大便燥结

患者70岁，胁下作疼，恶心呕吐，大便燥结，不食六七日，大便不行二十余日。脉数五至余，弦而有力，舌苔满布，起芒刺，色微黄。心中时觉发热，偶或作渴，胁下时时作疼，闻食味则欲呕吐，小便赤涩短少。证属伤寒之热已至阳明之府，胃与大肠皆实。脉弦硬有力，为阴虚火实之脉。舌象见芒刺、微黄，提示内热炽盛。病因为伏气为病，外感邪气伏于膜原，阻塞气化，暗生内热。

女性，37岁。主诉肝郁不达，少火悉变壮火，经行常趱，乳胀，火升，面部小疹，大便燥结，舌苔腻，脉弦细。中医病名属肝郁证，证型为肝气郁结，病因病机为气郁化火。望诊见舌苔腻，闻诊未提及，问诊见经行、乳胀、火升、大便等症，切诊脉弦细。

经行一月数至，色殷，大便燥结带血。脉细数带弦，舌苔黄腻。肝胆之火下注，中焦浊饮不化，络伤血溢。

患者鼻出血，经多方治疗无效。脉浮而紧，按之锐。素有积热，偶遇寒邪束表，火气不能发越，载血上行。面色红，舌红，苔黄，脉浮紧。症状为鼻洪，病程较长。中医病名鼻衄，证型为寒邪束表兼积热，病因病机为素有积热，寒邪束表，火气上逆。

患者25岁，女性。主诉口唇溃疡经久不愈，伴红斑、热痛、头晕、心慌、多梦、便秘。舌质红，苔薄白，脉沉数而细。中医诊断为脾胃郁热，燥热入血，心火过盛。病程两年，症状涉及口唇、下肢、心神及肠道功能。

范某，44岁，男性。主要症状为腹壁瘤、主动脉瘤，伴胃脘胀痛、嗳气吞酸、大便燥结，病程4年。腹痛昏厥，数日不进汤水。寒瘀毒结证。面色晦暗，舌质紫暗，脉沉迟。腹壁瘤、主动脉瘤。

患者31岁，男性。持续发热二个月，发热体温37.4~39℃，口腔黏膜、舌尖及前后二阴溃疡，阴囊胀痛溃烂有液体渗出，咽痛口干，大便燥结，小便如浓茶色。面色红赤，舌质红，舌尖溃烂，苔黄厚而腻，脉濡数。辨证为湿热郁结、邪毒不得宣泄之狐惑病。

8岁男性患者，主诉颌下肿大硬痛、大便燥、口角溃烂，脉象沉数。舌象未提及，面色未提及。声音未提及，气味未提及。病程未明确。中医病名为痈肿，证型未明确，病因病机为风寒之邪不解，郁而化热，致痈肿。

患者62岁，男性，主诉全身皮肤红疹、灼热、脱皮、瘙痒，病程较长。面色苍黄，唇裂，舌红苔薄黄少津，脉弦细而数。皮疹分布于头面、颈、四肢屈侧，伴有渗液、肿胀、皲裂。体征显示发热，疲乏，骨节酸痛，睡眠差，口干，小便黄赤，大便燥结。中医诊断为剥脱性皮炎，证型为风热郁表，血虚风燥。

患者男性，腹中胀满，大便燥结，病程七八日。中医病名属腹胀，证型为肝气郁火，病因病机为怒动肝火兼外感伤寒。望诊未提，闻诊未提，问诊见腹胀、大便燥结，切诊见左部脉沉弦有力。

少年，表里俱热，病程未明。外感实热，已入阳明之府。脉数近六至，舌苔微黄，不甚干，无津液。元气素虚，脉象不洪滑，阳明府热之证，不宜发表。

1岁男童，体瘦神差，面色潮红，口舌溃烂，不思饮食，啼哭，发热，盗汗，夜寐易惊，大便燥结，小便黄，指纹沉滞，舌质红苔薄黄。心火亢盛，阴虚内热。舌红苔黄，脉象未提。

35岁女性，身倦无力，烦躁不安，发热恶寒，体温39℃，头痛恶心，咽痛不能进食，扁桃体遍布假膜，乳白色，四周有红膜，白细胞升高，中性粒细胞增多，喉拭涂片检菌阳性。证属瘟毒犯痧，邪在气营。面色苍白，舌质红，苔黄腻，脉数。

7岁半女童，多动烦躁1年，上课不专心，左肩肘不自主抖动，口臭，烦躁不安，头晕，失眠多梦，记忆力减退，周身酸楚，汗多，形体肥胖，面颊红赤，口渴喜饮凉水，大便燥结，小便色黄。舌绛无苔，脉洪数。病史提示外婆长期逼迫学习。二诊舌红苔薄白，脉细数。诊断为心胃之火已退。

邹某，女，33岁。颈部疼痛反复发作3个月余，加重1周。颈前肿大疼痛，触之痛甚，伴午后恶寒发热，心悸，多汗，消瘦，乏力，大便燥结，睡眠欠佳。甲状腺Ⅱ度肿大，触痛明显，血沉54mm/h，甲功异常。中医诊断瘿痛，证型肝郁胃热兼外感。舌尖红，苔薄黄，脉弦数。外感风热，肝气郁结，郁而化火，痰火瘀血结于颈前。

患者年龄31岁，女性。主诉为呕吐便秘，病程较长，食物摄入后两小时即吐出，大便干结如羊粪，旬日不解。面色苍白，肌肉消瘦，舌体细小，舌质澹红，脉弦细。辨证为胃阴亏损，肠液虚耗。

患者出现湿温病，病程十八日未行大便，后转为燥结。神志迷糊，谵语不休。舌象未提及，脉象未提及。中医病名为湿温病，病因病机为湿热内蕴，邪热亢盛，气阴两伤。主要症状为大便燥结、神志迷糊、谵语。病程持续六七十日。