女性,26岁,发作性呼吸困难2年。支气管哮喘,阴虚肺热,清肃失司。呼吸急促,颜面轻度浮肿,舌薄黄,脉弦细数。夜间盗汗,手足心热,烦躁口干,咳痰,夜间加重,肺部闻及哮鸣音。
支气管哮喘阴虚肺热肺失清肃潮热盗汗
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患者50岁,女性,主诉小便频数1年余,夜间尤甚,腰痛,下肢浮肿,畏寒,小腹冷,口干,手心发热,乏力倦怠,遇劳加重,咽干,小腹坠胀。舌体胖,白苔,脉沉。中医辨证气阴两虚。病因病机为肾阳不足,气阴两虚。
尿路感染气阴两虚畏寒腰痛
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患者29岁,产后阴伤,感受暑热,病程已久。主诉寒热、自汗、咳嗽、痰黏、气促、鼻扇、衄血、胃呆、泄泻。舌红干糙脱液,脉虚大。诊断为血虚阴亏,伤气耗液,邪热炽盛,烁津化痰之暑瘵重证。二诊见泄泻止,热未退,口干唇裂,手指颤震,脉数,舌红中剥。三诊见热减,口渴引饮,咳嗽痰黏,手指颤震,舌质红剥光滑。四诊见身热虽退,尚有虚潮,口干,耳窍失聪,咳嗽多痰,经停两月未行,脉滑,舌光绛。诊断为清肺育阴潜阳,清肝肺二经余热。
产后阴伤暑热炽盛血虚阴亏津液耗损
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患者28岁,女性。高热,全身深红色斑疹,瘙痒,口渴,舌绛红无苔,脉弦细数。热入营血证。舌绛红无苔,脉弦细数。体温40.2℃,皮疹广泛,瘙痒明显。舌绛红无苔,脉弦细数。皮疹转淡,体温下降至37.2℃,舌绛红无苔,脉弦细。皮疹进一步转淡,体温正常,乏力,舌红苔薄,脉细数。热病后期,气阴两亏。舌红苔薄,脉细小数。
双侧股骨头坏死免疫排斥反应热入营血阴虚为主
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患者61岁,男性,主诉卒然昏倒,神识昏迷,口涎自流,舌萎不语,肢冷柔软,二便失禁。中医诊断中风脱证。病因病机为阳浮于上,阴竭于下,阴阳离决。望诊见颧红如妆,舌萎软暗红,舌苔白滑。闻诊见鼻鼾痰鸣。问诊见神昏、口涎自流、二便失禁。切诊见脉微欲绝。
中风脱证元阳耗散虚热夹痰肝风内动
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女,16岁,主诉下肢血性红点、瘀斑、头晕、鼻衄、月经量多。病程较长。中医病名:再生障碍性贫血。证型:肝肾阴伤,营血伏热,血热妄行;肝肾阴虚,络热血瘀。望诊:面容增胖,口唇生长毛须,下肢肿胀发硬,皮肤粗糙长毛。舌黄薄腻,舌暗隐紫、暗淡、暗紫,有齿痕,苔淡黄薄腻。脉细数、细滑。病机:肝肾阴伤,营血伏热,血热妄行;肝肾阴虚,络热血瘀。
再生障碍性贫血肝肾阴虚络热血瘀血热妄行
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女性,49岁,面部作痒4个月,颜面潮红,触有热感,口干咽燥,五心烦热,午后及晚间尤甚。舌质红,苔少,脉细数。中医诊断肾阴不足,虚火上炎,熏于颜面而发。病机为肾阴不足,虚火上炎,熏蒸颜面。
面部皮炎肾阴不足虚火上炎
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男童,身烧颇甚,口渴喜饮,惊悸不宁,手、头青,脉弦数。肝热极盛,兼风袭。面色青,舌象未提,声音未提,气味未提,病程未提。
肝热极盛风袭肝经身烧口渴惊悸不宁
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患者56岁,女性,主诉盗汗3月余。病程3月,伴有低热、胸闷、胁胀、头晕、鼻腔干燥、手足心热。中医诊断为盗汗,证型为肾虚肝郁证。望诊见舌质黯红,少苔。闻诊未提及。问诊见盗汗多发于前半夜,绝经10年,有胸闷、胁胀、头晕、鼻腔干燥、手足心热。切诊见脉细弱。
盗汗肾虚肝郁阴虚
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患者35岁,男性,主诉右胸至上腹部疼痛1周。现病史提示因情志不遂、饮酒过量致右侧胸部条索状红肿热痛,后蔓延至右上腹,伴咽痛喑哑。舌质暗红,苔薄微黄,脉弦细而微有紧象。诊断为脉痹,病机为血热瘀阻体表经脉。
