川牛膝+舌质红

患者男性，46岁。主诉原发性高血压3年，头晕头痛、失眠、急躁。病程3年，近半月因情志不畅症状加重。头晕耳鸣，头痛且胀，急躁易怒，面色潮红，胸胁胀满。舌质红、苔薄少，脉弦数。中医病名原发性高血压，证型肝阳旺盛，风阳上扰型。病因病机与情志不畅、肝阳上亢相关。望诊面色潮红，舌质红。闻诊未见特殊。问诊有头晕耳鸣、头痛、急躁易怒、失眠。切诊脉弦数。

男，68岁，前列腺增生症病史5年。癃闭，膀胱湿热证。病因病机为膀胱湿热，肝气郁结，气机阻滞。舌质红，苔黄腻，脉滑数。前列腺增大，质地较硬或有压痛，小便点滴难出。

陈某，女，53岁。双手多个近端指间关节、双腕关节疼痛肿胀，局部关节微热，伴有踝关节红肿热痛，伴晨僵，活动受限。舌质红、舌体胖边有瘀斑，舌苔黄腻，脉滑数。中医诊断为痹证，证型为湿热闭阻证。病因病机为久居潮湿寒冷之地，正气不足，感受外邪，致营卫气血津液失调，生痰湿而化郁热，湿热瘀滞于肌表经络筋骨关节。

患者61岁，男性。主诉头痛持续跳痛，如劈如裂，伴言蹇、下肢瘫软、纳呆、口干苦不欲饮。病程自1984年起，持续两年余。中医病名未明确提及，证型为肝阳上亢，痰热交阻，气血凝涩，经气不通。望诊见舌质红，苔黄厚腻；闻诊未提及；问诊见口干苦、纳呆、夜间小便频；切诊见脉沉弦滑，血压190/110mmHg。复诊及再诊症状有所缓解，舌质红，苔黄腻，脉沉弦。

男性，34岁，主诉交通事故后遗症，颈项嵴柱强直，下肢截瘫，上肢活动正常，腰膝酸痛无力，舌质红，苔薄白，脉沉弦滑。中医病名未明确，证型为外伤后气血津阴亏耗，肝肾亏虚。望诊见舌质红，苔薄白；闻诊未提及；问诊见颈项嵴柱强直、下肢截瘫、腰膝酸痛无力；切诊见脉沉弦滑。

患者48岁，男性。腰痛间作17年，恶心5月余，足痛、夜尿多2月。面色萎黄，舌质澹，苔黄厚腻，脉滑数。两肾区有叩击痛，腹部泌尿点有压痛，两足大趾关节红肿热痛。尿蛋白+，尿素氮升高，肌酐升高，尿酸升高，B超示双肾多发性结石，左肾结石15mm×13mm，肾实质弥漫性损伤。中医诊断为石淋、腰痛、痛风。辨证为湿热蕴结，阻塞尿系，久病肾气虚衰，湿浊流注关节。

患者男性，42岁。反复口腔、外阴溃疡，皮肤结节2个月。口腔、外阴溃疡，四肢散在暗红色皮下结节，压痛不明显，双腋下淋巴结肿大。舌质红，苔薄黄，脉滑。中医诊断为白塞综合征，辨证为热毒内盛，胃热上炎证。

22岁 闭经1年余 腰酸 阴道干涩 白带少 舌质澹红 苔薄白 脉细 血虚经闭 肝肾精血不足 精血不足证候 肝肾同源 精血互生

女，54岁，高血压病史，头胀痛加重，伴恶心口苦，咳嗽咯血，不思饮食，小便黄赤。高血压病，痰热内盛，胃失和降。舌质红、有紫斑、苔黄腻，脉滑数。

62岁女性患者，主诉眩晕头痛、颈项僵硬疼痛、耳鸣眼花、视物模糊、心悸失眠、手足蠕动、四肢麻木。高血压病史8年，血压200/120mmHg。辨证为肝火亢盛。舌质红，苔薄，脉弦细。病因病机为情志不遂，气郁化火，肝火炽盛，火性上炎，循经上攻头目。