患者咳喘5年反复不愈,呼吸困难,不能平卧,咳白色黏痰,多汗,鼻塞,语音低微,舌淡苔白黏,脉小滑,证属风寒袭肺,营卫不和。二诊咳喘又发,发热,口渴,痰黄白相间,苔白而干,脉略数,证属肺卫郁热。三诊咳喘减轻,声音嘶哑,舌偏淡嫩,脉已不滑。四诊哮喘发作基本消除,鼻音仍重,舌苔薄,脉略滑数。五诊哮喘停止发作,舌质偏淡,脉沉细。六诊活动后喘促未加重,舌苔薄,舌边齿痕,脉略数。
咳喘风寒袭肺营卫不和肺卫郁热
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患者58岁,男性,肾病综合征4年余,双下肢凹陷性浮肿,腰酸乏力,精神欠佳,小便有泡沫,舌苔黄厚腻,脉弦滑,尿蛋白(++),尿蛋白定量4.8g/24h,肝肾功能正常。辨证为气虚湿热,水瘀互结。二诊出现咳嗽、咯痰黄而稠,咽痒,舌苔白腻,脉弦滑。辨证为肺热内蕴,宣降失职。三诊症状改善,双下肢浮肿基本消失,尿蛋白(-)。
咳喘肾病综合征膜性肾病气虚湿热
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患者男性,72岁。主诉肺癌术后咳嗽咯痰咯血1周。症状包括咳嗽、气喘、咯痰色白黄质黏、咯血量30ml/日、胸闷胸痛。舌嫩红,苔薄黄腻,脉细滑。病机为痰热瘀毒,痹阻于肺。既往有肺结核及肺癌术后病史。胸部CT示左上肺肺结核,心包积液。舌象为嫩红,苔薄黄腻,脉细滑。
咳喘肺癌术后肺结核痰热瘀阻
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患者咳喘病起于幼年,时愈时发,近来发作较剧,每清晨则发作。脉象右寸关略浮滑,两关脉仍浮滑,左关弦细,左尺沉数,右寸小数,右关浮滑。中医病名为喘病,证型属痰湿壅肺,病因病机为痰湿内蕴,肺气上逆。舌象未提及,声音未提及,气味未提及,病史为咳喘病多年,反复发作。
咳喘肺虚肾虚痰湿
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患者男性,10岁。主诉过敏体质,鼻炎,哮喘病史。常咳,痰少,气温变化时明显,鼻流清涕,口不干,口唇红。舌象苔中部黄薄腻质红,脉细滑。诊断为阴虚肺热,风邪上受。病程中见咳喘,喉中哮鸣,无痰,喷嚏不多,口干,手足心热,鼻痒。病机属阴虚肺热,风邪侵袭。
咳喘过敏体质阴虚肺热风邪上受
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患者年龄70岁,男性。主诉胸闷5天,哮喘病史数载。中医诊断胸痹,证型胸阳不振、气痹失展。现病史见胸闷,遇冷加重,咳嗽频作,畏寒肢冷,喜热饮,寐差。望诊未提及,闻诊未提及,问诊见症状及病史,切诊未提及。脉象未提及。
咳喘胸痹胸阳不振气痹失展
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9个月男婴,发热、咳喘3天。体温38.0℃,精神差,面色少华,呼吸困难,双肺呼吸音减弱,偶有细湿啰音。舌澹黯,苔薄白,指纹青紫。诊断为咳喘,辨证为痰热闭肺证。
咳喘痰热闭肺发热呼吸困难
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8岁男童,音哑,腹痛肢冷,大便闭8日未解,小溲少,齿黑,口气秽臭,烦躁不宁,脉缓,舌绛焦黑。邪毒内陷,血分热炽。面色晦暗,舌绛焦黑,脉缓。腹痛,口渴思饮,脉弦数,舌红糙,咳嗽音哑,耳烂。脉缓,舌红根糙,咳嗽音哑,腹痛,胃呆,齿黑已退,耳烂未痊。脉滑,舌红润,音扬,咳嗽腹痛。
咳喘麻疹肺肠热炽音哑
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李某,女,30岁。咳喘绵延三载,咽干而痒,阵咳少痰,口干但欲漱水不欲咽,经来色紫。舌紫苔薄,脉弱数。诊断为痰瘀交滞,肺络不畅。
咳喘咽干舌紫脉弱数
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患者年龄68岁,男性。主诉咳喘,痰鸣40余年,伴下肢微肿1月余。咳喘、痰鸣、下肢浮肿,病程长达40年。肺胀。肺脾肾虚,兼夹痰瘀阻肺证。面色晦暗,唇绀,舌澹有齿印,苔白润,脉小滑。呼吸困难,喉中痰鸣,双下肢稍浮肿。
咳喘肺胀肺脾肾虚痰瘀阻肺
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患者,女,68岁
