带状疱疹+肝经湿热

男，54岁，右颈部带状疱疹伴疼痛1周，夜间加重，伴有口干口苦、食欲不振、烦躁不安、大便不畅。舌红，白黄厚润苔，脉弦滑。中医诊断为肝经湿热。病因为情志不畅，肝郁化火，湿热内生，外感邪毒，湿热火毒蕴结肌肤。

患者65岁，男性。主诉左胸背部疼痛剧烈，夜间尤甚，五心烦热，口干欲饮，胸闷纳呆寐差。中医病名缠腰火丹，证型肝经湿热。病因病机为湿热蕴结肝经，经脉受阻，不通则痛。望诊未见明显异常，舌象未提及。闻诊未见明显异常。问诊提及疼痛、五心烦热、口干、胸闷、纳呆、寐差。切诊未见明显异常。

患者年龄86岁，男性。主诉左侧胸背红斑疱疹伴剧痛3天。病程3天。中医病名带状疱疹。证型肝经湿热，瘀毒浸淫证。病因病机湿热蕴于肌肤，瘀毒浸淫。舌红，苔黄腻，脉弦数。

患者年龄69岁，女性。主诉左胯起皮疹疼痛2周。现症左腿胯部疼痛明显，伴口干、便干。舌暗红，苔薄黄。脉滑。中医病名带状疱疹。证型肝经湿火内郁，血瘀阻络。病因病机肝火型。望诊左下腹至左胯有带状分布紫红色斑片，表面有群集小水疱及血痂。闻诊未提及。问诊有口干、便干。切诊脉滑。

患者右侧胁肋部疼痛，红斑水疱带状分布，病程2天。主症为针刺样疼痛，夜间加重，伴口苦咽干、烦躁易怒、大便秘结、小便黄。舌红苔黄，脉弦数。中医诊断为蛇串疮，证属肝经郁热。病因病机为肝气郁结化火，湿热蕴结肌肤。

患者45岁，男性。主诉带状疱疹10天，左胸及背部红肿疱疹热痛。舌红，苔黄厚腻，脉弦数。辨证为肝经湿热，郁结。

患者年龄78岁，主诉为便秘，右侧胸胁部新发带状疱疹，疱疹呈带状簇集样分布，疱液清亮，肌肤潮红、烧灼疼痛，疱疹破溃流水，结痂色黯，伴口干苦、腹胀、排便困难、大便粘滞不成形。舌暗红，苔黄白腻，脉滑偏数。中医诊断为蛇串疮，证型为脾虚湿热。

患者女性，43岁。主诉腰背部刺痛3天余，出现疱疹2天。现病史示左腰背胸腹部出现大片疱疹，伴剧烈疼痛，口苦，大便干，小便黄。体格检查示舌红，苔薄黄，脉弦数。中医诊断为蛇串疮，证型为热毒雍盛型。病因为肝经湿热，外感毒邪。

患者男性，60岁。主诉左胸背部疼痛，沿肋间神经分布区域群集疱疹，病程1个月。中医病名缠腰火丹，证型肝经湿热证。舌红苔黄，脉弦滑。湿热蕴结肝胆，气血运行受阻，不通则痛。

患者68岁，男性，左胸背疼痛40余天。主要症状为左胸背疼痛、起疹，疼痛不止，口干口苦、纳眠差、大便干。舌暗红、苔黄腻，脉滑。中医病名为带状疱疹，证型为湿热未尽，气滞血瘀。病程40余天，发病诱因为生气。体征见左胸背暗红色色素沉着斑，水疱干涸。舌象见舌暗红、苔黄腻，脉象为脉滑。

患者63岁，女性。右胁肋下簇集小水泡，伴有疼痛10余天，加重3天。主症为右胁下及背部簇状水泡，针刺样疼痛，昼轻夜重，心烦不安，口干口苦，睡眠欠佳，溲黄，大便偏干。舌质边红，舌下络脉瘀滞，苔黄微腻。脉弦滑。中医病名为蛇串疮，证型为肝经湿热、气滞血瘀。病机为肝经湿热，气滞血瘀。

患者年龄75岁，主诉右大腿后部疼痛，散发带状疱疹8天。舌苔黄腻，脉弦数。中医病名为带状疱疹，辨证为肝胆湿热，后转为湿热未尽，气血凝滞。病因病机为肝经湿热，火毒蕴积肌肤。

肖某，男，39岁。左胸背部疼痛3天，伴起疹1天。左侧胸胁至肩背部针刺样疼痛，心烦、口苦，纳食差，大便干。舌边尖红，苔黄，脉滑数。诊断为蛇串疮（带状疱疹），证属肝经郁热，热重于湿。左胸背红斑、水疱，呈带状分布。舌质红，苔薄白，脉弦。舌质澹红，苔白，脉滑。

女，66岁，胸背部黄红色疱疹，疼痛8天，口干苦，大便干，食纳差，舌红苔薄黄，脉弦数，肝经湿热，郁结化火

患者64岁男性，主诉右额部疼痛伴红斑、水疱，病程10日。舌红苔黄腻，脉弦数。中医诊断为带状疱疹，证型为肝胆湿热内蕴，酿毒所发。皮损位于右侧额部至发际，呈紫红色炎性皮疹，伴有水疱、血疱及糜烂。头痛头胀，急躁，口苦口渴，纳食不香，小便黄，大便干。

患者年龄68岁，男性。主诉左胸背疼痛40余天。现病史显示疼痛不减，坐卧不安，眠差、纳差，口干、口苦，大便干燥。查体见左后背色素沉着斑片，舌暗红，苔黄厚腻，脉滑。中医诊断蛇串疮（带状疱疹）。证属毒热未尽，气滞血瘀。望诊见舌暗红，苔黄厚腻。闻诊未提及。问诊见口干、口苦、大便干燥。切诊见脉滑。

患者年龄41岁，主诉左胸胁、背部出现红色丘疹、水疱1周，伴剧痛、烦躁、纳差、便干、溲黄。舌质红，苔黄腻，脉弦滑。中医诊断为带状疱疹，证型为肝经湿热，发于肌肤。病因病机为肝经湿热蕴结，外发肌肤。

患者自觉左侧背部灼热、疼痛。左侧背部见群集性黄豆大小水疱，底潮红，呈带状分布，腋下淋巴结肿大有压痛。中医诊断为带状疱疹。舌象未提及，脉象未提及。

患者年龄50岁，男性。主诉两肋痒痛、胸痛20多天。两肋间出现透明水疱，水疱破裂形成糜烂面，夜间疼痛，尿黄，大便干燥。舌质暗红，苔白腻，脉弦数。中医诊断为肝经湿热，气滞血瘀。病因病机为肝气郁结，气血津液流通不畅，湿热循经在体表形成病症。

患者左季肋部疼痛性带状皮疹5d，腹胀，嗳气，疼痛影响睡眠，大便干。舌红，舌体胖，有齿痕，苔黄厚，脉弦数。中医诊断肝经湿热。局部皮疹为聚集性水疱，外有红晕围绕，触痛表浅。舌尖红，舌体稍胖，舌苔稍黄，仍较厚，脉弦。