尿频尿急

患者53岁，女性。主诉尿频、尿急1周。现病史见尿频、尿急、尿热，伴小腹胀痛、腰酸不适，精神状态不佳。舌质红，苔薄黄，脉沉细。尿常规示红细胞2~3/HP，泌尿系超声未见明显异常，已停经1年。中医诊断淋证。辨证肝郁气滞，膀胱湿热。

8岁男童，尿频尿急3月余，小便频数量少，每天20余次，口渴喜饮，轻微咳嗽，精神不振，舌质红，苔黄，脉洪数。邪热闭肺，肺气失宣，通调不利。

患者54岁，男性。主诉前列腺增生症病程10年，伴有前列腺管结石、局部钙化，尿频、尿急、尿淋漓、尿等待症状逐渐加重，夜尿频繁，少腹满胀伴疼痛。舌象正常，脉弦细。病因病机为肾气不足，气滞血瘀，膀胱气化不利。

患者年龄62岁，男性。主诉小溲淋漓不爽，伴尿频、尿急感，病程3日。中医病名属瘀凝热郁。证型为瘀凝热郁。病因病机为瘀血阻滞、热郁不散。望诊见舌质红边紫。闻诊未提及。问诊见少腹胀痛、腰痛、大便秘结。切诊见脉沉弦。

患者45岁，女性，尿频、尿急、尿道涩痛、颜面及下肢轻度浮肿、腰痛、乏力、头晕、口干不欲饮、怕冷、腹胀食少、大便干燥。舌质淡、苔白略腻，面色晄白，脉沉细无力。中医病名属淋证，证型为肾与膀胱湿热下注，病机为湿热内蕴，下注膀胱，累及于肾，肾气伤则水液停聚，膀胱失司，津液不布，阳气不足，中焦输转不利。

女，41岁，腰酸，尿频尿急，排尿量少涩痛，点滴而下。肾虚湿热下注。舌苔微腻，脉弦数。

男，75岁，尿频、尿急、尿滴沥不尽六年。癃闭，寒凝积聚型。面色清淡，舌淡苔白，脉沉滑。少腹胀满无疼痛，小便清，尿频、尿急、尿等待，饮食少，拒多饮稀饭及茶水。

33岁男性，主诉尿频尿急，病程2年，反复发作，伴有腰胀痛及小腹不适。小腹连及尿道急胀烧灼，小便频急，尿色清，大便干结，口苦口干，身无寒热。形体偏瘦，面色萎黄，痛苦病容，舌有瘀点，苔薄黄而干，脉沉细。中医诊断膀胱蓄血证，辨证为病久入络，瘀久化热，瘀热积于膀胱。

患者42岁，女性。主诉尿频、尿急反复发作2年，此次发作一周余，伴少腹胀、小便黄、尿灼热感、尿淋沥不尽。舌淡红，苔薄黄，脉细。辨证为膀胱湿热，脾肾亏虚证。病因病机为湿热蕴结下焦，膀胱气化失司。

胡某，42岁。尿频、尿急、尿不尽数年，加重6日。前列腺增生症。脾肾虚弱，痰瘀互结证。舌红苔白，脉弦缓。右下腹时有隐痛。夜尿1次。B超示前列腺增大。辨证分析为脾肾亏虚、下元不固，痰瘀互结。

患者女性，49岁。主诉尿频、尿急、尿道口刺痛、尿不尽、夜尿多次。病程自2013年11月确诊膀胱过度活动症，病程迁延。中医病名膀胱过度活动症，证型肝郁气滞、痰湿瘀滞。舌苔白润，脉弦细。复诊时舌淡苔白润，脉弦细；后转为舌淡红苔白腻，脉弦。病机为肝气郁结、痰湿内阻、气机不畅。

女，三十七岁，失眠，小便频数，尿道涩痛，病程十余年，小腹疼痛，前阴分泌物增多，尿频、尿急、尿痛、腰痛，发热，头痛，心烦，失眠多梦，面形似肿。湿热蕴结膀胱，阴虚气化不行。舌苔薄黄微腻，脉弦数。双肾区叩痛，左侧中段输尿管压痛，白血球升高，中性粒细胞比例增高，尿蛋白、脓细胞、红血球均阳性。

72岁男性，尿频、尿急5年，加重2年，夜尿2~3次，总尿量偏少，腰酸，肢冷。舌澹红，苔黄腻，脉弦缓。前列腺肥大10年。中医诊断为淋证（肾阳虚衰）。病机为肾阳虚衰，兼有下焦湿热。

刘某，女，28岁，尿频、尿急、尿痛、尿色略黄3天，尿道灼热，大便难。湿热下注。舌苔黄腻，脉滑数。尿常规检查WBC(++), RBC(+)。

患者35岁，女性，主诉尿频、尿急、尿痛及灼热感，小便黄赤，全身乏力，下肢浮肿，病程未明确。中医病名淋症，证型脾肾两虚，湿热下注。舌澹，苔白滑，脉沉细。

患者61岁，男性。尿频、尿急、尿痛、尿不利、排尿不畅、点滴不出。少腹痛，波及双侧腹股沟及两侧大腿疼痛，行动困难，口干，食纳差，大便干。舌红苔薄黄，脉沉弦而数。前列腺肥大、质硬、中央沟消失、压痛(+)。阴虚火旺，热结壅滞。湿热下注膀胱，气化不利。下焦湿热。

患者年龄28岁，男性。主诉尿频、尿急、尿不尽、尿道灼痛、尿道口滴白、会阴坠胀、腹股沟及小腹疼痛。病程2年，病情时轻时重。中医病名属湿热轻证。病因病机为湿热内蕴。舌质澹红、苔薄黄，脉濡。肛门指检前列腺有压痛。前列腺液检查示卵磷脂小体少许，白细胞（十+）。

患者31岁，女性。外阴溃疡、口腔溃疡、血尿、蛋白尿、全身乏力，月经期症状加重。外阴溃疡不痛不痒，解小便时刺激痛，尿频尿急，小便不畅，乳房胀痛，经前腹痛，疲劳乏力，月经量多有紫红血块，肛门坠胀，便干尿黄，右肾囊肿。舌暗淡，苔白滑略黄，脉沉细弦无力。辨证属肝肾阴虚，毒热内伏。

患者28岁，男性。主诉尿频、尿急、下腹坠痛、睾丸部沉胀、尿道口瘙痒、有白色分泌物渗出。病程5年，原有淋病史。前列腺液检查WBC 25～30个/HP，卵磷脂小体少许，支原体检测阳性。中医诊断慢性前列腺炎、精囊炎。证型湿浊瘀毒阻于下焦。舌象未提及，脉象未提及。

患者38岁，女性，主诉腰酸胀痛、尿频尿急、排尿点滴、灼热刺痛、低热、身体疲乏、食欲减退，病程一周。舌苔黄腻，脉象濡数。中医诊断为下焦湿热。