患者主诉全身不适6年余,肩背痛,乏力,动则心慌,多噩梦,易生气,大便干,月经调。舌红,苔白,后转为舌尖红,苔薄,舌暗,苔薄白。脉沉。证属五脏失和,魂魄飞扬。病程长达6年,症状涉及心、肝、脾功能失调,表现为情志不畅、睡眠障碍及消化功能异常。
五脏失和魂魄飞扬肩背痛乏力
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患者35岁,女性。主诉精神欠佳,疲乏二年多。现病史示记忆力下降,眼干,关节怕冷,变天时疼痛。既往史示类风湿关节炎、干燥综合征、甲状腺功能减低症、高球蛋白血症、白细胞低。舌苔白,脉缓。证属阴阳两虚,风湿偏盛。
类风关干综阴虚阳虚
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女,46岁。头晕头痛,面部潮热,心悸心慌,自汗,头面上肢发麻发凉,偶发昏厥,手心灼热,失眠,腰酸,大便干。心肾不交。心火亢盛,肾水不足,水火不济。面色潮红,舌红少苔,脉细数。
心肾不交心火偏亢失眠潮热
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81岁男性,主诉咳嗽、吐白黏痰、气喘、声音嘶哑。中医诊断肺积。证型为痰热毒邪,肺络受损,脾胃失运。望诊见舌苔黄腻。闻诊无特殊。问诊提示病程较长,有慢性支气管炎、哮喘、冠心病心绞痛。切诊脉弦。
肺积痰热毒邪肺络受损脾胃失运
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患者男性,38岁。反复口腔、会阴溃疡7年,伴腹痛、腹泻、鼻衄、咯血、大便带血,身体疲乏,心悸心慌,午后潮热,多汗口渴,食欲减退,小便色黄。舌苔薄黄,舌质较红,脉沉细而数。中医病名白塞综合征,证型气阴两虚,蕴湿滞络。病因病机为脾肾阴虚,湿热郁阻经脉。体格检查见两眼结膜充血,咽红,双侧扁桃体中度肿大,左下腹轻压痛,会阴部溃疡。辅助检查示血常规白细胞升高,尿常规正常,大便常规潜血阴性。
白塞综合征气阴两虚湿热郁阻经络不通
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15岁男性,体质素虚,两岁曾患黄疸。10天前小腿碰伤继发感染,咽喉红痛,颜面及四肢远端浮肿,恶寒发热,呕吐神烦。体温37.5℃,血压130/90mmHg,血尿素氮升高。急进性肾炎合并急性肾衰。面色萎黄,舌象未提。声音低微,气味未提。浮肿、神烦、心悸、纳呆、呕逆、眩晕、昏不知人、汗出、尿血、腹满、心烦、便秘。脉结代。
急进性肾炎急性肾衰湿热内蕴心肾阳虚
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54岁男性,主诉肺癌术后化疗中虚弱、喘促、纳差,体倦乏力、口苦咽干、时发寒热、右侧胸痛、频发干咳、大便干结,舌淡紫苔白,脉细弦。现症包括身体虚弱、气短乏力、食欲不振、咯痰不爽、面色萎黄,舌苔白,脉细。后续现症有精神疲倦、食欲不振、胸脘痞闷、时时欲吐、头发脱落、大便溏泄,白细胞计数降低,舌质澹紫,苔白润,脉细。后期咳喘加重、咯黄痰、痰中带血、右胸痛,CT示肺部感染,舌质澹紫,苔黄微腻,脉弦细。后期咳喘减轻、咯白痰、仍有胸闷痛感、乏力,舌脉与前无大异。后期感冒后咳嗽加重、气喘、咯黄痰、口苦、咽痛,舌苔黄,脉弦细。病情改善,食欲增加,体重增加,仍干咳、咽喉干痒、气短乏力、右侧胸痛、手术创口牵拉不适,舌澹紫,苔薄黄少津,脉细。后期胸闷、心悸、气短、口咽干燥,舌脉与前无大异。
肺癌术后肺气郁结阴虚内热气短乏力
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患者年龄69岁,男性。主要症状包括体温37.5~38.1℃持续不降、全身乏力、夜间出汗、头痛脑胀、腿肿、尿频及尿红细胞+十+。舌红胖,苔黄腻,脉虚弦而数。中医辨证为热邪灼肺,下移膀胱。病程中出现低热、夜汗、尿血等症状,舌象变化由红胖转为暗红胖大,脉象由虚弦而数转为弦滑。
肺热血淋气陰不足虚火伤络
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男,60岁,左侧半身汗出半年余,伴间断性晕厥,易惊吓,多梦,夜间小便2~3次。舌质暗红,舌苔薄腻,脉细涩。辨证为气虚血瘀,风痰阻络。舌红苔薄白略腻,脉涩。舌右斜,舌根苔微黄腻,脉弦细。舌红苔薄白,脉弦。舌前中部无苔,脉沉。
半身汗出气虚血瘀风痰阻络癫痫发作
