天池

患者年龄四十八岁，男性。主诉心痛彻背，手脚寒冷，时吐冷痰，六脉沉迟细涩。中医病名为心痛，证型为阴寒作痛，阳光欲熄。病位在心、肾。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见心痛、手脚寒冷、吐冷痰、双腿疼痛、天阴即发，切诊见六脉沉迟细涩。病因病机为阴寒上逆，心阳衰微，寒痰冷饮凝聚于胸中。

患者63岁，女性，主诉右胁肋持续性疼痛20余天。右侧3~7肋疼痛，咳嗽呼吸、走坐转侧加重，牵引腰背作痛。面色红润，舌体少苔，舌质微红，脉弦紧。中医诊断胁肋痛，病机属肝气郁结，胁络失和。体征见辗转呻吟，烦躁不安，头昏，耳鸣喉干。

22岁女性，右手中指端红肿1天，局部由赤红转青紫，顶端发白，向臂内侧及肘窝尺侧蔓延，痛不可忍，伴发冷、恶心。面色发黄，舌苔薄白，脉细数。诊断为疔疮，属心包经。

患者63岁，女性，右胁肋持续性疼痛20天，疼痛于呼吸、咳嗽、走坐转侧时加重，牵引腰背作痛。面色红润，体质丰厚，表情痛苦，体征辗转呻吟，烦躁不安，头昏晕。舌木、少苔、舌质微红，脉弦紧。既往有高血压病史。胁肋痛（肋间神经痛），病因病机与肝胆经脉失调、气机郁滞有关。

女，63岁，右侧胁肋部持续性疼痛20天。胁痛，病因病机为气机阻滞，经脉失畅。面色红润，舌质微红，苔少，脉弦紧。右侧第3~7肋有触痛，疼痛随咳嗽、呼吸、走坐转侧加重，牵引腰背作痛，伴头晕、耳鸣、喉干。

患者年龄21岁，女性。主诉双侧乳房未发育5、6年。既往史示子宫稍小，右少腹肿块。现症见头昏、胸闷、烦躁、夜卧不安、纳差。体征示面色萎黄，舌澹紫尖红，苔白，脉细弦。中医诊断乳部痿证。病因为肝气郁结，气病及血，肝克脾土，气滞血瘀。病机为肝气郁结，致乳痿不育，少腹肿块，纳差，眩晕，烦躁，失眠，月经量多有块，腰腹疼痛。

患者27岁，女性，产后第3周出现双乳房胀痛，左侧为重，乳汁分泌不畅，伴发热恶寒、头痛。舌苔薄黄，脉浮数。中医诊断为乳痈初期。病因病机为外感风热，乳络不畅，乳汁积滞。舌象薄黄，脉象浮数。

男，48岁，胸闷、心悸、全身无力，病程较长。风湿性心脏病，血瘀痹阻，胸阳不振，气血涩滞，心脉不畅。面色青紫，口唇青紫，耳轮干枯，舌质紫，苔黄厚腻，脉结代。心率119次/分钟，心律不齐，Ⅲ级吹风样杂音及舒张期杂音。心界扩大，心房纤维震颤。

患者年近三旬，表现为奔走骂詈，不避亲疏。中医病名狂疾，证型未明，病因病机未详。舌象未提，脉象未提。

患者年龄21岁，女性。主诉双侧乳房未发育5~6年。现病史示乳房平塌如幼女，月经量多有瘀块，腰腹疼痛，头晕、胸闷、烦躁、夜卧不安、多梦、纳差。体征示面色萎黄，右少腹有肿块，舌淡紫尖红，苔白，脉细弦。中医诊断痿证，证型肝郁气滞。病因病机为肝气郁结，气病及血，肝克脾土，气郁生热，气滞血瘀。

患者48岁，男性，主诉胸闷、心悸、全身无力，病程3年。面色青紫，不润泽，口唇青紫，耳轮干枯，舌质紫，苔黄厚而腻，脉象结代，68次/分。中医辨证为血瘀痹阻、胸阳不振、气血涩滞、心脉不畅。体征显示心率119次/分，心律不齐，Ⅲ级吹风样杂音和舒张期杂音。西医诊断为风湿性心脏病，二尖瓣狭窄合并闭锁不全，心房纤颤，心功能代偿期。

患者年龄63岁，女性。主诉右胁疼痛20天。面色红润，体型丰，情绪烦躁不安，头昏耳鸣。右胁3—7肋有明显压痛。舌质微红，少苔。脉弦紧。中医诊断为肝气失疏，肝胆气滞之胁肋痛。病因病机为肝气失疏，肝胆气滞，气血食疾风寒等滞于肝胆经脉，致经气失畅。

63岁女性，右肋持续性疼痛20天，疼痛特点为右侧胁肋剧痛难忍，咳嗽呼吸、走坐转侧加重，牵引腰背作痛。颜面红润，体质丰厚，痛苦表情，辗转呻吟，烦躁不安，头昏晕。右侧3~7肋有触痛，舌木少苔，舌质微红，脉象弦紧。高血压病史。脉症为右侧胁肋剧痛，脉象弦紧，舌质微红。

患者42岁，女性。主诉经前左乳胀痛3年余，加重2个月。口干苦，性急，大便干，腹部畏寒，遇冷即痛泻。舌胖、唇红、苔薄白，脉弦细。病史示乳腺增生，左乳多发实性结节。经络诊察示手太阴经、手少阳经、足太阴经、足厥阴经、足少阳经异常。辨经为厥阴经、少阴经。舌胖质澹暗，边略红，苔薄白，欠润，脉弦细。左乳外上象限可触及1cm×1cm结块，质中，轻压痛。太阴经、厥阴经、足阳明经异常。

患者素有肠红症，近因恼怒饮食致痞满急痛，大便不行。胸膈不舒，饮食不进，痞胀不减，便血大作，三四日不止，呕恶身热，肌肉削瘦。人迎脉沉而长，气口脉弦而急。肝盛脾虚，痞满下血并作。