少腹拘急

患者年龄42岁，女性。主诉腰腹胀痛如坠，时作绞痛，少腹拘急，小便频急灼热刺痛，小便黄赤。病程10余日。中医诊断为淋证，证属湿热蕴结，气血受阻，膀胱气化不利，水湿内停。舌质稍红、苔黄略厚，脉弦滑数，双肾区叩击痛明显。

患者男性，24岁。主诉腹泻便带鲜血两月。术后出现尿潴留，长期保留导尿管。面色㿠白，语声较低，舌体稍胖，边有齿印，舌质淡红，舌苔薄白，脉象沉细弱。辨证为肾气大虚，膀胱气化不利所致癃闭。

14岁男性，右侧睾丸肿胀疼痛4天，神疲乏力，面色少华，口淡纳差，畏寒，腰部冷痛，少腹阵发拘急疼痛，立则睾丸坠胀，行则疼痛难忍，舌质淡、苔白薄，脉虚浮。中医病名：急性睾丸炎，证型：脾气下陷，肾阳亏虚。病因病机：脾虚气陷，肾阳亏虚。望诊：面色少华，舌质淡。闻诊：未提及。问诊：疼痛、畏寒、纳差、腰冷、少腹拘急。切诊：脉虚浮。

患者76岁，男性。主诉少腹拘急疼痛，小便涓滴不利，腹胀难忍。伴随症状包括口苦心烦、目眩耳鸣、脘腹拘急胀满、阴肿阴痒。舌红，苔黄腻，脉弦滑。诊断为肝经湿热下注膀胱。

患者70岁，男性，主诉溲解不畅，次频势急，茎中作痛，尿有中断，努挣难出，少腹拘急，5日未得更衣，肛门坠胀不适。舌象苔中根黄腻，肛门指检前列腺肿大如鸡卵，右叶明显，中央沟变浅，尿检尿蛋白(+)，红细胞(+)，脓细胞(+++)，两乳增大如馒头。辨证为湿热阻滞，瘀血凝结，膀胱不利，腑气不通。

67岁男性，腰病痛无力5年，加重3天。腰部酸痛无力，喜按喜揉，腿膝无力，少腹拘急，面色白，少气乏力。肾虚腰痛。面色白，舌淡，脉沉细。腰椎骨质增生。

患者48岁，男性，主诉遗精滑泄，病程近20年，每3至5夜或2至3夜遗精一次，严重时一夜两次，有梦或无梦。伴手足心热、易出汗、汗出后恶寒、少腹拘急。脉象弦而大，按之似觉中空，舌苔白，质淡红，口不渴。中医诊断为阴阳两虚，精关不固，病因病机为阴损及阳，火浮不敛，心肾不交，阳浮于上，阴孤于下。

患者年龄20岁，女性。主诉乏力、腰酸2个月，伴食欲减退1周。现症包括乏力、腹胀、纳差、腰酸、少腹拘急、大便干、小便色黄。舌质红绛，苔黄厚腻，脉滑数。中医诊断淋证（湿热下注）。病因病机为湿热蕴结下焦，膀胱气化失司。望诊见舌质红绛，苔黄厚腻。闻诊未提及。问诊包括乏力、腰酸、腹胀、纳差、小便色黄。切诊脉滑数。

女，22岁，发热，倦怠，便溏，两胁及少腹拘急作痛，月经异常，发热弛张，微恶寒，无汗，头痛昏沉，目眩，短气懒言，神倦而烦，肢体无力，口干渴喜热饮，纳呆厌食，中脘痞闷，腹满时减，大便溏滞，小溲黄短。小柴胡汤证，东垣清暑益气汤证。舌象未提，脉象未提。

患者年龄25岁，男性。主诉为房事过度后少腹疼痛，阴茎内缩，睾丸上抽，少腹拘急冰冷。临床表现包括面色苍白，冷汗，阴茎内缩。脉象沉细，舌澹无苔。中医诊断为缩阴，证型为肾精过泄，阳气不固，寒邪内侵，客犯宗筋。

患者年龄52岁，男性。主诉为近半年来性生活时阴茎未进入阴道即射精，无性满足感。病程半年。中医病名属早泄。证型为阴阳两虚，精关不固。病因病机为阴不敛阳，阳气浮越，心肾不交。望诊见舌质澹，苔白。闻诊未提及。问诊见精神萎靡，头目眩晕，腰膝酸软，少腹拘急，龟头发冷，掉发较多，夜尿3~4次。切诊见脉迟细。