多动症

患儿8岁，男性，主诉注意力涣散、好动1年，加重1个月。神志清醒，精神亢奋，坐立不安，舌红、苔略黄，脉数。中医诊断为小儿多动症，病位在脑，与心、脾、肾相关，病机为肾阴亏虚，相火妄动，扰动心神，脾失健运，痰湿上蒙神窍。

患者年龄11岁，男性。主诉注意力不集中，多动，性格孤僻，语言表达力差。病程未明确。中医病名注意力缺陷多动障碍。证型湿火内阻。病因病机湿火熏蒸扰神。望诊唇色樱红，舌尖红，苔白腻。闻诊口臭。问诊大便干结，小溲黄赤，口渴饮多，胃纳不香。切诊脉象滑数。二诊舌苔滑腻而浮，三诊舌苔薄，四诊舌苔薄腻，脉数而带滑。

8岁男性患者，主诉心悸不安、汗出淋多，病程一周。面色白，唇舌淡白，苔薄而润，脉疾数而乍大乍小。诊断为心阳受伤，神气不宁。心电图示节律不齐。二诊时面色稍润，脉细弱而匀，舌淡苔薄。病机属心阳受损，营阴耗伤，气阳尚弱。

患者年龄7.5岁，女性。主诉多动烦躁一年，伴手足乱动、左肩肘不自主抖动、言语啰嗦、口中气臭、心烦失眠、记忆力减退、头晕、背痛、周身酸楚、汗多。面色红赤，舌绛无苔，脉洪数。体征见大便燥结，小便色黄，口渴喜饮凉水。病因为长期精神压抑，情绪郁结，导致气滞郁结，心火内炽，火扰神明。中医病名属多动障碍，证型为气滞郁结、心火内炽。病因病机为情志不遂，气机郁滞，引动心火，扰动心神。

6岁半男童，多动躁扰，肢体不自主抽动、挤眼、嘟嘴、耸肩，注意力不集中4个月余。面部表情异常，乱跑乱动，面红目赤，大便干燥，夜寐多梦，时哭闹而醒。舌红苔黄，脉弦滑。证属痰热内结，涉肝动风，扰及神明。

9岁男性，神思涣散，注意力不集中1年余，多动多言，记忆力差，胃纳欠佳，夜眠不安。面色无华，舌质淡，苔薄白而多涎，脉小滑。中医诊断脏躁，证候脾虚生痰，痰浊扰神。

7岁男性患者，主诉为晃头、手足多动、注意力不集中，病程2年。中医病名为多发性抽动症，证型为肝肾不足，风热痰扰。病因病机为素体肝肾不足，感受风邪侵袭脑络，风热之邪郁而化热，热扰心神，动扰肝经。舌质澹红，苔黄腻，脉弦数。二诊后舌红苔滑，三诊舌红苔薄白，四诊舌红苔薄白。