患者25岁,女性。发烧、头痛、呕吐20余天,近7天加重。表情痛苦,呻吟不止,项强(+),皮肤有少量出血点。体温39.5℃,神志尚佳,口干。舌苔薄白,舌质深红,脉洪大而数。诊断为结核性脑膜炎。
结核性脑膜炎高热头痛呕吐
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患者男性,40岁。头痛剧烈,昏迷,夜寐不安,烦躁,身热,神情委顿呆滞,左半身不利,大便秘结,食纳减少。肝郁气逆,热迫血出,蒙闭清窍。面色晦暗,舌体胖,质干,苔黄燥,脉左弦滑,右较滑大。
头痛剧烈烦躁不安神志不清舌体胖
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患者脉形乍大乍小,面色暗晦不泽,舌苔黄而湿,腹部满而肿,小便黄赤。主诉似有一团阴气阻遏于中。中医诊断为女劳疸。病因病机为湿邪蕴蒸,热伏潜于中焦,肾精大伤,湿热之邪深伏。病程未明。
女劳疸湿热内伏脾肾阳虚腹满肿
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女,65岁,主诉泄泻,病程3年,口苦,咽干,腹痛即泄,每日6~8次,五心烦热,气短懒言,畏寒肢冷,舌质澹暗,苔腻略黄,脉沉细而滑,寒热夹杂,舌象澹暗,苔腻略黄,脉沉细而滑
泄泻脾胃虚弱肝郁化热肠道积滞
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12岁女性 高烧伴全身关节痠痛、肌肉痛、皮疹 病程两年,近六天加重 湿邪留恋少阳 湿滞、阴虚 面色黄、舌苔垢白厚中黄、舌红绛、脉濡数、脉弦滑数 舌苔垢厚腻、质红、脉象弦滑数
变应性亚败血症湿邪留恋少阳证阴虚
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28岁男性,左侧面颊部疼痛半月,伴口干喜饮热水,心烦急躁,睡眠欠佳。舌质红,苔薄黄,脉细弦数。证属肝肾阴虚,略兼风邪干犯。
颞颌关节炎肝肾阴虚风寒侵袭筋络失养
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20岁女性,经行前后不定,量多色暗红,发热37.6~38℃,右少腹胀痛,头晕痛,咽喉痛,带下量多色白或黄,胃纳一般,大便难解,小便澹黄。诊断为经行发热,辨证为肝肾阴虚,相火内动。舌质澹,苔薄白,脉虚细。阴亏火动,脉细数,舌质澹红。
经行发热肝肾阴虚阴虚内热脉虚细
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58岁男性,低热2年余,手足心热,午后热甚,自汗,头晕,周身酸困,咳嗽。脉迟,舌淡,苔薄白。气液不足。阴虚液不足,阳气不足,脉迟,舌澹。舌象淡,苔薄白,脉迟。舌象正常,脉沉细,舌正无苔。脾气虚弱。
低热气液不足脾气虚弱
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患者59岁,男性,病程2个月。主诉为咳嗽、胸际不畅、咳加重、微喘、痰浊多味臭、有时带血、胸胁震痛、寒热、眠食不佳。小便深黄,大便干燥,脉滑数。诊断为肺痈,病因病机为腠理不密,风寒外乘,停留于肺,蕴热成痈。舌象未提及,面色未提及,声音未提及,气味未提及,病史未提及,脉滑数。
肺痈痰热气短身倦
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28岁女性,主诉寐中盗汗、烘热、手足心热、口干喜冷饮、目眶黯黑、经行量少色紫有块。舌紫有瘀斑,脉细而涩。诊断为阴虚血瘀,瘀郁酿热。
阴虚血瘀瘀郁酿热
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女性,42岁。月经先期,经量多如崩,经色鲜红,质稠夹块,伴潮热、头晕。舌红,脉细。诊断为肾阴亏损,冲任不固。辨证为阴亏内热、冲任不固。
崩漏肾阴亏损冲任不固阴亏内热
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48岁女性,小腿发热胀痛4个月,夜间加重,腰痛,手脚心发热,睡眠差,疲倦,心悸。舌质黯红,苔澹黄腻,脉濡数。湿热痹证,病因水湿之气侵袭经络肌肉,日久化热,湿热下注。舌象黯红,苔澹黄腻,脉濡数。
