患者男性,67岁。主诉胰头癌,剧痛拒按,曾并发肠梗阻(已缓解),高年肝内转移。舌胖澹紫,上不能呃,下无矢气,绞痛难忍。邪势方张,气机阻滞,痰瘀互结。脉象未提及。
胰头癌剧痛拒按肠梗阻肝内转移
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28岁 三叉神经痛 头痛 头重如裹 脉弦迟 舌厚腻 痰湿上蒙清窍 清阳不升 浊阴不降
三叉神经痛痰湿上蒙清阳不升浊阴不降
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患者72岁,女性。双侧髋部隐痛,病程6个月,关节不利,起立行动困难。脉微弦而缓,舌苔薄润。诊断为双侧股骨头缺血性坏死。肾精虚衰,骨质病变。主症为髋部疼痛、关节活动受限。病机属肾精亏虚,骨失所养。舌象薄润,脉象微弦而缓。
股骨头坏死肾精虚衰骨质疏松血瘀气滞
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患者44岁,女性,主要症状为四肢关节肿痛5年,病程较长。中医诊断为痹证。舌质红,苔白腻,脉沉细。关节肿胀、压痛,双腕、双手、双肘、双足等多关节受累。病机为正气虚,风寒湿邪侵袭,气血瘀阻,痰瘀交阻,骨质受累。
痹证肝肾亏虚气血瘀滞痰瘀交阻
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76岁,右髀骱跌伤致股骨颈折裂,病程逾三月。左足短缩,步履跛斜,腿膝筋络牵掣,气血不畅。高年肝肾气衰。面色晦暗,舌淡苔薄,脉细弱。
股骨颈骨折肝肾气衰气血不畅
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女,50岁,关节肿胀疼痛,活动受限,怯冷,舌苔薄白根腻,脉细濡,风寒湿痹痛,寒湿痹痛之重候,病邪深入,肾阳亏虚,关节肿胀疼痛,舌淡,脉细小弦,血沉正常,白细胞正常,X线关节未见异常,舌象薄白,脉细。
关节痹痛寒湿痹痛肾阳亏虚舌苔薄白
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患者34岁,女性。主诉夏季手掌出现水疱、脱皮、燥痒,冬季皮肤粗糙、裂口出血疼痛。中医病名:鹅掌风。证型:湿热风毒,气血受阻。病因病机:感受湿热风毒,聚积皮肤,肤失濡养。望诊:未提及。闻诊:未提及。问诊:病程12年,夏季及冬季症状不同。切诊:未提及。
手癣湿热风毒气血受阻肤失濡养
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患者25岁,男性。左臂膊内侧痛,右腿至腰及脚后跟均痛,两膝关节及踝关节肿大、行动障碍,时感心慌气短胸闷。湿痹,胸痹。风寒湿邪合而为痹,流注关节,入舍于心,心气被遏。慢性病容,面颧发红。脉缓而结,舌苔薄腻。
风湿性关节炎风湿性心脏病风寒湿邪心血瘀阻
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患者年龄52岁,女性。主诉畏寒怕冷,病程21年,尤以三伏天畏冷为甚。中医病名为畏寒,证型为阳气虚弱。病因病机为产后气血骤亏,卫阳不固,风寒侵袭经络。舌质澹白,苔白腻,脉沉迟。
风寒痼疾畏寒怕冷舌质淡白苔白腻
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男,53岁,右侧面部阵发性疼痛,日发6~7次,病程逾一年。舌淡红,苔薄白,脉弦紧。证系风寒侵袭经络,气血阻滞所致。疼痛因大声说话、进食及遇风寒诱发。
三叉神经痛风寒侵袭气血阻滞
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张某,30岁,男。风湿性关节炎病程4年余,关节游走性肿痛,遇寒加重,气交之变亦增剧,局部灼热,得凉稍舒,稍久则以温为适,口干而苦。舌质红,苔薄黄,脉细弦而数。中医诊断为寒湿痹阻经隧,郁久化热伤阴之证。望诊见舌质红,苔薄黄;闻诊未提及;问诊见关节肿痛、口干苦;切诊见脉细弦而数。
