射干+咽干+慢性咽炎

患者主诉咽喉异物刺痛感半年，干涩多饮而不解渴，多痰色白质粘，嗜烟。咽关焮红，腭扁桃体2度肿大充血，咽后壁淋巴滤泡增殖成片、色暗红，咽侧索红肿。舌苔黄微腻，脉软无力。中医诊断为痰热互阻，结节增生（慢性颗粒性咽炎）。病程半年。

张某，男，43岁。嗳腐吞酸近2年，胃脘胀闷，纳欲佳，大便干燥，2~3日一行，咽痒痛，咳嗽，痰中带血丝。舌暗，苔薄黄稍腻，脉滑稍浮。辨证为余邪化热，肺胃阴伤。刻下症见嗳腐泛酸，食后尤甚，胃脘胀闷，舌暗淡，苔薄白，脉滑，左稍浮。舌胖澹有齿痕，苔白，脉沉细。舌淡红，有齿痕，苔白，脉弦滑。

男，35岁，慢性咽炎，咽干痒，有异物感，病程未明确。中医病名：咽炎，证型：肺气不宣，郁久化热，肺阴虚火旺。望诊：咽喉色暗红，舌质暗红，苔薄黄。闻诊：未提及。问诊：咽干痒，有异物感，咽红、充血。切诊：脉弦细。

张某女，29岁，咳嗽10天。咳痰不爽，咽痒，咽喉不适。舌尖红苔薄黄，脉浮细。外感风寒，肺气不宣，余邪未清，有化热之嫌。中医诊断为咳嗽。

女，58岁，咽干发痒，夜间频咳半年余。咳嗽，肺津不足，痰热壅喉。舌尖红苔少，脉细数。舌质澹红，苔薄白，脉滑。咽部轻度充血，咽后壁有少量淋巴滤泡增生。

37岁，咽干咽痛，干咳，胃脘嘈杂，纳呆，口苦，口气腐臭，大便粘滞不爽，咽部粘膜慢性充血，咽后壁淋巴滤泡增生，脾湿，舌质红，苔薄白，脉滑数。

患者年龄63岁，男性。主诉咽干口燥、干咳无痰两月余。中医病名喉风，证型阴虚火旺，肺燥咽干。望诊见舌红苔黑燥，咽红充血。闻诊未提及。问诊见干咳无痰。切诊脉沉细。

男，60岁，主诉慢性咽炎加重，咽痛、咽干痒、咽部异物感。舌红苔薄白，脉细。咽部充血，咽后壁淋巴滤泡增生。诊断气阴亏虚，虚火上炎，耗津灼液，淤血内停，咽关不利。二诊仍见咽部异物感、咽干、黄痰带血丝，心烦寐差，舌红苔薄白，脉细，咽部暗红色，淋巴滤泡增生。诊断气阴不足，虚火上炎，外感风热，痰瘀互结，上扰咽关，虚火扰心。

患者年龄18岁，男性。主诉咽痛、咽痒、咽干1年，加重2周。主要症状包括咽痛、咽痒、咽干、咳嗽、大便燥结、小便短赤。中医诊断为慢喉痹，证型为肺胃热盛。舌质红，苔黄，脉数。咽黏膜暗红，咽后壁淋巴滤泡增生，扁桃体I度大。血常规示白细胞升高。

患者男性，46岁。咽喉干燥多年，夜间加重，伴咽喉隐痛。咽峡充血发红，舌红少津，无苔，有纵裂，语音不爽，脉弦有力。中医病名咽喉干燥症，证型阴虚内热。病因病机为阴虚内热。望诊见舌象异常，闻诊见语音不爽，问诊提示病程长期，切诊见脉弦有力。

女，45岁，胃脘部胀闷隐痛5年，咽干、异物感3年余。胃脘部胀闷隐痛，纳食则增，嘈杂，口干口苦，易怒，嗳气，咽干、异物感，少痰，大便先干后溏。舌质淡红、苔薄黄，脉弦细。中医诊断：胃脘痛，喉痹。证属肝脾不和，痰火上炎。

患者63岁，男性，主诉慢性咽炎，病程较长，近1个月因受凉加重，表现为咽痛、咽干痒、异物感、口干、大便干、夜寐欠佳。舌红苔薄白，脉细。咽部充血，咽后壁淋巴滤泡增生。证属气阴亏虚，虚火上炎，瘀血内停，咽关不利。二诊时咽部仍充血，黯红色，有黏痰、黄痰夹血丝，心烦寐差，舌红苔薄白，脉细。证属气阴不足，虚火上炎，外感风热，痰瘀互结，上扰咽关，虚火扰心。

患者36岁，男性。慢性咽炎，咽部干燥、疼痛、毛涩、不舒，饮水难润，症状在着凉或疲劳后加重。中医病名：慢性咽炎。证型：阴虚火旺。病因病机：阳甚阴衰，阴被阳消。望诊：舌薄苔有红意，舌质嫩红。闻诊：无明显异常。问诊：咽部干燥、疼痛、毛涩，发音不畅，头痛，咳嗽有痰，耳鸣。切诊：脉细，脉平较细。

患者男性，43岁。嗳腐吞酸近2年，多于饭后发作，胃脘胀闷，纳欲佳，大便干燥。舌暗，苔薄黄稍腻，脉滑稍浮。嗳腐吞酸，胃失和降，肺胃阴伤，余邪化热，表邪化热，肺络受损，脾虚内寒，胃燥生热，寒热溷杂。舌暗，苔薄黄稍腻，脉滑稍浮。

74岁男性，口干咽燥月余，加重3天，咽部隐痛发红。舌红少苔，脉细数。诊断为咽痛（慢性咽炎），证属肺胃阴虚，虚火上炎。望诊见舌红少苔，闻诊未提及，问诊见口干咽燥，切诊见脉细数。

患者男性，39岁，主诉口臭数年，伴大便干结。舌红苔黄厚腻，脉沉弦。辨证为胃有湿热停滞。后期出现头昏腰酸痛、咳嗽、口干不思饮，脉沉细，辨证属肺肾阴虚。随后出现慢性咽炎，咽干痛，痰咳不利，辨证属阴虚肺燥。

患者年龄30岁，男性。主诉声音嘶哑3天。病史提示有慢性咽炎，因教学任务繁重，精神压力大诱发。临床表现包括声音嘶哑、发音低而不清楚、口干舌燥、咽干、咽痛、纳差。体征示舌质淡，边有齿痕，舌苔薄腻，脉象弦滑。中医诊断为失音，证型为脾虚肝火。

30岁男性，咽部不适2年余，加重3个月，干咳，咽干咽痒，咳甚作呕，痰白黏，咳吐不利，咽酸咽胀，咽部异物感，喑哑，流涎，心慌，胸闷，气短，汗出。扁桃体Ⅱ度肿大。肺阴不足、阴虚内热证。舌象未提及，脉象未提及。

74岁男性，干咳日久，反复加重数年，舌红苔白，脉细数。阴虚火旺，肺燥咽干，肺气失宣。

陈某，女性，49岁，咽喉如堵，舌麻，似咽有痰，咯之不出，咽之不下，口舌咽干，舌质红，薄白苔，脉平缓，中医病名梅核气，证型痰气互结，病因病机七情气郁，痰气互结于咽喉，病程未提及。