小便黄少

男，47岁。喘咳十余年，秋冬发作，春夏缓解。呼吸急促，喉中痰鸣，痰黄黏稠，不易咳出，面红，吐黄稠痰后缓解，午后发热，大便周未解，小便黄少，腹满如鼓，食入即吐，烦躁。舌质红，苔黄腻。脉滑数。病机为热结大肠，里热壅实，肺失宣降，积湿蕴热，灼津为痰，胶固于肺，阻塞气道。中医病名属喘咳，证型为肺热壅盛，痰热阻肺。

3岁小儿，发热汗出，气逆咳嗽，病程7日。午后壮热，彻夜咳嗽，不能合目，小便黄少，大便秘结3日。舌苔微黄而燥，指纹色紫，脉滑数。表邪不解，入里化热，而成阳明燥实之候。肺热移于大肠，热与积滞搏结。

患者59岁，男性。主诉腹胀胁痛半年，近月加重，伴纳食锐减、肢软无力、头昏消瘦、小便黄少、大便稀溏、腹部膨大、青筋暴露、气急不得平卧、下肢浮肿。面色青黄灰暗，两耳枯藁，肌肤甲错，毛发憔悴。舌紫苔白，舌下静脉曲张，两侧边缘见紫黑瘀点。脉沉弦硬。中医诊断臌胀，辨证脾土虚弱，血瘀水结。舌象见舌紫苔白，舌下瘀点，脉象沉弦硬。

17岁男性，腹部臌隆胀甚，大便泄泻而频，恶心呕吐，心烦躁扰不宁，精神委靡不振，头汗出，小便黄而量少，舌红苔白薄，脉数而无力，上身及头面部轻度水肿，全身散在性出血斑点。心火亢盛，湿热内蕴。面色萎黄，舌色红，苔白薄，脉数而无力。

34岁男性，主诉阴茎持续勃起不消、龟头破溃渗黄水、自遗精液、睡眠消失，伴头昏、眼胀痛、耳鸣、腰酸、口苦咽干、心烦、小便黄少。中医诊断为心肾阴亏，相火妄动。望诊见面色晦暗，舌红少苔。闻诊有烦躁声。问诊提示病程三日，过度疲劳。切诊脉弦细数。

赵某，老年，男性。突发眩晕呕吐，昏迷，神志不清，痰涎多，舌体僵硬，语言含糊，左侧瘫痪，饮食少，大便先硬后溏，小便黄少，舌黑苔黄厚腻，脉浮滑微数。中医诊断为肝阳上亢，痰浊上蒙清窍。病因病机为阴虚肝旺，湿热痰浊阻滞。望诊见舌黑苔厚腻，闻诊无特殊，问诊见神志不清、语言障碍、饮食少，切诊见脉浮滑微数。二诊后神志渐清，舌苔剥落，脉转濡数。三诊舌可伸出口外，二便正常，脉平和略数。

女，19岁，排尿不畅，左侧腰胀痛，小便黄少，口干口苦，大便干结，病程1周。湿热下注，水结为石。面色正常，舌红苔黄，脉弦数。尿痛，尿量少，大便干，小便黄。脉弦数。

女，67岁，咳嗽2个月余，口燥咽干，大便燥结，小便黄少，舌红干而少津，脉细数。中医病名：秋燥咳嗽，证型：阴虚燥热，病因病机：外感秋燥，伤及肺津。望诊：舌红干而少津，闻诊：无特殊，问诊：咳嗽、口燥咽干、大便燥结、小便黄少，切诊：脉细数。

曹某，56岁，胸前瘢痕疙瘩，表面不平，伴有瘙痒、烧灼刺痛。瘢痕块10厘米×5厘米×1厘米，色红，边缘不整，呈蟹足状。面色暗紫，大便秘结，小便黄少。舌暗红有瘀点，苔薄黄，脉细涩。诊断为瘢痕疙瘩，证属气滞血瘀，脉络郁阻。病因病机为气滞血瘀，热毒蕴结，兼有手术损伤及特异体质。

