地骨皮

患者男性，42岁。主诉肺结核多年，左肺空洞，咳血甚剧。症状包括胸闷、左胸痛、心累气紧、全身乏力、午后潮热、盗汗、频繁咳嗽、口舌干燥。舌质澹红，脉浮而大。诊断为痨瘵，证属阴虚阳亢，虚火蕴蒸。病程较长，病情反复，伴有感冒、寒热头痛等新发症状。午后潮热、口干、舌象澹红、脉浮而大。

患者年龄30岁，男性。主要症状为头皮、面颊、双耳潮红肿胀，糜烂渗液，结黄痂，伴瘙痒。病程较长，自15岁起有头皮出油、多屑、瘙痒，伴红斑。中医诊断为湿毒疡，辨证为肺胃湿热上蒸，兼感毒邪，热盛于湿。舌质红，苔黄腻，脉滑数。

李某，男，40岁，干咳少痰3年，痰中带血，色鲜红，咽喉干燥，五心烦热，胸胁隐痛。阴虚内热，灼伤肺络。舌红少苔，脉细数。

7岁男童，主诉热郁于中，兼感时邪，寒热肢厥，耳聋，大便不利，神形呆滞，谵语思冷，脉弦数而实。中医病名未明确提及，证型未明确，病因病机为热郁时邪。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见寒热肢厥、耳聋、大便不利、神形呆滞、谵语思冷，切诊脉弦数而实。二诊见热势尚炽，耳聋、谵语、神痴未除，脉象较缓。四诊症象大转，腹中痛，脉息已平。五诊症已大愈，阴分尚亏，便秘，脉弦数而大。七诊大病初愈，阴液未复，大便难，脉数。

49岁男性，腹胀、肝区疼痛、纳差、肛门重坠感8个月，伴低热1个月余。皮肤黄染，面色晦暗，腹隆大，下肢浮肿，腹水征阳性，肝肋下触及质硬表面结节状，巩膜黄染，下肢凹陷性浮肿，口干不欲饮，体温37.8℃，舌质红绛、苔黄腻，脉弦数、重取无力。中医诊断为积聚、臌胀，辨证为肝胆湿热发热。病程10年，乙型肝炎肝硬化，晚期肝癌。

患者36岁，男性，主诉腰痛、尿频尿急、夜间排尿频繁、潮热盗汗、失眠、乏力、纳差、消瘦。中医诊断为肾阴虚证。望诊见面色黧黑、舌红绛无苔。闻诊未提及。问诊见午后潮热、夜间盗汗、尿频尿急、腰酸、精神疲乏、纳差、便秘。切诊见脉细数无力。

6岁男童，高热抽搐，两目斜视，瞳孔反射消失，颈项强直，牙关紧闭，大便闭，小便自利，体温39~40℃，脉搏108次/分。神识昏迷，角弓反张，稍知痛处，喉头肿，咽下难，体温39℃，脉搏105次/分。神智已回，体温37.5℃，喉头稍肿。大便黑硬兼死蛔虫。病情复杂，初期表现为高热抽搐。

患者男性，33岁。皮肤紫斑，牙龈及鼻出血、便血三个月。低热，全身无力，头晕，心跳，食纳不佳，四肢颤抖，腰腿酸痛，夜寐不实，面色黄白，精神萎靡。舌质淡、有紫色斑点、苔薄白、根稍灰。脉沉细无力。中医辨证为气血两亏，脾肾不足。舌象见淡紫斑点，脉象沉细无力。

患者男性，46岁。主诉发热50余天未退。症状包括日晡潮热、咳嗽气急、吐痰浓稠、胸胁牵痛、便秘、食纳少。脉弦数，舌红苔薄黄。辨证为郁热，后转为卫阳素虚，邪恋太少二阳，再转为痰浊盘踞。脉细数，舌色转澹，脉弦细，舌苔薄润。西医诊断为肺炎，有肺结核及风湿性关节炎史。

6岁男性，反复发热7月余，低热，手足心热，动则汗出，夜卧欠安，二便可。舌质淡，苔薄白，指纹澹紫滞。内伤发热（不完全川崎病），肺胃郁热，兼阴虚证，营血郁热，阴虚血热。舌质澹，苔薄白，指纹澹紫滞。舌质澹红，苔薄白，指纹紫滞。

