带状疱疹

患者年龄65岁，男性。主要症状为胸胁部灼热、刺痛1个月。中医病名蛇串疮（带状疱疹），辨证少阳阳明合病。舌质暗，苔薄白，脉弦细。

女，59岁，左侧背部疼痛1月余。左侧背部至胸部有颗粒状小疮疖，红赤，成线状及片状排列，膻中穴处最明显。舌红无苔，脉沉细稍弦。肝火久郁，湿热内蕴。面色红润，声音嘶哑。

患者年龄56岁，男性。主诉右上肢红色皮损伴剧烈疼痛，痛如针刺，口苦口干。病程较长，皮损消退后遗留神经痛。舌质红，苔黄，脉数。中医诊断为余热毒邪未得及时清解，蕴结而发。病因为热毒邪未能及时清解，蕴结而发。

患者23岁，男性，主诉前额部带状疱疹伴剧烈疼痛，病程2天。中医病名为带状疱疹。病变部位为前额部，症状为黄豆粒大小水泡数个。舌象未提及，脉象未提及。

患者26岁，男性。右口角颗粒状水疱，刺痛兼痒1周。右面颊部及右目红肿，流泪视物不清，皮肤肿胀灼热。胃纳不振，口苦口干，头晕头胀，大便干结，小便黄赤。舌红苔薄黄，脉滑数。中医诊断蛇串疮，辨证肝火夹湿热上冲头面。望诊见舌红苔薄黄，闻诊无特殊描述，问诊包括疼痛、瘙痒、胃纳、口干、头晕、大便等，切诊脉滑数。

女，73岁，带状疱疹20余天，左胸胁灼痛、瘙痒，不敢呼吸、活动，夜不成寐，皮损充血糜烂，疱疹带状分布，食少，神情不安。舌红，苔黄厚，脉弦数。湿毒内蕴，血络不和。苔腻已化，脉弦。

患者34岁，男性。主诉臀部起疹子，红色，疼痛，腹股沟淋巴结痛，小便色黄，晨起口苦。中医诊断蛇串疮。舌黯苔白腻，脉浮。病因病机为外感毒邪，侵入少阳三焦，血络成瘀，湿热下注，胆液上泛。病位在下，表现为湿热证候。

患者左胁痛，皮肤红如碗大，发水泡疮，脉七至而弦，夜重于昼。中医病名属缠腰火丹，证型为肝郁化火，病因病机为肝气郁结，内火炽盛，复受热劳，气机阻滞，火毒外发。望诊见皮肤红斑水疱，舌象未提。闻诊无特殊。问诊提示病程急，疼痛剧烈，夜甚。切诊脉弦数。

患者年龄48岁，主诉腰部发红疹，如蛇缠绕，火烧样痛，持续3日不减。中医诊断缠腰蛇丹，病因热毒侵扰，肝胆湿热。舌红苔黄，脉弦滑。体征见左侧胁肋部红疹，疱疹交错，蛇样分布于腰间。

患者年龄40岁，女性。主诉左侧腰髋部刺痛20天。中医病名缠腰火丹（带状疱疹），证型火毒内蕴型。面色面黄微赤，表情苦闷焦躁，体位撑臂护腰胁，舌边潮红，苔薄微黄，脉弦细而数。局部皮肤潮红，拒按摸，触痛若针刺，痛无休止，坐立不安。

55岁女性，主诉腹部带状疱疹，病程1周，头皮痛，不能触摸，伴口干口苦，头晕眼胀，烦躁，大便干。舌苔薄黄，脉弦滑。诊断为带状疱疹遗留头皮痛，辨证为肝经郁热，肝火上炎，上冲头目。

中年妇女，面部带状疱疹，病程1周，痛不欲生。中医病名：带状疱疹。证型：太阳少阳并病，太阳为桂枝汤证，少阳为小柴胡汤证、小陷胸证。病因病机：外感邪气，邪犯少阳，气机郁滞。舌象：未提及。脉象：未提及。声音：未提及。气味：未提及。病史：未提及。

患者45岁，男性。主诉胸腰部水疱伴烧灼疼痛，口苦，烦躁易怒，大便干燥3天。皮损为右胸部及腰部簇集红斑水疱，个别呈豆大水疱，触痛明显。舌边红，苔黄腻，脉弦数。中医诊断缠腰火丹，辨证肝胆火盛，湿热搏结。

19岁男性，左下肢疼痛伴疱疹2天，病程3天。舌质红，苔白厚腻，脉弦滑数。左大腿内侧疱疹成串，皮肤焮红灼热。中医诊断蛇串疮，证属肝胆湿热型。病因病机为肝胆湿热内蕴，火邪湿毒郁结肌肤。

患者27岁，男性。主诉右下肢突发疱疹，灼热痛痒，病程1周。中医病名火带疮。证属心肝火盛，湿毒下注。舌尖红，苔薄黄，脉弦数。疱疹分布于右下肢肝经和胆经部位，部分疱壁紧张，灼热刺痛，部分干瘪结痂，伴烦躁易怒，口苦口干，尿黄，大便不干，右腹股沟淋巴结肿大。

男，52岁，左眉上方带状疱疹半年余，发作性抽痛，心烦易怒。中医病名：带状疱疹，证型：肝气郁结、湿热毒盛、气血凝滞。病因病机：肝气郁结、久而化火，脾经湿热内蕴，外溢皮肤，或兼感毒邪，湿热火毒蕴积肌肤。望诊：未提及。闻诊：未提及。问诊：抽痛、心烦易怒。切诊：未提及。

患者59岁，男性。左侧腰腹部皮肤灼热刺痛，红斑、丘疹、水疱，痛如火燎。舌质红，苔黄微腻，脉弦滑数。中医诊断蛇串疮，证型湿热火毒蕴结。皮损呈带状分布，色暗红或鲜红，有痂皮及黄水渗出。烦热，口渴，尿黄，大便秘结。

肖某，男，39岁。左胸背部疼痛3天，伴起疹1天。左侧胸胁至肩背部针刺样疼痛，心烦、口苦，纳食差，大便干。舌边尖红，苔黄，脉滑数。诊断为蛇串疮（带状疱疹），证属肝经郁热，热重于湿。左胸背红斑、水疱，呈带状分布。舌质红，苔薄白，脉弦。舌质澹红，苔白，脉滑。

患者男性，左侧背部灼热疼痛，病程较短。左侧背部见带状分布水疱，基底潮红，腋下淋巴结肿大伴压痛。中医诊断为带状疱疹。病因属外感湿热毒邪，壅于肌肤，阻滞经络，气血不畅，故发为本病。

女，26岁，胁腰部疱疹5天。系统性红斑狼疮病史3年，长期应用糖皮质激素、免疫抑制剂。缠腰火丹（带状疱疹）。舌红、苔黄腻，脉弦数。局部疼痛，疱疹红焮，范围16×8cm，疼痛难忍，大便干结，夜寐欠安。病程5天。