外感

患者47岁，男性，主诉反复肺炎，体力不复已一月余。怕冷，项强，苔薄，脉细，血压偏低。辨证为肺肾气阳不足，卫外失固。舌红，脉濡细，苔薄。病程较长，反复肺炎，气阳不足，肺虚气弱，肾命阳衰，卫气失护。

患者51岁，女性。主诉口中淡粘乏味，食欲不振，胃中嘈杂，脘腹疼痛，身倦神疲，头蒙如裹，体重渐增，停经两年，白带多。病程三年。中医诊断为痰饮，证属痰阻中焦，枢机不利。舌淡苔白腻，脉弦滑。面色少华，身体肥胖。病因病机为脾胃阳气不足，升降功能障碍，外感寒湿，阻遏气机，脾运失健，水湿凝聚。

29岁女性 咳嗽1周伴咽痒鼻流稠涕 舌淡红舌苔薄腻 脉滑数 外感夹湿咳嗽 肝气郁结 外感风寒 内伤湿浊 望诊舌象正常 闻诊无特殊 问诊有咳嗽咽痒鼻流稠涕 头重身困 胸闷不食 切诊脉滑数

患者女性，58岁。主诉头痛、颈痛伴右上肢麻木、活动受限2个月余。病程2个月。中医诊断痹病，证属寒湿阻滞。面色正常，舌质澹，舌苔薄白，脉弦紧。颈部压痛，臂丛神经牵拉试验右侧阳性，椎间孔挤压试验右侧阳性。颈椎X线示颈椎曲度变直，骨质增生。MRI示颈椎间盘变性、后突出，颈椎骨质增生。

患者30岁，女性。主诉双眼红赤涩痒、流泪、灼热感、眵多胶结，病程自1980年9月26日起，症状时轻时重。中医病名为天行赤眼，证型为肝肾阴虚、虚火上扰。病因病机为肝肾阴虚，虚火上扰。望诊见舌红无苔，闻诊未提及，问诊见喉鼻干燥、胃脘痛、睡眠烦躁不安，切诊见脉细数。

患者21岁，男性。主诉颈颌部水肿，继则全身水肿，伴胸水、腹水，腹围84厘米。病程自1958年11月起。中医诊断水肿，证型为风热袭肺，痰热内蕴。现病史见外感发热、微汗、咳嗽痰多、口渴欲饮、脉细略数、苔薄黄。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见咳嗽、痰多、口渴、病程，切诊见脉细略数。

7岁男童，主诉慢性扁桃体炎2年，近两个月急性发作2次。慢性扁桃体炎，急性发作，扁桃体Ⅲ度肿大，有白腐黏物，烦躁疼痛，吞咽困难。舌苔薄黄，脉浮数。病由风热外感引起。舌质澹红，脉浮数。

患者20岁，男性，主诉急性肾炎反复发作，水肿基本消失，头昏心慌、纳差、乏力、面目浮肿、面色皖白、腰酸腿颤、尿少，舌红苔白。中医病名急性肾炎，证型中气虚弱，湿邪未尽，病因病机中气虚弱，湿邪未尽。望诊面色皖白，舌红苔白。闻诊未提及。问诊头昏心慌、纳差、乏力、面目浮肿、腰酸腿颤、尿少。切诊未提及。

71岁男性，肺癌术后两年，咳嗽、咳痰、胸痛。肺癌，气阴两虚，肺热内蕴证。面色晦暗，舌质红，苔薄黄，脉细数。咳嗽、咳痰、胸痛，病程两年余。气阴两虚，肺热内蕴。咳嗽、咳白痰，气短，病程较长。口鼻干燥，痰多，病程持续。右肺癌术后多年，仍有痰，病程久。左足丹毒，纳可，眠差，大便偏干，夜尿频。

患者58岁，男性。主诉心悸7个月，加重3天。病程7个月，外感后加重。心悸频繁，伴咽干咽痒、轻咳、痰少、乏力、气短、纳少、大便干溏不定、小便黄。舌质暗红、苔薄黄。脉细促。中医病名心悸，证型心气阴虚，血脉瘀阻，瘀而化热，兼风热化毒。病因病机心气阴虚、血脉瘀阻、瘀而化热、风热化毒。望诊舌质暗红、苔薄黄。闻诊无特殊描述。问诊有心悸、咽干咽痒、咳嗽、痰少、乏力、气短、纳少、便调、小便黄。切诊脉细促。