湿热痹证湿热内扰湿热伤气心神不宁
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瘰疬,痰块坚硬如石,流脓流血,病程久,颈项、耳下、缺盆、肩上下多发。面色晦暗,舌苔腻,脉弦滑。情志不畅,肝气郁结,痰郁互结,气血亏虚,痰毒内蕴,肝阳上亢,脾虚湿盛。瘰疬属肝木不舒,痰疬、筋疬,病因多为郁、痰、虚。
瘰疬肝气郁结肾阴亏气血亏弱
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70岁女性,腹部胀大半年,双下肢浮肿过膝,体弱畏风寒,食欲少,睡眠差,手足凉,暮后发热,大便干燥,小便短赤,周身皮疹痒甚,舌质暗红,苔白腻,脉滑细,两尺尤弱。中医诊断臌胀,证属脾肾阳虚,气血瘀滞。舌质暗红,苔白腻,脉滑细,两尺尤弱。面色消瘦,慢性病容,腹部胀大,腹围86厘米,双下肢浮肿,体弱畏风寒,食欲少,睡眠差,手足凉,暮后发热,大便干燥,小便短赤,周身皮疹痒甚,脱屑及抓痕。脉滑细,两尺尤弱。舌质暗红,苔白腻。
臌胀脾肾阳虚气血瘀滞腹水
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患者约四旬,产后感风,头身手足麻木疼痛,病程始于产后。中医诊断为痛风,证型属风入经络,病因病机为产后体虚,风邪侵袭。望诊未提及,闻诊未提及,问诊见产后感风、不能节劳、头身手足麻木疼痛、发热身疼、心神恍惚不寐、两膝内肿痛。切诊见脉象稍和。
产后腿痛脾阴不足痛风风入经络
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女,45岁,月经行前三天先下秽水量多,第四天见经,量多伴血块,头昏耳鸣,心悸腰痠,腹痛腿软,下肢虚肿。肾亏血虚,生内热,冲任失调。脉沉细而数,舌薄黄腻而干。肾亏阴虚,冲任失调。脉细数,舌薄腻,质嫩尖红。肾亏气虚,经行之前,膀胱无约束之力。脉细弦,舌薄腻,质淡红。肾亏气虚。脉细弦,舌薄红。
月经不调肾亏气虚阴虚内热冲任失调
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男,64岁,排尿剧烈刺痛,尿量少,病程未明确提及。肾结核,痨虫耗伤,气阴双亏,相火内扰,湿热瘀滞。面色无明显描述,舌象未提及,声音无描述,气味无描述,腰酸、乏力,排尿量少,脉象未提及。左肾功能重度受损,右肾功能未见异常。膀胱挛缩,膀胱容量小于50mL,输尿管下端梗阻,膀胱压力增高,尿液引流不畅。
肾结核膀胱挛缩气阴双亏相火内扰
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患者51岁,女性,主诉自汗、恶风、恶寒、心烦、气急、失眠、多梦、精神抑郁、心慌、疲乏、胃脘不舒、纳食不香、口舌干燥、大便偏干、五心烦热。舌苔薄白,脉弦。中医诊断为郁证,病机为气机失常,阴阳失调。望诊见舌苔薄白,闻诊未提及,问诊见症状广泛,切诊见脉弦。
更年期综合征自主神经功能紊乱脏躁气郁
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患者31岁,早孕2个月,主诉恶心呕吐较剧,头晕,胸闷,纳差,腰酸若折。舌脉脉细缓,苔薄白。辨证脾肾两虚,胎气不和。舌脉脉细滑,苔薄白。脉弦滑,舌质偏红。脉细滑,苔薄白。病机脾肾两虚,水气不化。
子满脾肾两虚胎气不和胎动不宁
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李某,女,主诉头部晕楚,咳嗽,胸中闷损,身倦腰疼,病程未提及。中医病名:肝肺气郁,证型:肝阳上亢,病因病机:热居上焦,湿邪为肝气所迫。望诊未提及,闻诊未提及,问诊:头部晕楚,咳嗽,胸中闷损,身倦腰疼,切诊:脉弦滑,左关大;脉弦数,左关仍盛。
头部晕楚咳嗽胸闷腰痛
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