小便黄少

患者主症为右胁胀痛，脘腹胀满，恶心纳差，小便黄少。舌质偏红，舌苔黄厚面大，脉弦滑。肝大剑突下2cm，锁中肋下2cm，质软，有明显压痛和叩击痛。中医诊断为慢性肝炎，湿热蕴结型兼有肝郁脾虚。病程未明确记载。

10个月男婴，泄泻3日，每日泻5~6次，大便黄绿色水样，杂有奶瓣，酸臭，烦躁不安，不思饮食，小便黄少，舌苔厚腻，指纹紫滞。伤食型泻泄（实证），乳食停滞，克伤脾胃，运化失常。舌苔厚腻，指纹紫滞，脉象未提及。

22岁男性，主诉久疟后两脚浮肿、腰酸脚软、小便黄少、大便干燥、口干不欲饮、面色无华。脉象细而无力。诊断为疟后伤肾，阴虚热郁。病机为肾伤不能主宰水液流行，肾阴不足，无以濡养腰脚，虚热郁结。舌象未提，声音气味未提，病史有久疟史。

女，17岁，反复眼睑、下肢凹陷性水肿2年余。水肿，上下肢中度凹陷性水肿，满月脸，颜面下颌部痤疮，神倦乏力，头昏眠差多梦，面色萎黄，小便黄少，大便稀溏。尿蛋白3个加号，低蛋白血症，血压160/100 mmHg。证型脾肾两虚，肾不藏精。病因病机为禀赋不足，久病体虚，外邪入里致肺、脾、肾三脏亏虚，气化及运化功能失常，封藏失职，精微外泄，水液停聚。

张某，39岁，女性。主诉风湿化热，四肢关节红肿作痛，身热口渴，小便黄少，脉弦而数，舌苔黄腻。中医病名属热痹，证型为风湿化热，病因病机为风湿郁而化热。望诊见舌苔黄腻，闻诊未见明显异常，问诊提示关节红肿痛、身热、口渴、小便黄少，切诊见脉弦而数。

2岁男童，主诉便秘、大便干结、腹满痛、口臭口干、嗳气频作、面红身热、小便黄少。舌红苔黄，指纹色紫。病因病机为饮食不节，过食辛热厚味，肠胃积热，气滞不行。

女，25岁，全身红斑、鳞屑、脓疱6年，加重2个月。银屑病，湿热型。舌红苔黄腻，脉滑数。体倦乏力，胸闷纳呆，小便黄少，大便溏。头皮鳞屑厚，可见束状发，面部、躯干、四肢弥漫性红斑，伴细小鳞屑及脓疱，指甲顶针样改变。

女，46岁，颜面及双下肢浮肿，面色皖白，自汗出，纳差乏力，腰酸痛，尿频、尿急、尿痛，小便黄少，病程一年余。脾肾两虚，湿热内蕴。舌质澹红，苔白，脉细滑数。尿检蛋白(+++)，红细胞(3~5)，白细胞(4~10)。

20岁男性，面部及下肢浮肿，头昏乏力，腰酸痛，小便黄少，脉细弦，舌红苔黄厚，面色发红，面部有痤疮。中医诊断为肾病综合征，辨证属肾阴亏虚，水湿留滞，夹有瘀热。舌红苔黄厚，脉细弦，面色发红，尿蛋白(+++)，颗粒管型(5~8)，脓球(+)。

女，16岁，大便秘结，小便黄少，巩膜发黄，不思饮食，湿热内蕴之证，湿热内阻，腑气不通，脉象数急，舌苔黄腻

女，44岁。目疾，角膜混浊，视物重影不清，体内阵阵火热上冲，头晕胀痛，口苦，耳鸣如潮，小便黄少，大便难解，腰痛，舌淡红，苔中黄，脉左细右弦。中医病名：目疾。证型：肝热上扰目窍，下劫肾水。病因病机：肝热上扰，肾水被劫。望诊：舌淡红，苔中黄。闻诊：无特殊描述。问诊：头晕胀痛，口苦，耳鸣，小便黄少，大便难解，腰痛。切诊：脉左细右弦。

32岁，阴阜部位或少腹、会阴胀痛3月余，小便黄少、溷浊或有沉淀，尿频尿急，尿道灼热刺痛，大便干结，努责时尿道口滴白量多，口中干苦而黏，舌苔黄腻，脉弦滑带数，证属湿热证。

男，40岁，低热一年两个月，体温37.8℃~38.1℃，易感冒，咳嗽，肌肤发热，日轻夜重，烦躁失眠，手足心热，口干纳呆，小便黄少，形体消瘦，舌苔黄厚，脉象细数。低热，湿热内蕴，阴虚发热。舌苔黄厚，脉象细数。

患者男性，35岁。主诉胁痛、腹胀、纳差1年余。中医诊断肝著，证型湿毒蕴结。舌质偏红，舌苔黄厚面大，脉弦滑。胁痛、腹胀、纳差、小便黄少。肝大，压痛及叩击痛。湿毒蕴结，湿热互结，留滞体内，郁蒸助热，蕴结助湿。

22岁男性，两脚浮肿，腰酸脚软，小便黄少，大便干燥，口干不欲饮，面色无华，脉细而无力。中医病名为疟后伤肾，证型为肾阴虚热郁，病因病机为肾伤不能主宰水液流行，肾阴不足，虚热郁结。望诊见面色无华，舌象未提及。闻诊无特殊描述。问诊见口干不欲饮，病程未明确。切诊见脉细而无力。

24岁女性，主诉胆囊炎，脘胁部拘痛如绞，波及脐腹，痛剧时恶寒，喜伛偻捧腹，1周来阵痛，不能进食，得食即吐，吐苦酸，腰痛肢冷，小便黄少。脉弦紧，舌苔黄白根厚，腹肌拘急拒按。诊断为胆寒气结，寒主收引，胆道挛急，胆汁失降。

患者45岁女性，主诉夏季四肢外侧瘙痒，伴红肿疼痛，腋下及大腿内侧淋巴结肿痛，秋凉自愈，闷热加重，夜寐不安，大便干结，小便黄少，胸闷腹胀，胃纳不香。四肢伸侧密集红色丘疹，融合成片，两小腿及前臂红肿伴水疱，腋下可触及肿大淋巴结。舌尖红，苔薄黄根腻，脉滑数。诊断为暑热脾湿蕴蒸肌肤。

5岁男童，哮喘3年余，咳嗽气逆，喘急痰鸣，声如拽锯，呕吐粘痰，腹部胀满，午后热盛，大便两日未解，小便黄少。痰热阻肺，热结胃腑。舌苔黄腻，脉滑数。

女，27岁，停经48天，恶心呕吐一周，胸胁胀满，少腹作痛，烦渴口苦，大便干结，小便黄少。舌红，苔黄，脉弦滑数。证属肝火犯胃，胃失和降。

16岁女性，主诉呕吐、腹泻1日10余次，病程短。泄泻，证型为暑湿伤脾，秽浊乱于肠胃。舌苔黄滑，脉缓。腹泻为黄色稀水样便，无下坠，无发热，腹隐痛，小便黄少，皮肤干燥，口唇红。