川牛膝+舌质红

患者23岁,男性,主诉双膝及两踝关节红肿热痛30多天,两手亦肿痛,伴发热、口干、不思饮食、尿深黄、尿道灼热、大便秘结。体温37.5℃,脉滑数,舌红苔黄腻。双下肢不能直立,步履艰难,双膝关节肿胀、踝部微红、扪之热、压痛明显,两手关节梭形肿胀,握拳受限。诊断为类风湿性关节炎(湿热痹)。X线示左手指间关节变窄、梭形肿胀、骨质疏松。病机属湿热蕴结,痹阻经络。
舌质红类风湿性关节炎湿热痹关节红肿热痛
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患者48岁,男性。主诉左足第一跖趾关节及足背疼痛剧烈,红肿灼热,压痛感强烈,行走困难。病程2年,1月前因饮酒过量复发。舌质红,苔黄腻,脉滑数。中医诊断为湿热下注,痹阻关节,不通则痛。
舌质红痛风性关节炎湿热下注痹阻关节
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患者32岁,女性。主诉双小腿胫前结节、疼痛、肿胀,病程3年。中医病名结节性红斑,证型湿热阻络,气滞血瘀。望诊见双小腿胫前皮肤潮红、肿胀,舌质红,舌苔薄黄。闻诊无特殊。问诊见午后低热、五心发热、口干喜热饮、食纳差、双腿沉重、偶有麻胀。切诊脉沉弦。
舌质红结节性红斑湿热阻络气滞血瘀
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患者女性,28岁。低热二年余,面部蝶形红斑,皮肤发僵,四肢关节疼痛,遇冷加剧,身疲乏力,食纳不香。脉滑数,舌质红,苔黄腻而厚。中医诊断为热痹、发斑,辨证为热邪痹阻关节肌肤。望诊见面部红斑,舌质红,苔黄腻。闻诊未提及。问诊见低热、关节痛、皮肤症状、乏力、食欲差。切诊见脉滑数。
舌质红红斑狼疮热痹皮肤发僵
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郑某,男,38岁。反复口舌生疮、牙龈肿痛7~8年,颜面、口周、项背部疖子,上眼睑红斑瘙痒肿胀,反复外阴溃疡。舌质红,舌体胖大有齿痕,舌苔根部黄腻,脉弦数。中医诊断为狐惑病,病机为湿热内蕴,肝经郁热。
舌质红狐惑病湿热内蕴心肝郁热
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患者男性,30岁。主要症状为腰嵴疼痛,痛在腰骶右侧,连及臀下,痛处下坠,天寒加重。舌质红、舌苔黄腻,脉细。诊断为寒湿痹阻,久郁化热。病程未明确提及。寒湿瘀阻,久郁化热。舌质红、舌苔黄腻,脉细。
舌质红腰骶疼痛寒湿痹阻久郁化热
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患者40岁,女性,主诉阵发性眩晕2年,加重伴视物转动、恶心、呕吐5小时。眩晕,伴视物转动,耳鸣,恶心,呕吐,面红目赤,少寐多梦,口苦,小便赤,大便秘结,舌质红,舌苔腻,脉弦滑。中医诊断眩晕,证型肝阳上亢。四诊信息包括舌质红、舌苔腻、脉弦滑,面红目赤,耳鸣,恶心,呕吐,口苦,小便赤,大便秘结。
舌质红眩晕肝阳上亢耳鸣
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患者38岁,男性。反复口舌生疮、牙龈肿痛7~8年,颜面、口周、头颞侧发际内、项部及背部疖子,上眼睑红斑发痒肿胀,外阴溃疡。舌质红、舌体胖大有齿痕、舌苔根部黄腻,脉弦数。中医诊断为狐惑,证属湿热内蕴,肝经郁热。病机为湿热内蕴,心肝郁热。
舌质红狐惑湿热内蕴心肝郁热
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患者33岁,女性。全身反复出现疖肿,疼痛4个月。伴有口干口苦,小便赤,大便秘结。舌质红有瘀斑,苔薄腻。脉滑数。中医诊断为疖病,证型为热毒偏盛,血瘀络阻。疖肿位于颈后、背、臀部及左上臂,红肿高热,压痛明显。白细胞升高,中性粒细胞比例增高。
舌质红疖病热毒偏盛血瘀络阻
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患者男性,36岁。主诉两胫部有紫褐色肿块,胀痛影响行走,病程6个月。中医病名为结节性红斑,证型为湿热下注,气血凝滞。望诊见两目红丝攀睛,舌苔根部浊腻。闻诊未提及。问诊见午后足跗肿胀,履地重滞。切诊脉弦数。
舌质红结节性红斑湿热下注气血凝滞
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祝某,女,39岁。发现小腹包块1年,伴腹痛。小腹包块胀痛,凹凸不平,消瘦,发热出汗,五心烦热,夜间口干咽燥,纳差,便秘。舌质偏红、苔薄,脉细略数。血滞气瘀癌块。胁肋胀痛,舌红欠津,脉细数无力。脉沉细数,舌苔转润。病程1年余。
