尿频尿急

患者女性，44岁。主诉慢性肾盂肾炎并肾结石5年，反复尿频、尿急伴右侧腰酸痛，劳累后复发。神疲乏力，头晕心烦，纳呆寐差，尿赤便结。舌暗红少津，苔薄黄腻，脉细弦。中医诊断湿热下注，心肾阴虚。

21岁女性，寒热往来，呕吐频作，病程4日。口干且苦，尿频尿急，腰背酸痛。舌红苔黄，脉弦数。辨证属热扰肝胆，下注膀胱，气化失司。

患者女性，26岁。主诉尿频、尿急3日。病程短。中医病名为淋证，证型为湿热蕴郁，下注膀胱。病因病机为湿热蕴结下焦，膀胱气化无力。舌质红、苔薄白。脉滑细且数。体温39.4℃，尿检白细胞增多，红细胞增多，脓球存在。体温38.8℃，尿常规示白细胞满视野，红细胞增多，脓球大量。

女，43岁，尿痛，尿急，尿频，尿赤，发冷发热，腰痛乏力，口渴欲饮，心烦急躁，大便偏干，舌红苔黄，脉滑细且数，体温37.6℃。诊断为慢性肾盂肾炎急性发作。证属湿热蕴郁膀胱，气化不利。面色正常，舌红苔黄，脉滑细且数。无明显病史描述。

79岁男性，进行性排尿困难、间断性血尿2年，尿频尿急尿痛，夜尿频多，咳嗽咳痰，短气。舌质黯红，苔黄腻，脉沉弦。淋证，肺肾亏虚，湿热蕴结。尿常规示红细胞、白细胞、细菌计数异常。

患者32岁，女性，妊娠8周，主诉腹痛1周。腰痠痛，尿频、尿急，呃逆、纳呆、咽痛。舌质红，苔薄白，脉弦细。病机为肾气不足，热扰胎气。舌质澹，苔白，脉沉滑。舌质红，苔白，脉沉弦。

患者男性，45岁。反复腰痛伴尿频、尿急7个月。腰骶部坠胀酸痛，放射至会阴部、阴茎，劳累时加重，下肢不温，阴囊湿冷。腰肌紧张，髂后上棘不对称，右高左低，右下肢较左下肢短约1cm，腰5~骶1棘间压痛，叩击痛阳性，右臀中区压痛阳性。直腿抬高试验及加强试验双侧阴性。诊断为骶髂关节错缝症合并慢性前列腺炎。

患者49岁，男性。主诉尿频、尿后余沥2年余，近1个月加重，伴尿后滴白，少腹作胀，牵引睾丸不适。舌质红、苔黄微腻，脉濡缓。前列腺体积增大，回声增强，包膜增厚，中央沟消失，前列腺液白细胞(+++)，卵磷脂小体(+)。中医辨证为湿热内蕴，清浊相溷，升降失司。

26岁女性 尿频尿急尿痛 腰痛 少腹拘急下坠 阴户灼痛 口干欲饮 舌质红 苔黄 脉弦 尿检脓球++ 红细胞+ 尿培养阳性 湿热瘀滞奇经 病因病机为湿热瘀滞奇经 望诊舌质红 苔黄 闻诊无特殊 问诊尿频尿急尿痛 腰痛 少腹拘急下坠 阴户灼痛 口干欲饮 切诊脉弦

女，69岁，反复尿频、尿急、尿干痛2年，伴小便清长，双下肢软弱乏力，双膝以下冷，偶有双下肢浮肿，夜尿增多，眠差多梦。舌淡胖苔薄白，脉细弦。肾阳虚衰，气化不利。

患者51岁，女性，主诉反复尿频、尿急、尿痛、腰痛12年余。中医病名属淋证，证型未明确提及，病因病机与湿热下注、肾气不足有关。望诊未提及，闻诊未提及，问诊示尿频、尿急、腰痛，病史长，反复发作。切诊未提及，尿常规示脓球(+++)、红细胞(++)、蛋白(+)，尿溶菌酶升高，B超示双肾盂间质性改变，右肾盂结石并积水，同位素肾图示右肾排泄延缓。

患者57岁，女性。尿频、尿急1年，夜尿增多，尿有余沥，伴头晕目眩，咽中如物梗阻，汗出多，大便秘结。舌红、苔薄，脉弦细。证属中气不足，气机不畅。舌红、苔薄黄，脉弦。尿常规示白细胞（++++），红细胞（++）。二诊见两目作胀，潮热汗出，大便干结，舌红、苔薄黄，脉弦。三诊症状明显好转，尿常规阴性。

患者尿频尿急，溲时小腹作痛，牵及腰部，苔浮腻，尿常规见红细胞、白细胞增多。中医诊断为淋证。病因病机为湿热下注，肾虚失摄。望诊见苔浮腻。闻诊未提及。问诊见尿频、小腹痛、腰部牵痛。切诊未提及。病程未明确。

女，42岁，腰痛，尿频，尿急，尿痛，肉眼血尿，口干苦，下肢浮肿，病程3年。舌质红，苔黄，脉细数。膀胱湿热，伤及血络。

74岁男性，尿频尿急，排尿无力，夜尿增多，排尿滴沥难尽，腰膝酸痛乏力，耳鸣，记忆力下降，会阴部及少腹部坠胀。舌质澹暗，苔薄黄，脉沉弱。前列腺增生，肝肾亏虚，气化不利，痰湿内阻，气滞血瘀，水道被阻。

患者26岁，男性。主诉尿频、尿急、排尿不爽、会阴部酸胀不适。病程1年。中医病名淋证，证型湿热型。病因病机湿热下注，气血凝滞，膀胱气化不利。舌象澹而胖大，舌苔白腻。脉象滑。体征前列腺略大，中央沟变浅，表面饱满，有明显触痛。

患者女性，29岁。主诉反复小便浑浊如米泔水样3个月。症状包括尿道热涩疼痛、尿频尿急、口干口苦、精神疲乏、腰部酸软。舌质红，苔黄腻，脉细数。中医诊断为淋证，辨证为膀胱湿热。病因病机属湿热蕴结膀胱，气化失司，脂液失于约束。

刘某，男，78岁，尿频，夜尿半年多，伴尿不尽，尿末滴沥，尿线细，排尿等待，小腹胀痛，排尿无力，面色皖白，神气怯弱，畏寒肢冷，腰膝酸软冷痛，阳事不举，大便稀溏。肾阳虚，气化不及州都，瘀血凝滞。舌质澹偏暗、苔白腻，脉沉弱。

患者35岁，男性。主诉阴囊潮湿伴瘙痒3个月。阴囊潮湿、红疹、瘙痒，尿频、尿急、阳强、口干、睡眠不好、盗汗，背部泛发小痒疹、痤疮，大便干不畅。舌边尖红，薄黄苔，脉弦数。辨证为肝胆湿热证。病因病机为湿热内生，外受风邪，风湿热邪蕴阻肌肤。

患者年龄25岁，男性。主诉慢性前列腺炎反复发作2年余，近因疲劳后症状加重。主要症状包括会阴部不适、阴囊潮湿、排尿次数多、尿色溷浊、尿后滴沥、腰酸软、食纳少。面色不华，形体羸瘦，精神较差。舌红，苔薄白，脉细。中医辨证为气虚湿热证。病因病机为湿热蕴结下焦，气虚无力推动，耗伤肾精。四诊信息包括舌红、苔薄白、脉细。