子宫肌瘤+苔薄白

患者31岁，女性。主诉子宫肌瘤术后复发半年余。面色不荣，两颧色斑，易疲乏，下腹刺痛及压迫感，劳累后频作，时有腰酸。舌暗，苔薄白，脉细。中医诊断癥积，证型气虚血瘀。病史显示子宫肌瘤术后复发，B超示肌瘤增大。病因病机为气虚血瘀，气血不足，肝肾亏虚。

患者34岁，女性。主诉痛经，自14岁月经初潮后即有痛经，月经第12天小腹疼痛，伴上腹绞痛、恶心、呕吐，经期需用止痛药。病程长期，曾诊断子宫腺肌症、子宫肌瘤。症状包括肢倦乏力、手足不温、腰酸痛、腰腹寒冷、纳食可、夜眠安、二便调。舌质淡，苔白略厚，脉沉弦涩。中医诊断癫癫，辨证脾肾阳虚，寒凝血痕。西医诊断子宫腺肌症、子宫肌瘤。

38岁女性，月经行二十余日，淋沥不净，经量中等，夹血块，色深红，经前伴乳房胀痛，苔薄白，质暗红，脉弦，中医诊断气滞血瘀。

患者女性，45岁。反复感冒6个月余，稍感风寒则发作，每月2~3次，每次5~10天。恶风寒，无发热，自汗出，全身乏力，头痛，喷嚏，流清涕，咽干。舌质澹黯，苔薄白，脉浮弱。辨证为表虚卫阳不固，营卫不和。咽部稍充血，双肺呼吸音清晰，未闻及干湿性啰音。

患者年龄56岁，女性。主诉咳嗽、低热，病程未明确。中医病名未明确记载。证型未明确记载。病因病机未明确记载。舌象淡红，苔薄白，后转为黄少津、薄黄少津、淡、苔腻微黄。脉象细少力，后转为细略涩、细涩、沉细涩。症状包括咳嗽、咳痰、口干、纳可、烘热汗出、气短、大便不成形、双下肢浮肿、沉重。既往史包括胆囊切除术、子宫肌瘤、房性期前收缩。

患者43岁，女性。腹泻2日，伴腹痛。平素疲倦乏力，咽部异物感，黄带异味，面部色素斑明显。有子宫肌瘤、附件炎病史。舌体偏瘦，舌边红，边有齿痕，苔薄白。脉细弦。中医诊断泄泻，证属脾虚湿盛，兼肝郁。病机为饮食不节损伤脾胃肠，脾胃升降失司，清浊不分，溷杂而下。

患者40岁，女性。月经过多4年余，经量先多后少，色紫红有血块，腰腹酸胀痛，头晕目眩，心悸疲乏，下肢浮肿。舌质澹，苔薄白，舌尖有紫瘀点。脉沉弦。妇检示宫颈轻糜，宫体增大6周大小，质硬，形状不规则。证属瘀血留滞，积结成块。

45岁，阴道出血21天，量多色鲜红，下腹部胀满，面色㿠白，唇淡无华，全身轻度浮肿，四肢冰冷，头痛乏力，舌淡苔薄白，脉沉细，崩漏，脾肾阳虚，肾阳虚衰，封藏失职，冲任不固，脾阳失其温煦，脾不统血

女性，46岁，月经量多伴血块，经期延长，经色紫黯，腹痛拒按，面色晦黯，舌质淡暗有瘀斑，苔薄白，脉细涩，B超提示子宫多发肌瘤，诊断为癥瘕，辨证为气滞血阻，瘀结成块。

患者女性，42岁。月经周期25日一行，量多色暗有血块，伴下腹痛及硬块。舌质暗红有瘀点，苔薄白，脉沉弦细涩。诊断为瘀阻胞宫，日久成癌。妇科检查提示子宫增大，表面凹凸不平，B超示多发性子宫肌瘤。病理检查示增生期子宫内膜，有轻度增殖现象。

48岁女性，主诉右上肢疼痛，病程自1980年4月初起。舌澹红，苔薄白，脉弦细。右上肢自腋、前臂至肘部有三条纵形条索状肿物，按之硬，压痛明显。证型为气血瘀滞，脉络受阻。

患者45岁，下腹胀痛3天，小便频急，胃寒纳可，寐欠安。慢性盆腔炎病史多年。舌澹红，苔薄白，脉细。妇科检查右侧附件压痛，三合诊两侧宫骶韧带触痛。子宫肌瘤7×8×9mm。月经周期正常，无痛经，生育史2-0-2-2，输卵管已结扎。