咳喘多年,冬季发作甚剧,近因操劳过甚,感外邪,致咳喘频作
胸闷恶寒,口吐清痰,气短不得卧,动则喘剧
脉浮无力,舌澹苔白
证属肾虚不固,肺气虚弱,兼有风寒
咳喘肺气虚弱肾虚不固风寒
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患者年龄59岁,女性。主诉咳喘反复发作13年,冬春多发,近期持续2个月,近1个月咳喘加重。咳嗽咳痰不爽,胸脘窒闷,气急不能平卧,痰多白沫夹黄稠,流涕,不思纳谷。舌质澹青,苔薄腻,脉滑数。听诊两肺可闻哮鸣音。诊断为外感风邪,内有痰浊,肺失肃降,邪从热化。
咳喘痰热风邪肺失肃降
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男,10个月,咳嗽4天,发热、喘促1天。阵发性咳嗽,无痰,鼻塞流清涕,发热39.5℃,喘促,咽喉痰鸣,鼻翼扇动,咳后呕吐,大便干,小便黄少。面色红赤,口唇干红,咽部充血,呼吸急促,吸气性三凹征阳性,双肺呼吸音粗糙,两肺底细小水泡音。肺炎喘嗽(痰热闭肺)。痰热闭肺。痰热闭肺。面色红赤,舌象未提,声音未提,气味未提,症状描述包括发热、咳嗽、喘促、痰鸣、鼻翼扇动、呕吐、大便干、小便黄少。脉象未提。
咳喘肺炎喘嗽痰热闭肺发热
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10岁男性,反复高热,体温38.5°C,咽红,干咳,疲乏,小便黄。舌质淡红,苔黄厚中腻周围稍干,脉左弦浮,右弦细。中医诊断为感冒,辨证为湿热中阻,热伤津液。舌象舌尖红,苔黄腻厚,脉左弦,浮。
咳喘感冒湿热中阻津伤
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患者65岁,男性。主诉咳嗽气喘,不能行动,动则喘甚,不能平卧,呈半卧位睡眠。两肺可闻及痰鸣音,大便不利。舌红苔白,脉浮数。辨证为阴虚火旺,肺气失宣。病因病机为喘促日久,痰气壅实于肺,气机不畅,湿痰化热,痰火壅盛。
咳喘肺气肿老支气管炎痰火壅盛
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男,52岁,咳嗽气喘间发20余年,复发加重3天。咳喘,晨起痰黄稠难咯,胸闷,张口呼吸,纳食一般,少寐,平卧困难,神疲乏力,动则汗出,小便黄,大便结。舌红苔黄腻,脉细数。两肺哮鸣音、湿性啰音,桶状胸。X线示两肺纹理紊乱,透亮度增加。中医证属痰热内蕴,气阴两虚。
咳喘慢性支气管炎支气管哮喘痰热内蕴
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6岁男童,微咳鼻流清涕,频咳喉间哮鸣,痰少色白有沫,饮食乏味,大便不调,小便清长,神乏面㿠,畏寒肢冷无汗,气息不利,舌质淡,舌苔薄白,脉浮紧有力,双肺听诊满布哮鸣音,胸透双肺纹理增强,中医诊断哮证,寒哮,病因病机属寒邪犯肺,肺气壅遏,痰阻气道。
咳喘哮证寒哮肺气不足
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患者年龄1岁9个月,主诉咳喘,痰黄稠,伴流清涕3天。病程3天。中医病名哮喘,证型风寒外束,痰热内蕴证。病因病机风寒外束,痰热内蕴。望诊舌苔黄腻,纹深红。闻诊无特殊描述。问诊咳喘,痰黄稠,流清涕,有哮喘史。切诊呼吸急促,两肺听诊哮鸣音。
咳喘哮喘风寒外束痰热内蕴
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男,40岁,恶寒怕冷、咳嗽气促5天,脾虚兼夹湿热体质。恶寒怕冷、咳嗽气喘、痰黄白相间、流清涕、鼻塞、夜间咳喘加重、咽红、舌淡红苔黄厚腻、脉浮滑略数。咳喘,证属风寒伤表、痰热阻肺兼胃肠湿热。
咳喘痰热阻肺胃肠湿热
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患者62岁,女性。主诉哮喘10余年,秋冬发作,春夏缓解,本次持续未缓解,伴咳嗽吐白痰,喉中痰鸣,夜不能平卧,恶寒背冷,大便溏泄。舌苔白微腻,脉弦细。听诊两肺满哮鸣音,左肺散在湿罗音。中医病名为哮喘,证属外邪内饮。病因病机为外感风寒,内有痰饮。望诊见舌苔白微腻,闻诊未见特殊,问诊见咳嗽吐白痰,恶寒背冷,大便溏泄,切诊脉弦细。
咳喘喘息性支气管炎外邪内饮哮喘
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