胸痛腹痛咽痛血热瘀阻
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患者年龄未提及,主诉为停滞化热、时感、发热咳嗽、呕吐、大便下滞物,病程未明确。中医病名为滞热,证型未明确,病因病机为停滞化热。望诊未提及,闻诊未提及,问诊描述症状及病史,切诊脉数大。
发热咳嗽呕吐大便黏滞脉数大
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热蓄邪袭,旧有痰咳,发则更甚。大便自利,口渴肌热,思食冷物,喘促。脉大而数。痰咳,热证。外感热邪,内有痰饮,邪热壅肺,肺失清肃。面色无华,舌红苔黄,脉大而数。
痰咳热蓄邪袭口渴肌热思食冷物
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四十余岁,嗜汾酒暨再造丸,身热,胸前斑点未泯,嗳气频作,少腹作痛,热在腹部。温病,湿浊阻窒,气不肃降。数滑脉,舌苔如饭粒嚼糜。嗳气频作,少腹作痛,身热,胸前斑点,大便酱秽,小溲赤,腹右板痛,腹灼,舌绛碎,上腭白糜,苔如欲蜕。
温病湿浊阻窒气不肃降肝火上炎
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患者女性,45岁。午后发热1月余,体温波动在37.8℃~38.5℃之间。阴虚发热,脾虚火郁发热。病发于与同事吵架之后。面色白,少气懒言,纳少便溏,脾虚气弱。两胁肋痛,善太息,眠差梦多,肝郁木失条达。肌肤灼手,热自骨髓中来,火郁中焦,升降失常。心烦,口干咽干,舌红脉细,脉沉弦。
阴虚发热脾虚火郁肝气郁结火郁中焦
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34岁女性,气促、轻咳、痰黄、恶心、纳少、体虚乏力、胸背及腰部疼痛,舌红苔薄白,脉细弱。中医病名肺癌,证型气阴两虚、邪毒蕴结。病因病机气阴两虚、邪毒蕴郁。望诊舌红苔薄白,闻诊无特殊,问诊有气促、咳嗽、纳少、体虚,切诊脉细弱。
左上肺癌气阴两虚邪毒蕴结
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患者经行超前,量多,不能自止已2年。七情过激,肝失调达,瘀滞内停,血不归经。脉虚弦,苔薄白,舌正常。中医病名崩漏,证型为肝失调达,病因病机为七情过激。
崩漏肝气郁结瘀滞内停相火妄动
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产后两月余,咳嗽甚则喘促,湿痰阻于肺络,清肃之令不行,脉滑数,舌象未提,面色未提,声音未提,气味未提,病史有产后,证型未提,病名咳嗽,病因病机湿痰阻肺,四诊信息中脉象滑数。
产后咳嗽湿痰阻肺
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16岁女性,初潮15岁,行经量多,经期腹痛,鼻衄与经血相关,曾闭经6个月,经后头痛、疲软、烦热、少腹胀滞、腰痛。舌苔薄白,脉左细弦、右细弦数。中医病名:经行吐衄。证型:肝火上逆,血热妄行,逆经。病因病机:肝经郁热,迫血妄行。望诊:舌苔薄白。闻诊:未提及。问诊:经期症状、经后症状、病史。切诊:脉左细弦、右细弦数。
经行吐衄肝火上逆血热妄行逆经
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十七岁男性,肌热如焚,喃喃谵语,耳聋神迷,唇焦齿燥,舌绛而干,脉弦急,遍身白㾦。温热之邪由气分干及血分,邪深毒重,弥漫三焦。舌绛而干,脉弦急。神识稍清,尚烦渴谵语。痰热蒙蔽膻中,神迷谵语,脉象稍缓。热撤神清,尚烦渴少寐。夜卧得寐,精神恢复,舌渐生苔,脉和缓。
温毒内蕴湿热蕴结痰热蒙蔽营卫不通
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51岁女性,绝经1年,喜怒无常,易激惹,沉默寡言,兴趣减退,时有落泪。胸胁苦满,气往上冲,食不下,寐不安,面红多汗,表情呆滞。舌红,苔黄微腻,脉细滑数。中医诊断为肝气郁结,日久化火袭肺。
肝气郁结肺热情志不畅绝经
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