川乌

26岁男性，踝关节红肿热痛，反复发作，伴发热，关节皮下结节，压痛，怕冷怕累。体温37.6℃，关节肿热痛，活动受限，舌红苔厚腻，脉沉滑。中医诊断湿热壅于关节。

患者年龄42岁，男性。主诉腰背拘急痠重疼痛，活动不利，恶风，浮肿。中医病名为风湿腰痛，证型为风湿侵袭，病因病机为风寒湿邪侵袭，阻滞经络。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提及腰背疼痛、恶风、浮肿，切诊脉浮涩。

7岁男性患者，主诉右肘关节肿胀、疼痛、功能障碍，病程2个月。中医诊断为右肱骨髁间粉碎性陈旧性骨折并发骨化性肌炎。望诊见广泛瘀斑，切诊示骨擦音阳性。病因病机为血气凝结。

患者29岁，男性。主诉腰脊强痛3年。舌淡红，苔薄白，脉紧。诊断为强直性脊柱炎。辨证为风寒湿痹。X光示左骶髂关节模糊，关节间隙增宽。血ESR、C反应蛋白正常。

患者55岁女性，主诉胃冷、胀痛。舌冷，脉沉细。中医病名属胃痛，证型为寒凝气滞，病因病机为寒邪内犯，中焦失运。

男，15岁，鼻塞、流涕年余，近半月加重，涕黄浊量多，前额眉棱骨疼痛，双中鼻甲水肿变性，中鼻道脓（+++），脉弦缓。鼻为肺窍，眉棱属肝胆，辨证为肺与胆经郁热。舌淡红、苔薄白。

患者右手掌鱼际陈旧伤筋，络道尖利，经常酸痛拒按，引及大指，天阴受寒更甚，兼有关节风湿，病在筋膜络道。舌象未提及，脉象未提及。病因病机为络道积瘀，气运不健，风寒内留。中医病名为手指筋伤，证型未明确提及。

患者32岁女性，主诉腰剧烈疼痛1周，弯腰起身、上楼梯时加重，伴小腹痛。面色皖白，大便不成形，舌质澹边有齿痕，脉沉细。中医病名腰痛，证型肾阳虚，寒湿凝滞。病因病机为肾阳不足，寒邪凝滞。望诊见面色皖白、舌质澹边有齿痕。闻诊未提。问诊见腰痛、小腹痛、大便不成形。切诊见脉沉细。

患者女性，44岁。主诉两膝疼痛1973年开始，1977年起上引及腰腿腰骶部亦痛，夜卧痛甚，转侧受限，上下楼困难。脉象濡弦。拍片发现髌骨及腰椎骨质增生。中医病名属痹证，证型为肾虚夹寒湿，病因病机为肾阳不足，寒湿阻络。舌象未提及，声音气味未提及，病史明确，病程较长。

患者男，33岁。全身关节游走性疼痛、肿胀2年，疼痛剧烈，夜难安眠，晨起手指僵硬，平素畏寒明显。舌暗红苔白腻，脉沉细微弦。诊断为类风湿性关节炎，属历节病之风寒痹痛证。病机为风寒内侵，痹阻经脉。

患者，22岁，男性。初起高热、怕冷、头胀痛、胸闷，体温39℃，白细胞升高。现症见高热不退，咽喉疼痛，两上眼睑红斑水肿，全身散在充血性斑丘疹，苔薄黄、舌质红，脉洪数。中医辨证为热毒蕴于肌肤。体征见体温39.9℃，脉搏100次/分，血压110/70mmHg，浅表淋巴结不肿大，咽喉充血，两上眼睑红斑、水肿，全身散在澹红色充血性斑丘疹，压之褪色，两肩臂三角肌压痛明显。实验室检查血沉、肝功能、抗“O”均正常，24小时尿肌酸731mg，3次红斑狼疮细胞阴性。

赵某，男性，50岁。咳嗽半年，胁肋部疼痛二周。右肺癌伴肝转移，腹腔积液。咳嗽不畅，少痰，胸胁刺痛，牵引背部，胸闷气促，消瘦明显，大便秘结，小便短少。舌质红，苔薄黄有瘀斑，脉弦或弦细。病程日久，痰湿内蕴，气机不畅，气滞血瘀，痰湿互结。

84岁女性，腰痛，病程未提及。腰椎间盘突出症。腰痛。面色苍白，舌淡苔白，脉沉细。症状以腰痛为主，病程未明确。

男性，54岁。腰酸、沉重、疼痛，遇冷加重，得热则缓，疼痛向下放散至左侧下肢，不能久立、久坐。腰椎间盘脱出症，腰椎形态异常，左侧腰肌松弛，左小腿肌肉萎缩，压痛明显，左跟腱反射迟钝。脉沉涩，舌淡苔白。肾虚寒侵，腰椎间盘脱出，局部神经受压。

患者年龄20岁，男性。主诉游走性大关节痛20天，双踝、双膝及双肘、手指小关节均痛，遇凉风痛重。舌淡红、苔薄白，脉弦。关节无红肿，双膝下有风湿结节。诊断为风湿性关节炎，辨证为风寒湿痹，风邪偏胜。

患者47岁，女性，主诉小腹胀冷，畏寒。脉象沉细，舌象淡。中医病名属小腹胀冷，证型为阳虚寒凝，病因病机为阳虚生寒，寒凝气滞。

钱某，52岁，男性。主诉腰部疼痛数年，近2个月两上肢麻木疼痛，活动受限，夜间加重。头晕耳鸣，怕冷，夜尿频。舌淡红，苔薄白，脉沉迟。诊断为腰椎骨质增生性关节炎。肾衰生髓不足，复感风寒湿邪，导致筋骨失养，气血阻滞。

31岁女性，产后右半身疼痛，腰髋痛，纳食好，大便调。舌绛，苔薄黄，脉细弦。产后气血亏虚，风寒湿邪侵袭，经络瘀阻，致疼痛不休。

患者年龄69岁，主诉腰腿痛十年，加重一年，夜间痛甚，不能转侧翻身，疼痛如针刺。体检见嵴柱侧弯，右腿肌肉轻度萎缩，X线示颈椎、胸椎、腰椎均有骨质增生。舌质澹，苔黑而偏润，脉沉紧，尺脉沉细。中医诊断为骨痹，病因为肾虚劳损、寒湿凝滞、瘀血内阻。

患者54岁，女性，主诉疲倦乏力，咳嗽，气促，纳眠差，病程较长。中医病名未明确，证型为气虚痰瘀阻络。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提示症状及病史，切诊未提及。