异物+咽干

患者70岁，女性。主诉包括双手指甲发黑、无光泽，声嘶，咽中有痰，胸闷，双膝关节疼痛，乏力，口稍干苦。舌暗淡，苔薄白。中医病名为肺脾两虚、痰瘀阻滞。病因病机为肺脾虚弱、气血亏虚，痰瘀阻滞。脉象未提及。四诊信息包括舌象、症状描述及病程变化。

女，21岁，咽中如有物梗，持续数日，多次发作，多在恼怒、抑郁后。嗳气频频，左胁下时有胀痛，痛经。苔白，脉弦。诊断为梅核气，属肝气郁结型。

田某，女，44岁。咽干、痒痛、咽部异物感，病程半年余。中医诊断咽喉不利。舌象未提及，脉象未提及。体征见粘膜充血肥厚、侧索增厚、淋巴滤泡肿大成簇，扁桃体Ⅰ度肿大。病史提示劳累过甚为诱因。

患者男性，25岁。主诉咽干、异物感、清嗓、胸闷、叹息缓解、怕冷、易感冒。病程1年。中医病名属咽炎。证型为脾虚痰阻、气滞血瘀。病因病机为脾虚失运，痰气互结，气机不畅。望诊见舌体瘦有齿痕，舌薄苔。闻诊未提。问诊见咽干、异物感、胸闷、叹息、怕冷、易感冒。切诊脉细，后脉平。

女，41岁，反复咽异物感，干咳5年，病程5年。主症为咽干、咽异物感、干咳少痰，夜间加重，时有咽痛。舌淡胖，局部略呈淡紫色，苔白略腻，脉沉细。中医诊断为梅核气，证型为气血两虚，痰湿中阻。

患者男性，37岁。主要症状包括咽喉疼痛、烧灼感、异物感、咽干、呃逆、大便干燥。中医病名属喉痹，辨证为热伏阳明，肺胃阴虚火旺。病机为肺胃阴虚，热盛伤津。望诊见咽部黏膜弥漫性充血红艳。闻诊未见明显异常。问诊提示咽干作痛、呃逆、大便干结。切诊未提及具体脉象。复诊见咽部灼热感及异物感减轻，呃逆减少，大便恢复正常，两眦与口角溃破充血。三诊症状进一步改善，咽干作痛微，呃逆停止，溃破愈合。

孙某，男，24岁。鼻塞四季皆然，运动后缓解，少涕液，嗅力迟钝，两鬓作胀，头脑昏沉，咽干喜饮，发音失泽。舌薄苔，脉平。病机为燥气犯肺，肺失清润，鼻窍失养，故见鼻塞、干燥、嗅觉减退等症。肺燥津伤，津液不布，故咽干喜饮。病程未明确提及。

患者40岁，男性。主诉咽喉部堵塞感1年多。病程较长，情志不畅诱发，症状与情绪相关。咽喉梗阻，如梅核，咯之不出，咽之不下，伴心烦易怒，头晕目眩，口苦咽干，胸胁胀满，饮食不佳，嗳气频频。面色无华，精神萎靡，声音洪亮。脉弦数，舌红苔腻。中医诊断为梅核气，证型为肝气上逆。病因病机为情志不畅，肝气上逆，气机阻滞于咽喉。望诊见面色无华，舌红苔腻。闻诊见声音洪亮。问诊见情志不畅、咽喉梗阻、胸胁胀满、饮食不佳。切诊见脉弦数。

女，50岁，声音嘶哑6年余，加重3年余，头晕乏力，讲话声音嘶哑如耳语音，口干舌燥，咽部异物感，渴喜冷饮，烦躁易怒，睡眠较差，纳谷不馨，厌油腻食物，舌质红，苔薄黄，脉沉细数，证属肺肾阴虚，风痰瘀阻。

