞满、肠鸣，头痛、口苦、咽干、思饮，四肢逆冷。舌苔白腻，脉沉弦细，左寸浮。体质肥胖。中医诊断为寒热错杂证，厥阴太阴合病。

霍乱，吐利交作，肢冷脉伏，目眶下陷，排泄物如米泔。胸腹冷，汗出，风露侵袭，中气败伤，伏阴内盛，湿土司令，生冷饮食伤中。舌象未提，脉象伏，面色未提，声音气味未提，病程未提，病因病机为伏阴内盛，中气败伤，外感风露，湿土乘之。

患者58岁，男性。主诉中风半月，神志时清时昧，右半身不遂。脉沉细欲绝。证属阴阳两脱之候。面色青，口角流涎，气息弱，小便失遗，四肢逆冷，躁扰不安。舌象未提及。脉象沉细欲绝。病程半月。

7岁男性患者，突发呕吐黄绿黏液，目合神昏，四肢逆冷。脉重按乃得，舌质澹白。证属纯属阴证，阳邪伏匿于阴。病程未明。

45岁男性，主诉心悸、关节疼痛，病程较长。心阳衰微，瘀阻脉络，舌质淡多津，脉促无力，血压90/60毫米汞柱。面色苍白，四肢逆冷，双下肢苍白紫绀，发凉，剧痛不能行走，动脉搏动消失。

女，68岁，大汗腺癌术后出现亡阳危症，表现为面色惨白，四肢逆冷，胸闷心痛，心率42次/分，血压48/20mmHg，脉微欲绝，大汗淋漓，精神恍惚，时而昏迷。中医病名亡阳，证型亡阳欲脱，病因病机为术后阳气暴脱。望诊面色惨白，舌象未提。闻诊未提。问诊提示术后症状及病史。切诊脉微欲绝。

16岁男性，双手指、足趾肿胀，出红斑一周，病程一周。多形性红斑，风寒湿型。舌澹、苔白，脉沉紧。双手指、足趾侧缘及背部近关节处散在红斑，边界清楚，右中指指背及无名指侧缘可见虹膜样红斑，四肢末端逆冷。

50岁，身形消瘦，面色苍白无血色，口淡不知味，脉细弱。中医病名肺结核空洞，诊断阴阳两虚。舌象未提，面色苍白，脉细弱。症状包括身形消瘦、面色苍白、口淡不知味，病程长达6年。病机为阴阳两虚。

朱老太太 喉痧愈后复感新邪 身热 咳嗽 胸闷 泛恶 神识时明时昧 痧子透而暴回 大便溏泄 四肢逆冷 口干欲饮 脉沉伏 苔薄腻 高年正不胜邪 邪陷入三阴 里气虚而表邪陷