风湿性关节炎寒湿痹阻郁热伤阴关节肿痛
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患者右腿痹痛,病程未明。伤酒涉水后湿气侵袭阴络。面色正常,舌象未提。声音正常,气味无异常。症状为右腿痹痛,从髀骨至委中穴。脉象未提。中医病名为痹证,证型为湿痹,病因病机为湿气侵袭阴络。
湿痹阴络受损腿痛
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21岁,背嵴4~5椎陈旧损伤,酸痛9个月,遇阴寒加重。脉濡而涩,气血失和,寒湿凝留。背部伤筋。面色无华,舌苔白腻,脉濡而涩。问诊见背嵴酸痛,病程9个月,遇阴寒加重。切诊脉濡而涩。
背腰痛寒湿凝留气血失和肝肾不足
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女,47岁,左小腿后侧肌肉拘急抽掣疼痛,遇劳受凉诱发,病程1月余。腿痹、寒痹。证属寒湿侵袭,经络凝滞。舌象正常,脉象紧。局部喜暖怕凉,疼痛拘急。
腿痹寒痹寒湿侵袭经络凝滞
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患者25岁,女性,四肢关节疼痛年余,近2月发热、关节肿痛、活动受限、局部灼热,伴头晕、口渴、出汗、倦怠、食欲不佳。两膝关节红肿有触痛,舌红苔黄腻,脉弦数偏沉,右部沉滑数。证属风湿毒热,痹阻关节。
风湿性关节炎风湿毒热肝肾阴虚筋脉拘挛
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患者38岁男性,突发臀部疼痛,双下肢酸痛无力,渐至四肢瘫痪。无汗,舌苔白厚,脉弦紧。中医病名属痛痹,证型为寒湿痹阻,病因病机为风寒湿邪侵袭,阻滞经络。望诊见舌质淡,舌苔白。闻诊未提及。问诊见关节疼痛剧烈,活动受限。切诊脉弦紧。
痛痹阴寒凝滞营卫受损经脉阻滞
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患者25岁,男性。左侧臀部至足跟疼痛,伴患肢运动受限,走路跛行。病程未明确。中医诊断为痹证。证型为风寒湿痹。病因病机为风寒湿乘虚袭入,留着经络,气血运行不畅,不通则痛。现症见脸色不华,形体偏瘦,舌尖有赤点,舌苔薄白,脉弦紧。望诊见面色不华,舌质红,舌苔薄白。闻诊未见异常。问诊见疼痛与气候变化有关,患肢无红肿,肌肉无明显萎缩,触之无灼热,抬腿试验80°。切诊见脉弦紧。
坐骨神经痛风寒湿痹气血运行不畅筋脉失养
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患者女性,40岁。主诉胃脘疼痛30余年,加剧1年。疼痛如刀割锥刺,发作时波及右胁、掣于肩背,伴口苦、呃逆、大便干燥。舌澹红暗苔薄白腻,脉沉细无力。中医诊断为胃脘痛,证型为寒凝胃脘、气滞血瘀,病因病机为寒瘀交阻、气机凝滞。望诊见舌澹红暗苔薄白腻,闻诊无特殊,问诊见疼痛特点及诱发因素,切诊见脉沉细无力。
胃脘痛寒瘀内凝阳虚肾关不固腑气不通
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患者年龄未提及,主诉为左膝后结大疽,病程数日。中医病名阴疽,证型未明确,病因病机为外感寒邪或阳气不足。望诊未提及,闻诊未提及,问诊未提及,切诊未提及。
阴疽气化脓尽
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女,18岁,指、腕关节游走性刺痛,渐及肩、肘、髋、膝、踝、足。风寒湿邪外侵,经络闭阻,气血失畅,痰浊血瘀凝滞。面色苍白,舌质紫暗,舌苔薄白。脉弦涩。ESR升高,抗“O”及类风湿因子阳性,X线示关节轻度脱钙及肌肉萎缩。
类风湿性关节炎风寒湿邪经络闭阻气血失畅
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