尿频尿急

患者年龄69岁，女性。主诉尿频、尿急、尿痛反复4月余，加重10余天。尿频、尿急、尿痛每日数十次，偶有眼睑及双下肢肿，口干，乏力，腰痛，大便略干。舌体暗红，舌苔薄腻，脉弦细。中医诊断肾阴不足，湿热下注劳淋。病因病机为肾虚精亏，气血虚弱，遇劳受累。病邪为湿热下注，病位在膀胱。

女，68岁，尿频、尿急、尿道涩痛、腰痠，病程年余。湿热延久，肾阴亏虚，湿热稽留。面色萎黄，舌质嫩红，苔薄黄，脉洪大。头晕耳鸣，倦怠乏力，食纳呆，口干思饮，少腹作胀，腰痠膝软。再诊时脉重按无力，中气下陷。

患者年龄65岁，男性。主诉小便频数，日夜达10余次，尿道灼痛酸楚。病程未明确。中医诊断为癃闭，证型为湿热下注，灼伤阴络。望诊见舌质红赤，苔黄腻偏干。闻诊未提及。问诊见小便频数、尿道灼痛、尿后酸楚、腰酸困胀。切诊见脉细滑偏数。

女性，37岁。腰痛，小腹坠胀，尿频、尿急，尿道灼热疼痛，大便干。病程较长。腰酸膝冷，少腹坠胀冷痛，四肢欠温，遇热减轻，遇寒加重，劳累尤甚。舌质淡红、苔白而润，脉沉迟而无力。病久肾阳不足、膀胱气化不利之劳淋证。

男，42岁，尿频、尿急持续3年，刻下尿频、尿痛，小腹及会阴坠胀，前阴流出乳白色分泌物，乏力，失眠，口苦纳呆。舌质略红，苔白厚腻，脉弦滑。湿热下注，蕴结成毒。舌质略红，苔白厚腻，脉弦滑。舌质略红，苔白腻，脉弦。

32岁，阴阜部位或少腹、会阴胀痛3月余，小便黄少、溷浊或有沉淀，尿频尿急，尿道灼热刺痛，大便干结，努责时尿道口滴白量多，口中干苦而黏，舌苔黄腻，脉弦滑带数，证属湿热证。

患者30岁，男性，主诉婚后同居未育，尿频、尿急、尿痛，会阴不适，排尿分叉，尿浊，腰酸疼痛，早泄，神疲嗜卧，纳呆食少，大便溏。舌红，苔薄白，舌边有瘀斑齿痕，脉弦细尺弱。中医诊断为精浊脾虚、少精不育，证型为精宫湿热、精浊脾虚。病程4年。

女，57岁，尿频、尿急3年，遇寒则发，伴小腹抽胀、发热，曾有血尿，偶伴腰部胀痛。苔白少津有裂纹，脉沉滑。经络诊察太阴经、手太阳经异常。

患者28岁，女性。主要症状为恶寒发热、尿频尿急、尿道灼热刺痛、小腹拘急、腰部发凉且痛。病程3天。中医病名：淋证。证型：湿热蕴郁，下注膀胱。病因病机：寒湿外袭，内外湿热相合，气化失司。舌质红、苔薄白。脉滑细且数。体温38.6℃。尿检示白细胞满视野，红细胞20~30个/HP，脓细胞大量。

患者女性，45岁，主诉反复尿频尿急两年余。面色暗，舌淡苔白腻，脉沉滑。尿频尿急明显，小腹胀满。诊断为淋证。病因病机为过用苦寒之剂，中焦阳气已伤，脾运化失常，中气不足，致溲便变，尿频尿急。

患者55岁，男性。主诉输尿管结石月余。左下腹疼痛，尿频尿急尿痛，伴恶心呕吐，恶寒发热，大便干。舌红苔黄腻，脉弦数。诊断输尿管结石，辨证湿热蕴结、沙石积聚。

患者25岁，男性，主诉腰痛，病程未明确。主要症状包括腰痛、尿频尿急、轻微喘息少气、心悸、口干、燥热、自汗、盗汗、面浮肢肿。中医诊断为肺痨、石淋，证型为肺脾气虚、心肾阴亏。望诊见面浮肢肿，舌红少津。闻诊未明确。问诊提示既往肺结核史，现病史有尿血、腰痛、喘息、心悸等。切诊见脉沉细微数。

62岁，小便困难3年，排尿困难，尿频尿急，尿后余沥，面色青晦，精神不振，头目昏蒙，四肢无力，少腹胀冷痛，舌质澹晦，边有瘀斑，苔白厚腻，脉弱而滑，左关尤甚，证属肝气亏损，痰瘀互结，阻于下焦。

患者58岁，绝经4年。主诉黄浊带下3月，伴尿频、下阴坠胀。中医诊断气阴两虚，湿热内蕴。带下黄浊量多，下阴坠胀，尿频尿急，纳呆，口干，阴痒。阴道潮红萎缩，阴道壁有出血点，大量脓性分泌物伴有血丝，子宫萎缩。舌象未提及，脉象未提及。

患者40岁，男性，主诉尿频、尿急、尿痛、流淌白浊，房事后茎中流淌赤白黏液，病程两年余。精囊炎诊断明确。舌象未提及，脉象未提及。直肠指检示前列腺有结节、压痛，前列腺液化验示有脓细胞、红细胞。

患者40岁，男性，主诉会阴部坠痛，耻骨区胀痛并向腰部放射，伴尿频、尿急。病程因工作学习繁忙而加重。舌质澹红，苔薄白，脉弦。中医诊断为肝郁气滞证。病因病机为肝气郁结，气机不畅，瘀阻下焦。

患者50岁，女性。小便频数，腰部酸痛，尿急尿痛。肾盂肾炎。脾虚气陷。小便频数，甚至失禁，食少腹胀，四肢倦怠乏力，舌淡，脉弱。面色萎黄，舌淡苔薄，脉弱。

26岁男性，尿频、尿急1个月余，伴尿道灼热刺痒、尿痛、会阴及小腹胀痛、腰骶部酸痛不适。小便短赤，舌质红、苔黄腻，脉滑数或弦滑。前列腺饱满，有压痛，前列腺液白细胞增多。湿热下注证。

女，38岁，主诉排尿频急而痛，牵引少腹，随情绪变化而加剧。面色青灰，舌红苔黄腻，脉沉弦。中医诊断为淋病，证型属肝郁不解，邪移胞府。病程半月。

患者39岁，男性。主要症状为尿频、尿急、尿痛，尿末及大便时尿道口滴白浊，会阴部胀痛，腰痛作胀，大便干结，口干口苦口臭。舌唇鲜红，舌苔黄腻少津，脉滑数。前列腺液常规检查示白细胞(+++)，卵磷脂小体(+)。辨证为下焦湿热壅滞兼瘀血阻窍。