女，40岁，胸闷气急，喉中哮鸣，咳痰黄浊稠粘，病程6年，每于夏至前后发作，持续5天。舌质红，苔黄厚腻，脉滑数。湿热酿痰，胶固闭锁，清浊难以出入。

男，51岁，内有饮湿，外受风寒，三气相并，发为着痹，肢节酸重，两足更甚，小溲黄少，脉象濡数，舌苔薄黄，脉象濡滑，舌苔薄黄。着痹，湿从热化，外感风寒，内有饮湿，病机为湿热蕴结，阻滞经络。面色未提及，声音未提及，气味未提及，病史未提及，舌象薄黄，脉象濡数、濡滑。

患者60岁，男性。皮肤巩膜发黄，右胁下疼痛，腹胀，纳少，疲乏无力，小便黄少，大便干结。舌质红，舌苔薄黄，脉数。中医诊断为肝胆湿热、瘀毒内结、肝郁脾虚。望诊见舌质红、舌苔薄黄。闻诊未见明显异常。问诊见黄疸、腹胀、纳少、疲乏、小便黄少、大便干结。切诊见脉数。

患者年龄72岁，女性。低热半年，周身酸困乏力，关节不适，易汗出，动则如淋，心悸气短，失眠多梦，大便不成形，小便黄少。脉细滑，舌暗红苔白。中医诊断气虚发热。

25岁，形体肥胖，主诉眩晕证，病程半年。头痛头目昏眩，天旋地转，耳鸣如蝉，口干而苦，胸脘痞闷，小溲黄少，大便秘结。舌质偏红，舌苔黄腻，脉弦滑小数。中医病名眩晕，证型肝胆郁热，痰热上扰，病因肝经疏泄失常，胃中痰热上扰，清窍蒙蔽，胃失和降。

患者40岁，男性。主诉口疮年余，时轻时重。下唇内有黄豆大溃烂面3个，周围微红不肿，其色黄白。舌质红干，苔薄腻黄。小便黄少，大便头硬。脉象细数。证属脾胃阴虚，湿热虚火上扰，热腐肌肉致口疮。病机为饮食不节，虚热熏蒸，热伤津液。

女，33岁，四肢关节肿痛二月，加重半月。遍身骨骱胀痛，手不可近，双下肢焮热赤肿，得冷则舒，下垂肿痛加重，足抬高则稍减，小腿及足部出现红色斑疹，微痒，身热不退，T39.2℃，口干思饮，大便干，小便黄少。湿热痹，证型为湿热相搏，阳明热盛。湿热蕴蒸经络。面色红，舌苔黄腻，脉弦滑。

19岁女性，主诉身痛乏力、心慌心跳、手足心发烧、饮食不佳、面目微肿、大便不爽、小便黄少、月经提前、经色发暗挟血块、小腹时痛。脉象细数，舌质略红，舌下有瘀点。中医诊断气阴两虚，瘀热内阻。病因为热病后余毒未尽，搏结血分，瘀阻毒生，气阴两亏，阴虚虚热内生，煎炼血液致瘀助毒。

4岁男童，恶心泛恶1周，呕吐2天，呕吐酸腐，口渴喜饮，唇干面赤，烦躁不休，大便秘结，小便黄少。舌红，苔黄厚腻，脉滑数。中医诊断呕吐，证型食滞中阻，脾胃蕴热。

患者男性，52岁。畏寒，发热6天。头身困重，口腻无味，胸闷，口渴不欲饮，腹胀，大便不畅，小便黄少。面色面黄少泽，舌苔黄厚腻，脉数。体征显示倦怠嗜卧，体温37.8℃，脉搏98次/分。病史提示有下田劳作史。湿温证，病因病机为湿热合邪。四诊显示舌象黄厚腻，脉数，神态倦怠，体征包括体温升高、脉搏加快。

患者男性，主诉突发剧烈头痛，时发昏迷，不能言语，鼾声如雷，满面红赤，唇口干燥，大便秘结，小便黄少，左侧手足不能活动。舌干赤，有黄苔，脉浮弦大。中医诊断为肝阴素亏，阳亢生风，心窍闭阻。病因病机为肝阴亏损，筋脉失养，阳亢生热生风，痰阻心窍。