寒滞肝脉

患者50岁，男性，主诉偏头痛反复发作10年，右侧多见，呈持续性抽痛，阵发性加剧，伴恶心呕吐、耳鸣、食欲不振。形体瘦弱，神倦乏力，血压16/10.6kPa，舌淡嫩，苔微黄，脉细数。诊断为厥阴头痛，病机为寒滞肝脉，寒邪久郁化热。

患者男性，少腹有坚硬块状物，伴有攻筑疼痛，发作无常。中医病名属瘕，证型为寒滞肝脉，病因病机为寒气凝滞肝脉，肝气失舒。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提示块状物聚散无常，疼痛发作无常。切诊未提及。

患者年龄40岁，男性。右足冷痛1年多，色紫变黑溃烂6个多月。中医诊断为肝郁血虚型脱疽。舌苔薄白，脉弦涩不调。脉弦为肝脉，弦涩不调为寒滞肝脉，心烦心悸、头晕头痛为肝郁血虚，郁而化火。

75岁女性，腹胀1年余，左侧鼠蹊部肿物3个月。消瘦，萎靡，皮肤萎黄粗涩，四肢厥冷，腹水，下肢凹陷性浮肿，脉弦细，舌质澹，黄腻苔。脾大，腹胀，肿物位于左侧鼠蹊部，质软，有移动性，透光区，分叶状。中医诊断为左鼠蹊部疝气。病程日久，肝郁气滞，脾肾阳虚，阴寒内盛，寒滞肝脉。

患者26岁，主诉阳缩症状两年，阴囊潮湿，凉气上窜，小腹及大腿发凉，肛门时常收缩，情绪波动后加重。舌澹，苔薄白，脉弦紧。证属寒滞肝脉，肝气郁结。

女，28岁，产后3个月，哺乳期。双侧乳房疼痛，右侧痛甚，乳头时红时白，红时不疼，白时疼痛，越白越痛。右侧乳房有结节，外上象限、内下象限尤显。舌澹苔白厚，舌边尖红。脉沉。寒滞肝脉，病在气分，欲作乳痈。

女，23岁，痛经，月经量少，色紫黯，下腹部冷痛，伴恶心呕吐清涎。寒滞肝脉，肝胃不和，气滞血瘀。面色苍白，舌紫，脉弦。

45岁女性，双眼干涩痛反复发作6年余，遇凉水激或淋雨、涉水诱发。结膜充血，舌澹红苔白，脉沉紧。中医诊断为白睛涩痛，病因为寒滞经脉。

患者主诉会阴部酸胀潮湿，腰酸，小腹胀痛，尿白浊不畅，自汗乏力。舌尖红，苔白厚浮黄，脉沉滑。证属肝经湿热，肾不化气。中医病名前列腺炎，属白浊病，精窍病。病因病机为肾虚不能制水，水道不利，湿热蓄于膀胱，膀胱气化失常。舌象舌尖红，苔白厚浮黄，脉沉滑。

患者50岁，女性。主诉胃脘痛、腹胀嗳气、不欲食。夜间两时许症状发作，一股凉气从少腹上冲至咽，攻冲作痛，全身发凉，上肢麻木，口中冷，舌麻向内抽缩，头时作抽痛。舌淡苔白，脉象未详。诊断为奔豚病。病因病机为肝寒气逆，寒滞肝脉。

34岁男性，左睾丸肿胀疼痛，红肿灼热，皮色光亮，睾丸肿大。左侧睾丸约4×3cm²大质硬包块，按压疼痛，大便溏，1日3-4次，小便清长，舌质淡，苔白稍腻，脉沉弱。脾肾阳虚，寒滞肝脉，寒凝血瘀。

患者左侧睾丸红肿若拳头大，睾丸与附睾混为一体，掐之痛甚。舌质澹，苔薄黄，脉沉弦。病程1周，外感风寒，气滞络阻，毒热壅盛。睾丸肿痛，舌红苔白，脉弦细。睾丸肿退热消，质地变软，掐之仍痛。睾丸为肝肾两经所系，寒滞肝脉，痰瘀互结下焦。

患者年龄80岁，男性。主诉小腹胀痛1周。病程数年，因劳累、咳嗽、情绪等因素诱发右侧小腹胀痛伴包块脱出，休息后可缓解。体征见精神疲倦，唇色暗乏津，舌质暗红，薄澹黄苔，脉沉弦。中医病名为疝气，证型为肝气不舒、肝脾不调，病机为寒滞肝脉、肝疏泄不利、气机阻滞。望诊见舌质暗红，苔薄澹黄；闻诊未提及；问诊见病史及症状；切诊见脉沉弦。

患者56岁，女性。反复少腹疼痛、腹胀3月余。右侧少腹疼痛胀满，连及耻骨联合及会阴部，受凉或生气后加重，痛则欲便，解大便后减轻，痛剧伴腹部下坠。舌淡紫，苔薄白，脉细略弦。中医诊断为气滞血瘀，寒滞肝脉腹痛。病位在足厥阴肝经，病因与情志不畅及受凉有关，病机为肝气虚则疏泄失职，寒邪阻于肝脉，气机不畅，不通则痛。

男，28岁，左侧少腹疼痛放射至睾丸部一年余，情志不遂或受惊后加重。腹部无包块，疼痛喜揉按，胃纳量少，呃逆时有，腹部胀满排气后缓解，大便时稀。舌苔薄白，脉沉细。寒滞肝脉，下焦虚寒。

女，40岁，反复右侧偏头痛5年，发作于冬春季节。头痛剧烈伴呕吐，无反酸，不欲饮。头戴棉帽，畏风怕冷，四肢冰凉。舌质澹，脉细而涩。寒滞肝脉，血瘀而痛。寒邪侵袭，渐至血凝而痛，寒瘀相结。寒滞肝脉，肝胃虚寒、浊阴上逆。巅顶头痛，畏寒肢冷，脾胃虚寒。

患者右胸胁间断性疼痛，遇寒诱发，得热则减，伴咳嗽气急，痰清稀，呕吐痰涎。形寒肢冷，舌淡嫩，苔白润，脉弦紧。中医诊断为寒滞肝脉，上犯肺胃。