患者28岁，痛经自初潮开始，连续13年，伴有恶心呕吐、出冷汗、腹部喜温喜按、腰痠痛、月经色暗红有血块、经前乳房胀痛、带白无异味、纳可、口臭。舌澹红，苔薄腻，脉细。中医病名痛经，证型未明确提及，病因病机未明确提及。四诊信息包括舌象澹红、苔薄腻、脉细。

男，39岁，鼻肿，发冷发热，咳嗽，四肢乏力，脉浮数，舌红苔黄，内有郁热，外感风邪，鼻病，舌质红，苔浮白，脉细弦

患者56岁，男性，主诉半月前罹患外感，发热自汗，咳嗽甚剧，胸闷喘气，夜间痰鸣。咳吐黄痰，出气困难，口渴喜饮，大便微干，彻夜难眠，胸闷不舒，痰鸣气喘。舌质红，苔黄腻，脉滑数有力。诊断为外感风邪，内夹郁热，痰湿阻络，肺窍郁闭。病因病机为风热犯肺，热熬津液为痰，肺失清肃，痰热蕴肺，痰鸣气喘，肺窍狭窄，肺气升降不利。

患者年龄2岁，主诉全身出现小出血点四天。皮肤可见针尖大小出血点，舌质红，苔白少。血分蕴热，气机不畅，血络违和。舌质红，苔白。发热、咳嗽，清涕，舌质红、苔白。发热退后，阴分未复，余热留恋，肺气失其肃降。出血点基本消失，舌质正常。

患者男，8岁。双下肢皮肤瘀点瘀斑20天，关节肿痛、腹痛5天。舌质红，苔黄腻，脉濡数。双下肢皮肤散在瘀点瘀斑，色鲜红，分布对称，大小不等，抚之碍手。腹部平软，脐周压痛，双下肢踝关节肿痛。中医诊断紫癜（极期，肺脾积热）。病因病机为肺脾积热，湿热郁阻中焦，热重于湿。四诊信息包括舌质红、苔黄腻、脉濡数，腹痛、关节痛、纳差、呕吐、大便黑褐色，便潜血阳性。

患者半百，主症为跌仆成中，舌强不语，神识似明似昧，嗜卧不醒，右手足不用。舌强不语，苔白腻，脉尺部沉细，寸关弦紧而滑。中医病名为中风，证型属风痰阻络，病因病机为阳气虚衰，风邪乘虚而入，痰湿内蕴，闭阻经络。望诊见舌强，舌象苔白腻；闻诊未提及；问诊见神识不清，嗜卧；切诊脉尺部沉细，寸关弦紧。

患者50岁，女性。主诉咳嗽，面目虚浮，头蒙。病程未明确。中医病名肺痨，证属四时伤风，病毒袭人。舌红，苔白，脉沉。症状包括头晕，血压偏高，视物模糊，颈部不适，早晨咳嗽。舌质暗，苔白，脉沉细。舌红，苔薄，脉沉。

王某，女，59岁。主诉流涕喷嚏近3年，咳嗽2年半。现症咳嗽阵作，咯大量泡沫痰，黄白相间，气短乏力，身体消瘦，脘腹胀满，时恶心，纳差，舌质澹红，苔白腻，脉弦滑。诊断为咳嗽。辨证为肺气失宣与肝胃失和并重。望诊见舌质澹红，苔白腻；闻诊未提及；问诊见咳嗽、咯痰、气短、乏力、纳差；切诊脉弦滑。

患者34岁，女性。主诉闭经半年，白带多，全身浮肿，下肢较重，周身疼痛，畏寒，多梦，纳差，血压偏高，小便不利，大便先结后溏。舌质澹，体胖嫩，边有齿痕，苔白滑，中间厚腻。脉沉。中医诊断为肾阳虚寒，经水不调之不孕症。病因病机为邪入少阴，火衰水旺，肾阳虚寒。病程7年未孕，月事不调，头昏、乏力，早晨脸肿，下午脚肿。

4岁7个月女童，咳嗽2天，有哮喘病史2年。偶咳嗽，晨起打喷嚏，流涕，易于汗出，稍动更甚。面白唇澹，咽不红，双肺呼吸音粗。中医诊断咳嗽，辨证宿伏痰饮，外感风寒，营卫不和。病机为体虚外感风邪，肺窍不利，卫表失和，肺气失宣，咳有痰，易致喘息。