患者50岁,女性。主诉胃脘胀满、纳差10年,加重半年。现症包括胃脘痞塞、疼痛、胸闷、咽部异物感、口苦、口臭、纳呆、恶心、吐粘液、大便干。舌质暗红,苔黄厚腻,脉细滑。中医诊断胃脘痛。病因病机为胃热炽盛、伤津。证型为胃热炽盛、胃阴不足。四诊信息包括舌暗红、苔黄厚腻、脉细滑。
咽干喉痹慢性萎缩性胃炎胃气上逆胃阴亏虚
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患者43岁,男性。主诉咽痛三年,时轻时重,咽干不思饮,痰附喉壁难咯出,饮食如故,大便微溏。中医病名慢性咽炎。证型为脾虚湿盛。病因病机为中土衰弱,内湿生而郁热上扰清道。舌象薄腻苔,质胖嫩。脉象平。
慢性咽炎湿邪内蕴脾虚湿盛舌胖苔腻
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患者年龄36岁,女性。主诉咽干咽痛,伴有异物感3年。舌质淡红,苔薄黄。脉细数。中医病名咽喉不利。证型未明确提及。病因病机外邪侵袭,邪犯咽喉,伤及肾气,精微下泄,出现蛋白尿和血尿,久病虚热上扰。望诊舌质淡红,苔薄黄。闻诊未提及。问诊咽干咽痛,异物感,肩背酸痛,精神欠佳,食欲一般,睡眠稍差,大便偏干,小便清黄。切诊脉细数。
慢性肾炎咽喉不利肺热阴虚
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男,44岁,咽喉隐痛3年余,咽喉干燥,咽中梗阻,痰液附着难咯,大便微溏。舌质胖嫩,苔薄,脉平。中医病名:咽喉病,证型:脾虚湿阻,病因病机:脾虚致湿邪停留中焦,津液失于升腾,上不能濡润咽喉。望诊:舌质胖嫩,苔薄。闻诊:未提及。问诊:咽喉隐痛、干燥、梗阻、痰黏难咯、大便微溏。切诊:脉平。
慢性咽炎脾虚湿阻舌薄白脉平
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47岁男性,主诉高血压病5年,左眼黑点飘动,头晕眼胀,心烦不眠,口苦咽干,大便秘结。舌质红、苔少,脉弦数。中医诊断左眼玻璃体混浊,高血压眼底改变,辨证肝阴不足,肝阳浮越上亢。眼底检查示左眼玻璃体混浊,视网膜出血、渗出,视网膜动脉细、管壁反光增强,静脉充盈纡曲。血压170/106毫米汞柱。
高血压肝阴不足肝阳上亢目络损伤
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57岁男性,餐时被鸭骨卡伤食道,引起疼痛、吞咽困难,病程较长。食道入口新生物疑诊,食道黏膜不平、充血、炎症,易出血。咽喉干燥疼痛,食道发胀、干涩、刺痛,流质饮食,睡眠不佳,形体消瘦,面色少华,舌前半光剥有裂纹,根部黄苔。咽喉及食道黏膜红肿、溃疡、积脓。津液渐亏,炎症经久不愈。
咽干异物性肉芽肿食道损伤津液亏虚
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患者60岁,女性。主诉口干、眼干、便秘、关节疼痛、唾液分泌减少、进食困难。病程自2001年11月起,持续约1年余。中医病名干燥综合征。证型阴液不足,虚火内扰。病因病机阴虚内热,津液亏虚。望诊口眼干燥少津,左侧腮腺肿大。舌质红,舌面开裂少苔。脉细数。关节肿胀疼痛,活动障碍。
干燥综合征阴液不足虚火内扰关节疼痛
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患者主诉咽喉部梗阻,有物感,伴咽部痒痛感半个月,干咳阵作,少量白黏痰,鼻塞流浊涕。咽红充血,舌质红,苔黄稍腻,脉浮弦滑。中医辨证为梅核气伴咳嗽,属外感风热,痰湿内阻。咽部充血减轻,舌质红,舌苔稍厚,苔稍黄腻,脉弦滑。舌质红,苔澹黄腻渐化,脉略滑。
梅核气咳嗽风热痰湿
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患者男性,24岁。主诉鼻塞4年,四季皆然,运动后或劳动可缓解,少涕液,嗅力迟钝,两鬓作胀,头脑昏沉,咽干喜饮,发音失泽。舌薄苔,脉平。中医病名为鼻塞,证型属燥气伤肺,病因病机为燥气犯肺,耗伤津液,鼻窍失润。望诊见舌薄苔,切诊脉平。病程4年,症状以干燥为主,伴有鼻部不适及全身津液不足表现。
鼻干肺燥津液不足鼻窍失润
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患者年龄60岁,男性。主诉双目干涩发痒,伴咽干舌燥、唇裂、鼻衄、皮肤干燥、大便干结、口渴多饮、夜尿频多、失眠。病程一年。中医病名干燥综合征。证型肾阴亏虚,相火偏炽。病因病机为灼津耗液,脏腑失养,肌肤失润。舌质暗红,舌苔花剥。脉沉细。