27岁男性 右大腿瘙痒伴猩红热样皮疹 左大腿类似情况 大便干结 小便短赤 苔薄黄腻 舌质红尖有刺 脉滑数 湿热蕴积肌肤 迫血妄行 溢于皮下而发斑

患者女性，44岁，主诉反复咽喉疼痛10年。咽干痛，呼吸时加重，大便日一行。舌淡，苔白腻，脉沉。中医诊断喉痹，证型风热壅肺。病因为外感风热，肺气失宣，邪热壅滞咽喉，致咽干痛、异物感、梗阻不适。舌象舌淡，苔白腻，脉象沉。

患者24岁，男性，主诉大量吐黄痰半年。中医诊断支气管炎，病程半年。主要症状为大量吐黄痰，咯吐费力，腹痛、腹泻、肠鸣，咽中如脔，动则气喘，心悸，平卧左侧胸部疼痛。舌澹红，苔白腻，脉弦滑软小数。病史包括乙肝大三阳、血小板减少性紫癜、早泄、阳痿、外痔。病因病机为湿热内蕴，阳明不降，虚实夹杂。

女，34岁，咽喉部堵闷5年，加重1月余，咽喉部堵闷，似有痰或异物，常需清嗓，音哑，咽干，咽痛，大便干，2~3日一行，舌质澹红，苔薄白，脉细，喉痹，脾气虚弱，肺失宣降，痰气郁结，脾虚运化失常，水湿停滞，聚而生痰成饮，痰气结于咽喉，肺气不宣，津气不行。

患者64岁，女性，主诉口腔溃疡反复发作8年余，再发10天。现病史见口腔黏液，舌体多处溃疡，伴乏力、畏寒、汗出、纳呆、口干、咽干、咳、头晕、大便溏。舌质暗，边尖红，苔白稍腻，脉沉细。诊断为口疮，辨证为脾气亏虚，湿热流连证。

女性，45岁，病程5年。咽干、咽痒、咽灼痛、异物感、干咳频频，劳累或闻异味后加重。鼻塞、口干、口渴、口苦。舌暗红，苔薄黄，脉弦细。中医诊断为阳气不升，土虚木乘。

患者男性，45岁。反复咽部异物感3个月，加重5天，咽痒，进食时明显，干咳少痰，食欲不佳，小便微黄。舌质稍红，苔微黄，脉浮。诊断为咽瘤（右扁桃体乳头状瘤），辨证为痰热蕴结证。病机为肺气素虚，卫气不固，复感风热，痰热结聚于咽喉。

患者喉头毛涩多年，进辣饮酒即加重，近两个月添异物感，进食顺利，痰不多。咽后壁污红，干涩无津，舌黄腻苔，脉小涩。二诊后喉头毛涩感消失，异物感加重，痰不多，恣食后泛胃，舌薄苔，脉平。三诊咽异物感未消，轻咳，痰不多，咳前必痒，稍有喘息，咽干喜温，口腔发腻，舌白腻，质胖有紫意，脉平偏细。中医病名属咽喉病，证型为中州湿浊，病因病机为湿浊久郁上犯。四诊信息包括咽部表现、舌象、脉象。

女，39岁，咽干、咽部异物感、声嘶、烦热口臭、咳嗽不畅、头晕少眠三月余。声带小结。肺肾阴虚，金破不鸣。舌红、苔黄，脉细而滑。

患者25岁，女性，主诉咽部异物感5个月。病程中情绪抑郁，咽干、咽痛，咳白色痰，剑突下隐痛，情绪低落。舌淡暗、边有齿痕，舌下有瘀丝，脉弦细尺弱。中医诊断为梅核气，辨证为痰气交夹。病因为情志不遂，病机为气机不畅，痰湿内生，痰气交阻于咽部。

35岁女性，主诉咽喉不利，咯之不出，咽之不下，病程半月，舌质暗、苔白，脉沉弦而滑，诊断为梅核气，证属肝胆气机不疏，痰气交阻。