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63岁男性,上腹闷痛彻胸彻背,伴自汗盗汗二日,精神萎糜,四末不温,面色苍白,冷汗淋漓,舌质紫,脉象沉细,血压9.0/6.0Kpa。素有心悸短气,心烦少寐,五心烦热。心气虚,心血瘀阻。心肌梗塞。
心肌梗塞心气虚心血瘀阻心悸气短
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女,27岁,口渴多饮17年,头晕目眩,耳鸣腰酸,头面烘热,手足心热,心悸失眠。舌微红,苔薄白,舌边瘀点,脉细弱略数。中医病名:消渴,证型:肺肾阴虚证。
消渴肺肾阴虚虚痰夹火
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患者39岁,男性。主诉为半年前感冒后每日下午发热,约38度,时有汗出。纳食不佳,舌绛口,脉沉弦,时复冒上如驶,重取尚有抗力。综合症脉提示感冒重重,积留余邪在内,流连于气血经隧之间,未深入脏腑。病因病机为余邪留恋,病邪久伏深处,有欲自寻出路之象。
阴虚发热余邪留恋气血亏损津液不足
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李某,女,41岁。头晕头痛,失眠,出汗,记忆力减退,阵阵发热,心悸气短,日夜泄汗,动则气喘咳嗽,呼吸胸痛,自觉气凉,口苦不渴,食欲不振。舌苔白,脉细弦虚数、重按无力。自汗、盗汗,阴阳两虚,病程5年。病因病机为心肾两虚,肾气上凌,肺受其制,肝脾不和,五脏俱病。证型为阴阳两虚,阳虚更甚。
自汗盗汗心肾两虚肺虚
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患者男性,64岁。近1年多来时有咳嗽、胸闷。胸闷结气,颈淋巴肿大,稍有咳嗽,胁下胀,神疲嗜卧,午后身热自汗,动则心悸气短,尿黄,大便黏滞,纳呆食少。苔白厚腻,脉弦细数,尺脉按之不足。正气不足,毒邪未尽,痰浊阻络。
右肺癌正气不足毒邪未尽痰浊阻络
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患者52岁,女性,主诉头颤2个月,紧张及疲劳时加重,休息时缓解。伴眠少梦多、乏力倦怠、腰膝酸软、手足心热。舌澹红,苔白,脉细弱。诊断为肝肾阴虚、风阳上扰。
肝肾阴虚风阳上扰虚火扰心夜眠梦多
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青年男性,主诉精神不振、表情淡漠、思路不清、不喜言谈、惊吓心悸、睡眠一般、食欲较差。舌淡红,苔白薄,脉无力,寸关沉缓,尺脉弱,惊动则脉搏快速。中医病名未明确,证型为精神抑郁证,病因病机为外伤脑震荡后受惊吓致元神受损,心脑受伤,神魂不安。
精神抑郁证心神不宁心虚胆怯肝郁
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罗某,25岁。反复皮肤瘀点瘀斑6年余,伴有牙龈出血。齿衄,口腔黏膜出血,咽痛,口干。舌尖红,苔薄白,脉细。血证(紫斑),证属阴虚血热。阴精亏虚,肾水不足,阳明有余,胃热上攻。二诊见舌稍红,苔薄白略黄,脉细数。三诊见舌红,苔薄白略黄,脉细。四诊见舌澹红,苔白,脉细。血小板减少,阴虚血少,心失所养。
血小板减少阴虚血热肾阴虚胃热上炎
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患者24岁,女性,声音嘶哑持续2年余,夜班工作时加重。舌质绛,苔薄,脉细。中医病名属音哑,证型为阴虚火盛,病因病机为肺肾阴虚,虚火上炎。望诊见舌质绛,闻诊未提及,问诊见症状受劳累影响,切诊见脉细。
声音嘶哑肺肾阴虚阴虚火盛头昏目眩
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患者女性,38岁。反复剧烈右侧颞、顶部头痛15年余,加重3天。主症为右侧脑部搏动性胀痛,伴热流上攻头面,右下颌角电击、火灼样剧痛,呈周期性发作。面赤如醉。舌光红无苔,脉洪大而虚。中医诊断为头痛,辨证属肾阴亏损,阴不潜阳证。病因病机为阴虚阳浮,水火不济,龙雷之火上奔无制。
头痛肾阴亏损阴不潜阳
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27岁女性,哮喘病史10年,发作频繁,需长期服药。胸部紧束感,喘息痰鸣,汗出,咯痰量多黏滞。口燥咽干,双肺纹理紊乱,哮鸣音。中医诊断喘证,痰热内盛证。舌质红,苔薄黄,脉滑数。病因为外感风热,内蕴湿热,痰热壅肺,肺失肃降。
哮喘痰热内盛肺热痰多色黄
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