带状疱疹

患者左胁下片状红疹1周，略痛。带状疱疹，病属足太阴经，湿毒为因。症见红疹、苔腻、脉滑，伴烦躁，苔白厚略燥。经络诊察示太阴经、足厥阴经异常，阳明经腹部经脉受累。舌象白厚略燥，脉滑。

患者主诉带状疱疹后遗右胸胁刺痛5个月余。舌淡红，苔薄，脉弦。证属热毒未尽、气滞血瘀。

患者女性，40岁。主诉左侧胸部灼痛，伴丘疹、水疱，疼痛剧烈。病程3天。中医病名：缠腰火丹。证型：肝胆火盛。病因病机：肝胆火盛，毒邪化火，阻遏经络。舌质红，舌苔黄干，脉细微数。局部疱疹呈带状分布，皮肤敏感，疼痛剧烈。

患者年龄30岁，女性。主诉低热，疱疹疼痛3天。皮疹位于左下肋间，疱疹大小不等，簇集成群，呈带状分布，疱壁紧张，基底色红，灼热刺痛，夜晚加重。伴随低热、咽干、口渴、食欲不振、大便偏干、小便色黄。辨证为湿热素盛，外感暑湿，湿阻气机，熏蒸肌肤。舌象未提及，脉象未提及。

61岁男性，左侧胸肋部局部触痛明显，伴有心烦易怒，夜寐不安。舌苔薄，脉弦数。辨证为余毒未清，气血凝滞，经络阻滞。病程半年，曾患带状疱疹，皮疹消退后持续刺痛。

女，70岁，右耳后、颌下皮肤疱疹5天。心烦，口干口苦，乏力，倦怠，纳差，眠差，大便略干，小便黄，舌红，苔黄厚腻，左脉弦滑，右脉沉滑。缠腰火丹，肝火上炎。面色红，舌红苔黄厚腻，脉弦滑、沉滑。

男，43岁，反复胃脘痛3个月。萎缩性胃炎伴肠化。胃脘疼痛时作时止，伴有泛酸。舌红，苔薄黄，脉弦细。脾胃不和，纳运失司，升降失调，气机不畅。邪在外在上，清宣热毒为先，兼顾理气和中。热邪伤阴，养阴与清宣热毒并进。

女，62岁。左颈部疼痛，口干口苦，心烦易怒，大便干，小便黄。肝经湿热、瘀血阻滞。舌质澹红、苔黄腻，脉滑数。

患者59岁，女性。主诉背部左侧红点肿痛，夜间疼痛剧烈，病程1月，伴头晕、手抽、腿痛、食欲不振。面色红润，舌红无苔，声音嘶哑，脉沉细稍弦。左背部至胸部有颗粒状小疮疖，呈线状及片状排列，累及督脉、任脉，膻中穴处最明显。中医辨证为肝火久郁，湿热内蕴。

女，42岁，主诉背部右侧刺痒痛伴红斑水疱，呈带状分布，疼痛难忍，影响睡眠，食纳差，大便干，经期不准。舌质红，苔薄黄，脉滑数。肝胆湿热，经络瘀滞。

女，67岁，左侧胸背部、腰部疼痛8个月余。带状疱疹后遗疼痛。舌质暗红，苔白，脉细。病程迁延，劳累或情绪波动后加重，影响睡眠。

患者年龄65岁，男性。主诉左胸部突起水疱，蔓延至胁背，灼热刺痛，病程一周。中医病名带状疱疹。证型肝火妄动，湿热内蕴。病因病机肝火妄动，湿热内蕴。望诊见皮损为簇状红色水疱，疱液浑浊。闻诊小便色黄。问诊无明显提及。切诊脉象弦有力。

女，66岁，胸背部黄红色疱疹，疼痛8天，口干苦，大便干，食纳差，舌红苔薄黄，脉弦数，肝经湿热，郁结化火

患者年龄58岁，女性。主诉左肩关节疼痛、水疱3天。现症见心烦急躁、口苦咽干、食纳不香、夜间痛甚、夜寐不安、大便干结、小便黄赤短少。查体左肩关节处有鲜红色斑片及集簇性小水疱，局部触痛明显。中医诊断蛇串疮，证属肝胆郁热证。病因病机为情志内伤致肝气郁结，郁久化热，肝胆湿热外溢肌肤，阻滞经络，气血瘀滞。舌象未提及，脉象未提及。

患者年龄68岁，女性。主诉右胁及腰腹部疱疹伴灼热疼痛半个月。局部肌肤灼热刺痛，疲倦，口干，大便秘结，尿黄。舌质偏红苔薄黄，脉细弦。中医诊断缠腰火丹，证型为阴虚肝郁、气虚血瘀、肠腑燥结。病因病机为老年肝肾阴亏，外感火热病毒，火毒郁积于肝经，余热伤阴，阴津不足，肠腑燥热，瘀血阻络，气虚乏力。望诊见舌质偏红苔薄黄，闻诊无特殊描述，问诊包括症状及病史，切诊见脉细弦。

64岁男性，左侧胸背部疱疹伴疼痛2天。烦躁易怒，胸闷胁痛，面红目赤，口苦，夜不能寐，大便2天未解，小便黄。舌红，苔黄腻，脉弦数。局部皮肤焮红，水疱豆大，集簇成群，疱壁紧张。中医诊断蛇丹，肝经郁热型。

女，26岁，左腰部灼痛3天，伴皮肤疱疹，疼痛剧烈。舌质红，苔薄黄，脉数。中医诊断为蛇串疮，肝经郁热证。发病前有焦虑情绪。

患者年龄72岁，男性。主诉右侧腹背部疼痛2天，加重伴红色丘疱疹1天。皮损呈单侧带状分布，伴有剧烈疼痛、烧灼感及夜间加重。口苦，大便秘结。舌红苔黄，脉弦数。中医诊断蛇串疮，证属肝经郁热。病因病机为肝经郁热，瘀血阻滞经络。局部皮肤红斑簇集性丘疱疹，水疱紧张，红晕明显。疼痛呈阵发性针刺样，影响睡眠。

患者年龄68岁，男性。主诉左胸背疼痛40余天。现病史显示疼痛不减，坐卧不安，眠差、纳差，口干、口苦，大便干燥。查体见左后背色素沉着斑片，舌暗红，苔黄厚腻，脉滑。中医诊断蛇串疮（带状疱疹）。证属毒热未尽，气滞血瘀。望诊见舌暗红，苔黄厚腻。闻诊未提及。问诊见口干、口苦、大便干燥。切诊见脉滑。

患者27岁，女性。主诉左侧头额部疼痛1周，出现红肿水疱4天。症状包括红肿水疱、针刺样疼痛、左目红肿、坐立不安、口渴、口干苦、头晕、大便干、小便短赤。体征为左侧颜面潮红肿胀，见红色丘疱疹，眼睑水肿。舌红苔黄，脉弦数。中医诊断为蛇丹，证属湿热上壅，化火化毒。