川乌

女性，51岁，右侧面部阵发性灼热疼痛半年，因过劳诱发，痛如刀割，日夜不止。舌质淡胖，苔薄白而润，脉沉细弦，形寒肢冷。证型为阳气不足，浮热郁火上冲。

患者52岁，男性，全身关节酸痛两月余，右手中指关节肿胀疼痛，后出现全身多关节痛，对称性，以手足小关节为主，双手晨僵，约两小时，怕凉、畏寒，变天加重，纳差，汗出。四肢各小关节压痛，肿胀，以双手指节小趾尤重。中医诊断为顽痹，属风寒湿挟瘀型。舌有瘀斑，脉弦紧。病因为劳累后露宿着凉，邪客经脉，气血不畅，阳气不达，湿困于脾，经脉闭阻日久致瘀。

患者45岁，男性。主诉左肩部酸痛一年，肩臂活动受限，不能抬举，穿、脱上衣不能自理，影响睡眠和工作。舌澹苔白腻，脉沉缓。诊断为风寒湿邪侵犯肩部，气血凝滞，导致肩痹风。属中医痹证范畴。病因多由于局部感受风寒、潮湿，或因外伤、气血凝滞引起。

患者50岁女性，双足跟部疼痛伴活动受限1年余、加重1周。中医诊断痹证，肝肾亏虚。主症为双足跟疼痛，病程较长。专科检查示跟下脂肪垫压痛阳性，叩击痛阴性。X线示双跟骨骨刺。舌象未提及，脉象未提及。

患者，8岁，右肘部疼痛、肿胀、活动受限3天。右肱骨下端髁上骨折移位，筋骨软组织俱伤，瘀血凝聚，漫肿疼痛，不能动弹，关节畸形。中医辨证为气滞血瘀。舌象未提及，脉象未提及。

患者女性，32岁。主诉类风湿关节炎2个月，两下踝关节肿痛不能行走，手指、腕关节对称肿痛，活动不利，形体消瘦，低热不退，体温39℃。脉象细数，舌绛苔少。诊断为风湿痹阻经脉，瘀热不行。

四十七岁，背心板着而痛，脉弦。太阳寒痹，病因病机为寒邪侵袭太阳经。面色未提及，舌象未提及，声音未提及，气味未提及，病史未提及，脉弦。

患者45岁女性，主要症状为指关节变形、膝踝关节游走性疼痛、面目虚浮、寐差，病程逾一年。脉象细缓。中医病名未明确提及，证型未明确，病因病机未明确。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提及症状及病史，切诊脉象细缓。

52岁女性，肢体关节肌肉酸楚疼痛，反复半年余，遇阴冷天气加重。舌质澹红，苔薄白，脉濡缓。中医诊断为风湿痹痛症（风寒着痹），病因病机为风寒湿邪留滞关节肌肤，致关节不利，疼痛麻木。

患者41岁，女性，左上肢麻木冷痛，活动受限，握力减退，水肿腰痛，尿痛，有慢性肾炎史。颈椎病，颈椎骨质增生湿热兼夹。舌质红胖嫩，苔黄腻，脉濡数。病因病机为肝肾不足，风寒湿热外邪侵袭，经络阻滞，气血不畅。

患者23岁，男性。主诉四肢末端发冷，溃烂，冬季加剧2年，两上肢乏力1年。中医辨证为肾阳虚弱，血瘀脉络。体征见面部蝶状红斑，毛细血管扩张，双上眼睑浮肿，皮肤僵硬，指端溃烂，指甲苍白，温度低，指呈尖削。舌象未提及，脉象未提及。

患者男性，病程半年余。左肩胛喜暖怕凉，活动受限，睡时需严密盖被。舌苔薄白，患部肌肉发凉。病因属局部受寒，气血凝结。中医病名属“凝肩”，病机为寒凝气滞。

患者浑身疼痛，全身骨转移，多发骨癌转移，自汗，彻夜不寐，剧痛，原发灶不明，面灰黯，脉急，131次/分，按之散。诊断为元阳将脱。主诉包括浑身疼痛、全身骨转移、自汗、彻夜不寐、剧痛。面色灰黯，脉急。中医病名属骨癌，证型为元阳将脱。病因病机未明确提及。望诊见面色灰黯。闻诊未提及。问诊包括疼痛、自汗、不寐、原发灶不明。切诊见脉急，131次/分，按之散。

四四岁，风湿客邪，流走而痛，病程数十年。周痹。风寒湿邪留于经络。面色晦暗，舌苔白腻，脉弦紧。

患者42岁，女性，主要症状为四肢小关节间歇疼痛、肿胀2年。中医诊断为痹证，证型为寒热错杂型。舌质红，苔薄黄腻，脉弦滑。双手腕关节、双足蹠趾关节疼痛肿胀，晨僵明显，活动重度受限。实验室检查类风湿因子阳性，血沉57mm/h，X光片示左手指关节及腕关节骨质疏松脱钙。

患者43岁，主诉两膝、踝关节肿痛反复发作3年，病程较长。两膝、踝关节漫肿痛，不能屈伸，舌质淡，苔白，脉沉细而濡。中医诊断为痹证，证型为寒湿入络，痹阻不通。

患者年龄46岁，男性。主诉全身关节酸痛，以肘膝关节为剧，病程5年。中医病名痛痹，证型为寒湿蕴于经络肌表，气血不畅，营卫失和。病因以寒湿为主，湿邪次之，风邪再次之。现病史见恶风畏寒，四肢不温，肘膝关节肿胀酸痛，屈伸不利，精神倦怠，纳谷寡味，便稀溲清。体征见体温升高，白细胞增多，红细胞沉降率加快，抗链球菌溶血素O升高。舌象未提及，脉象未提及。

患者男性，47岁。主诉两下肢痛麻，右下肢尤甚。病程未明确。中医病名腰痛，证型肝肾不足，筋骨失养。望诊见舌紫澹瘀，多瘀点，苔灰腻。闻诊未提及。问诊见腰骶部及右下肢酸痛。切诊脉细弦。

吴某，38岁，男性。右髋部摔伤后1个半月，出现大腿及髋部酸楚，髋关节疼痛，晨起加重并跛行。体征示右大腿及髋关节酸痛不适，跛行，活动后疼痛加重。X线片示右股骨头变形，关节间隙增宽，股骨头密度增高，边缘不整齐。证型为经络受损，气血瘀滞。病因包括外伤致血脉损伤、风寒湿邪侵袭、饮食不节、肝肾亏虚及药物影响。

患者主诉穿腮毒内外破溃，四围肿硬不消。中医诊断为肝郁挟痰，凝结少阳阳明之络。舌象未提及，脉象未提及。病程缠绵。