舌质红卵巢癌血瘀气滞小腹包块
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患者5岁,女性,主诉口腔疼痛4天。口腔黏膜及齿龈见溃疡,周边红赤,面颊红赤,唇红而干,舌质红,苔薄白,脉浮滑有力,两尺部细数。中医诊断口疮,证属脾胃积热、胃肾阴虚。病程4天,伴有口涎增多、口气臭秽、烦躁口渴、大便干结、小便黄赤。望诊见齿龈红肿,咽部嫩红。闻诊无特殊。问诊提示饮食量少,平素偏食,喜食煎炸厚味。切诊脉浮滑有力,两尺部细数。
舌质红口疮脾胃积热胃肾阴虚
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患者52岁,女性。主要症状为视力突然下降1周,伴随头晕目眩,面赤口苦,手足麻木。病程9年。中医病名高血压性视网膜病变。证型肝阳上亢,迫血妄行。舌质红,脉弦有力。眼底检查示视网膜动脉变细、反光增强,动静脉交叉压迫征,视网膜出血、渗出斑。
舌质红高血压性视网膜病变肝阳上亢迫血妄行
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患者女性,44岁。主诉月经期间鼻衄,经量少,伴胸闷、头晕、心烦易怒、寐劣多梦。证属肝郁化火、气火上逆。舌质红,苔薄黄,脉弦数。二诊见舌质紫,苔薄黄,脉弦。三诊月经量多,鼻血未现,脉舌如前。病因病机为恚怒伤肝,肝郁化火,木火炽盛,冲气上逆,血随气升。
舌质红肝郁化火气火上逆血气上逆
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张某,28岁女性,主诉双小腿红斑1周,伴发热、咽痛、口干不渴,病程15天。中医诊断结节性红斑,证型湿热痹阻型,病位在气血肌肤。望诊见双小腿多发结节性红斑,舌质红,苔黄。闻诊无特殊。问诊见发热、咽痛、口干。切诊脉弦滑数。
舌质红结节性红斑湿热痹阻气血失调
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患者32岁,女性,月经不至半年,伴白带稍多、左少腹及腹股沟酸痛、大便干、手足心热。初潮12岁,周期28~30天,末次月经2003年1月20日,量中等,色暗,有血块,经前腹痛及乳头作痛。舌质红,苔少,舌下络瘀,脉细尺弱。中医诊断为闭经,病因为肾阴不足,病机为瘀血阻络。望诊见舌质红,苔少,舌下络瘀;闻诊未提及;问诊包括月经史、症状描述;切诊见脉细尺弱。
舌质红闭经肾阴不足瘀血阻络
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31岁男性,头晕、头痛、头胀、眼胀、胸闷、气短、手抖、情绪激动易怒、坐立不安、心神不宁、精神不能集中、口苦口干、唇红紫、舌质红、舌体胖大有齿痕、苔白厚腻、舌下脉络脉迂曲(++)、左脉沉弦、右脉沉细、血压140/108mmHg。中医病名未明确,证型为肝气郁滞、痰瘀阻窍。望诊见舌质红、舌体胖大有齿痕、苔白厚腻、唇红紫、舌下脉络脉迂曲。闻诊未提及。问诊见头晕、头痛、头胀、眼胀、胸闷、气短、手抖、情绪激动易怒、坐立不安、心神不宁、精神不能集中、口苦口干。切诊见左脉沉弦、右脉沉细。
舌质红头痛头晕肝气郁滞
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男,76岁。两侧颊黏膜、软颚黏膜有斑状条纹,充血及糜烂,局部出血,灼痛、燥痛、麻木,进食辛辣加重。夜寐不安、纳差、大便干结、夜尿频多。舌质红、少苔。脉细数。口腔扁平苔癣。阴虚火旺,虚火上炎,燥热诱发。病机为虚火熏口,黏膜失养。
舌质红口腔扁平苔癣阴虚火旺虚火上炎
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女,38岁。月经紊乱1年,停经2月余。腰膝酸软,带下量少,阴道干涩,性欲减退。舌质红,苔少,舌体裂纹,脉细数。中医诊断月经后期,证属肝肾阴虚。卵巢早衰。性激素六项提示雌二醇、促卵泡生成激素升高。
舌质红月经后期肝肾阴虚脉弦细
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女,29岁。持续腰痛,尿色黄赤,阴部发热,月经量少,色暗有血块,口干纳差。病程3年。中医诊断:尿血。证型:阴虚血瘀。面色晦暗,舌质红,舌下络脉瘀紫,舌苔薄黄,脉象沉细。尿蛋白(++),隐血(+++),红细胞计数升高,双肾皮质回声增强。
舌质红尿血阴虚血瘀腰痛
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