大便燥结

患者32岁，男性。主诉语无伦次，失眠，躁扰不宁三月。中医诊断心火妄动，风痰内扰。失眠，胸闷，心烦躁动，大便燥结。舌淡苔白，脉弦滑数。

患者23岁，女性，停经五个月，主诉卧于担架不能起坐，声低息微，唇红鼻干，肌肉削瘦，形体衰羸。发热汗出，烦渴呕吐，不欲食，持续半个月，后见心烦、心悸气短、潮热自汗、五心烦热、口燥咽干、干呕吞咽困难、小便短少、大便燥结肛裂流血。舌红而干，脉细而弱。诊断为内燥胎萎症，病因病机为精血津液亏乏过度，内燥太甚致胎失滋养。

头晕失眠，双目干涩，口燥咽干，内热溲黄，大便燥结。肝阳上亢，阴虚内热。面色潮红，舌红少津，脉弦细数。病程未提及。

患者年龄48岁，男性。主诉胸痛，心腹气滞郁而化火，大便燥结，舌苔黄厚，脉洪数。中医病名属胸痛，证型为气滞化火，病因病机为气滞郁而化火。望诊见舌苔黄厚，闻诊未提及，问诊见胸痛、大便燥结，切诊见脉洪数。

女，67岁，咳嗽2个月余，口燥咽干，大便燥结，小便黄少，舌红干而少津，脉细数。中医病名：秋燥咳嗽，证型：阴虚燥热，病因病机：外感秋燥，伤及肺津。望诊：舌红干而少津，闻诊：无特殊，问诊：咳嗽、口燥咽干、大便燥结、小便黄少，切诊：脉细数。

患者年龄22岁，女性。主诉双眼睑弦眦部痒、痛、灼热不适1个月余。主要症状为双眼两眦红赤，刺痒难忍，糜烂，小便黄赤，大便秘结。舌质红，苔薄黄，脉浮数。中医辨证为脾胃湿热，复感外邪证。双眼眦部睑弦红赤糜烂，外侧眦部睑弦破裂出血，白睛两眦部脉络红赤，黑睛、瞳神无恙。

患者年龄52岁，男性。主诉口干舌燥，胃痛，呕逆，大便燥结，小便短赤。脉数而紧。诊断为胃热积滞。舌象未提及，面色未提及，声音未提及，气味未提及，病史未提及。脉象数而紧。

患者胁痛频繁，伴恶心、呕吐、厌食油腻、嗳气、口苦、小便黄赤、大便六日未解。肝胆湿热蕴结，气机阻滞。面色晦暗，舌红苔黄腻。脉弦数。B超示慢性胆囊炎、胆结石，占位性病变不能排除。

男，45岁，胃脘痛三年，疲劳及精神受刺激时发作，失眠遗精，耳鸣咽干，大便燥结，舌质嫩红，苔少，脉细数，证属肾水亏虚，胃阴不足

患者36岁，女性。主诉胃脘疼痛时轻时重，不思饮食，形体渐瘦2月余。现病史包括胃脘疼痛、形瘦、精神疲惫、纳呆、泛酸、嗳气、口苦口干、大便燥结。舌质红，苔少且干，脉弦数。辨证为肝热犯胃，肝阴耗伤。中医病名为胃痛，证型为肝热犯胃、肝阴耗伤。病因病机为素体阴虚，性情急躁，嗜食辛辣温热之品。

患者平素胃寒恶风，胸膈阻滞不通，大便燥结，食物入胃至晚作酸而呕。脉沉弦而数，两关尤甚。病因属肝火郁于胃中，锻炼津液成痰而作酸，随肝火上冲而呕吐，白沫而冷。病机为热结于下，反之于上，属噎膈反胃之基。证型为肝火郁胃，痰热内蕴。

女，30岁，慢性肝炎，转氨酶过高，肝区疼痛，大便燥结。肝病，肝郁气滞，湿热内蕴。面色晦暗，舌质红，苔黄腻，脉弦数。症状持续较久，病程较长。

周女，半周失乳，恣食肥甘煎炙，热积于内，肠胃枯藁，大便燥结，六七日大解一次，粪如算子二三枚，外裹血丝，艰涩异常，两目胞肿如桃，紧闭不开，将一月矣。脾实血亏之证。面色萎黄，舌红少津，脉细数。目胞肿，大便燥结，血丝外裹，热积肠胃，脾虚血亏，津液不足。

女，37岁，不寐反复多年，近19日彻夜不寐。烦躁如狂，不自主喊叫，精神抑郁，口苦，纳呆，大便2~3日1行，月经2个月未行。唇舌紫暗，舌下静脉粗暗，舌苔薄黄，脉沉涩。证属血瘀内阻，心神失养，魂魄不安。

患者年龄48岁，女性。主诉顽固性呃逆，病程两月余。中医病名顽固性呃逆，证型脾阳亏损，病因病机为呕吐过甚，耗伤中气，脾阳亏损，浊阳上泛。望诊面色晦黄，肌肤干燥不华。舌象淡，苔白薄。脉象细数无力。症状包括胸闷气逆，饮食不能入口，腹胀满，睡眠不安，腰膝无力，形体消瘦，手足不温，精神倦怠，两目无神，大便燥如羊屎，三五日一行，头晕身冷，两腿沉重，口澹不渴，小便发黄。

17岁男性，主要症状为大便燥结3年，病程长达3年。中医病名未明确提及，证型未明确提及，病因病机未明确提及。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提及长期便秘，切诊未提及。

70岁女性 持续1周咽喉不爽 咯吐稠痰 黏如胶条 气逆胸满 烦躁泛恶 胃呆不甘 夜寐欠佳 大便干溏不调 小溲黄热 舌痛 素体阴阳两虚 湿滞中焦 积而化热 外感湿热 伏毒内发 面色无华 舌淡黄厚腻 脉濡缓无力 咽喉糜烂斑块 白腐高突 溃面嫩红凹陷 舌体灼热疼痛 伸缩不利

女，72岁。头痛、眩晕、昏迷、偏瘫、口眼㖞斜、身热、舌绛苔黄燥、脉弦劲滑数。中腑闭证。肝阳暴张，痰火壅盛，清窍闭塞，实热内结。面色潮红，舌绛苔黄燥，脉弦劲滑数。身热，体温38.5~39.0℃，大便4日未行，小便赤涩，遗尿，气促，头额发热，手心热。

患者主诉肠风脏毒，大便燥结，数日不能一行。中医诊断为胃寒肠热证。脉象两寸散，两关弦而无力，两尺洪滑左尤甚。舌象未提及，面色未提及。问诊提示大便燥结，便血。切诊提示脉象异常。病因病机涉及胃寒与肠热并存，大肠喜清而恶热，脾胃喜温而恶寒。

63岁男性，干咳痰少粘稠难咯，痰中夹血丝，咽干口燥，五心烦热，小便色黄，大便燥结，2～4d一行。舌质红、苔薄少津，脉细略数。证属肺阴亏虚，灼伤阳络。