肾阴亏虚相火偏炽燥由内生脏腑失养
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患者年龄39岁,女性。主诉月经量少2年余,色紫黑,痛经,有血块,伴急躁易怒、夜寐不安、多梦、面部生斑、咽部异物感、乏力。中医病名月经量少,痛经,证型瘀血内阻、气机郁滞。舌黯边有瘀斑,苔薄腻,脉细涩。
咽部异物感月经量少痛经瘀血内阻
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30岁男性,咽部不适2年余,加重3个月,干咳,咽干咽痒,咳甚作呕,痰白黏,咳吐不利,咽酸咽胀,咽部异物感,喑哑,流涎,心慌,胸闷,气短,汗出。扁桃体Ⅱ度肿大。肺阴不足、阴虚内热证。舌象未提及,脉象未提及。
慢性咽炎肺阴不足阴虚内热
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患者年龄50岁,女性。主诉咽部异物感3年余。咽干少津,频作“吭、喀”之声,纳食不馨,腹胀,便溏。咽部粘膜暗红,浅表毛细血管扩张,悬雍垂肥厚,咽后壁淋巴滤泡散在性增生,呈结节状,咽反射敏感。苔薄,脉细。中医诊断证属脾虚精微不足,津液不得上承于咽。
咽干少津脾虚精微不足津液不承慢性咽炎
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7岁男童,干咳1年,口燥咽干,咳嗽无痰,日轻夜重,形体瘦弱,面色黄白失润,精神倦怠,纳差、盗汗,身困无力。脉象细数,舌红呈镜面舌。诊断为干咳,证属肺阴大伤,肾气不纳,气逆作咳。
干咳肺肾阴虚阴虚咳嗽
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患者年龄32岁,女性。主诉鼻塞1个月余。现病史见鼻塞、右颞侧头闷痛、筛窦部位皮肤紧、咽干、咽痒、纳差。舌质红,苔薄黄。脉沉弦。中医诊断鼻渊,证型肺胃蕴热。舌象舌质红,苔薄黄。脉象脉沉弦。
咽干鼻渊肺胃蕴热舌红苔黄
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患者25岁,女性。主诉双侧面颊部、鼻根部、额部、眉棱骨持续性胀痛,病程3个月。面色萎黄,舌体胖,舌质红,边有齿印,苔黄,脉滑。鼻腔黏膜充血,双侧鼻甲肥大,鼻中隔左偏,鼻腔内有黄色脓性分泌物。证属脾虚夹湿热证。病因病机为湿热上蒸,蒙闭清窍,脾虚湿困,升降失常。
鼻源性头痛脾虚夹湿热
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阮某,44岁,咽干咳嗽反复半年,慢性咽炎史2年。咽干,口干,咽中似有砂石样异物感,咳嗽,痰少,晨起咳白黏痰。畏风,动则汗出,睡眠不实。舌质红,苔少,脉沉弱。咽暗红,咽后壁滤泡增生。辨证为气阴两虚,咽系不利。
咽干咳嗽气阴两虚咽系不利
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干燥综合征,中年女性,眼干、口干、唾液腺及泪腺功能减退,病程较长。阴虚血燥,燥毒内蕴,阴液亏损,阴阳失衡。面色少华,舌红少苔或无苔,脉细弦数。眼干燥感、异物感、灼热感,口干渴,唾液分泌减少,腮腺肿大,皮肤干燥脱屑,雷诺现象,关节痛,淋巴结肿大,高丙球蛋白血症,抗SSA/SSB抗体阳性,血沉增快。
干燥综合征阴虚血燥津液亏损燥毒症
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杨某,女,31岁。咳嗽反复10余年,每年发作近2个月,常因外感诱发,近1周流涕、咳嗽阵作,夜间尤甚,喷嚏,咽部异物感,轻痒,睡眠差。舌质澹红,苔白,脉浮紧细。诊断为咳嗽变异型哮喘,辨证为风寒束肺,肺气失宣。
咽干咽痒咳嗽变异型哮喘风寒束肺肺气失宣
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患者女性,32岁。主诉食后上腹部胀闷不适,时有疼痛、嘈杂、嗳气,咽干、咽部异物感,神疲乏力,纳少,夜寐欠佳。舌质淡红,苔薄白,脉细弦。诊断为脾胃虚弱,咽喉不利。舌象淡红,苔薄白,脉细弦。咽部黏膜肥厚、弥漫充血,咽后壁淋巴滤泡增生,胃镜示慢性浅表性胃炎,幽门螺杆菌阳性。
慢性胃炎脾胃虚弱咽部不利胃纳欠佳
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