女，26岁，呕酸，胸腹憋闷，咳嗽，吐痰，痰中带血，食欲不振，胃脘憋痛，恶心呕吐，嗳气，咳吐粘痰，手足热，大便干，小便黄，尿道痛，脉沉，阳明腑气不降，实热内结，面色无华，舌象未提，声音未提，气味未提，症状描述包括呕酸、胸腹憋闷、咳嗽、吐痰、痰中带血、食欲不振、胃脘憋痛、恶心呕吐、嗳气、咳吐粘痰、手足热、大便干、小便黄、尿道痛，脉沉

男童，壮热，头身疼痛，舌苔黄垢，脉大而数，寸关并盛。症属初起，里热盛极。病名未明，证型未详，病因病机为伏热初起。

患者38岁，男性，主诉暑湿挟杂，郁滞气分，肺胃不宣，身体灼热，神识恍惚，夜不成寐，口渴喜饮，烦躁，耳聋，汗出热不解，小溲短少，大便后溏。舌象中间黄糙带腻，边白，舌质绛。脉象沉细数而有力。病情变化中见白瘖增多，身热未退，神识时清时煳，口渴恣饮，胸中气闷，汗出溱溱，小溲赤，胃气渐醒，仍见潮热，五心烦热，夜间少眠，胃纳不佳，小溲色黄，大便未下。舌苔薄白而润，脉缓小。

患者年龄59岁，男性。主诉右足皮肤红肿热痛1个月余，病史糖尿病2年余。中医病名消渴、丹毒，证型皮肤湿热，阴伤血瘀。舌质淡红黯，舌苔中央黄厚腻，舌边少苔。脉沉弦。餐后2小时血糖13.28mmol/L。

女，38岁。面圆腰肥而潮红，面色澹黑，齿龈、乳晕黑沉，月经紊乱、量少，带下色黄，性欲异常亢进，腰痛关节痛。阴虚阳亢。肝肾阴虚，阴虚生内热，水不涵木，肝阳上亢，冲任失调。舌质不红，脉弦数。

患者41岁女性，主诉失眠2月余。病程2个月，因目睹亲人去世后出现失眠，伴头晕头胀、耳鸣、颈项板滞、手麻腿麻、胸闷心慌、心烦易躁、咽不适、胃嘈、恶心、月经量少色黯、手足心热、潮热汗出、口干苦。舌质红，苔薄黄根腻，脉细微弦。中医诊断不寐，辨证肝亢肾虚，胃失和降。

患儿徐姓童，高热，结膜肿赤，流泪羞明，涕多，咳嗽，颊粘膜有小白水泡，咽痛，烦躁易哭，疹色鲜红，疹已出透，结膜红肿，咳嗽较多，口渴思饮，咳嗽减，热退，结膜红肿渐消，舌苔黄垢，不思食，体温未如常，体弱。麻疹“内疹期”，外疹已现，疹已退净。面色红，舌苔黄垢。声音正常，无特殊气味。脉象未提及。

患者间断双下肢水肿1月余，加重3天。乏力，自汗，双下肢水肿伴双腿沉重，腰困，眠一般，易醒，盗汗。小便泡沫多，大便成形。舌质暗红，苔黄略干，脉沉数。中医辨证为脾肾亏虚，湿瘀化热。舌质红，苔黄，脉沉数。舌质淡红，苔腻，脉沉濡。

患者男性，40岁，病程一个月，身热不解，下午及傍晚加重，体温达39℃以上，神识不清，呓语，胸闷烦躁，耳聋失聪，口渴恣饮，谷粒不进，大便久闭，小溲短赤。舌苔根中黄糙带腻，两脉细数有力。中医诊断为暑湿夹杂，气阴两伤，属湿温病。舌象黄糙带腻，脉象细数有力。

患者乳聚形成脓肿，皮肤发红肿胀，伴有寒热交替。脉象洪数。乳头原有结核未消，无痛楚。病情进展中，乳聚逐渐消散，但结核未化。