弦脉

女，27岁，月经将至乳房胀痛，胸部不适，病程数年。肝气郁结证，脉弦数，舌无苔，乳房胀痛，小腹胀，腰胀，形瘦。

患者40岁，男性。主诉心悸，食后显著1个月，伴眠差、胃不适。舌红尖赤，苔薄黄，脉弦滑而细。中医诊断心悸，属心热肝郁胃滞。病因病机为心火扰神，肝郁气滞，胃失和降。

五岁男童，痘后月余，壮热六日，肢体抽搐，面色赤红，呕吐，舌苔黄，口渴，小便清长，时有昏厥。脉弦洪滑数，心下按痛，大便秘结，多汗。阳明经热盛，痰热俱盛，心下拒按，兼有肝风内动。

72岁男性，头晕头沉10年余，伴下肢肿、便干结、胸闷、健忘。舌质暗，苔白滑腻，弦脉。痰瘀内阻，清窍不利，病机为痰瘀闭阻，清阳不升，浊阴不降，胸阳不振。

女性，50岁，主诉脑垂体瘤术后4年，头疼、全身乏力、潮热汗出，夜间尤甚，纳差。舌体红，舌苔薄白，舌下静脉曲张，脉细弦。中医病名头痛，证型瘀血头痛，病因病机气虚血瘀，瘀血阻络，阻于清窍，不通则痛。

患者呃逆一天，呃声短频，每分钟36次。面色少华，食少纳呆，胃脘不舒，喜热敷。舌澹红，苔薄白，脉弦细。辨证为呃逆症，脾胃虚弱。呃逆遇风加重，闭门掩户则稍减。舌脉如前，后转为舌偏红，苔薄黄，脉弦细而数。病机属肝气犯胃，胃失和降。

女，40岁，胁痛，病程未提。中医病名：胁痛，证型：肝家之郁，病因病机：肝家之郁。望诊未提，闻诊未提，问诊：胁痛，切诊：细弱，按之带弦。

女，34岁，小腹冷痛，白带增多，外阴奇痒，少腹冷痛，外阴奇痒，胃脘烦热悸动，逆气上冲，心烦心悸，失眠健忘，口苦咽干，恶心呕吐，手指憋胀，指趾麻木疼痛，舌黄白厚腻，脉弦紧而数，弦脉属肝，紧脉主寒，弦紧相兼为寒饮凝滞，兼少阳、太阴，郁火与寒湿并存。

患者61岁，男性。反复血尿四年，近半年复发。肉眼血尿成块，色暗红，腰痛，周身作痛。舌红边暗紫，苔白薄。右寸脉浮，左关弦脉，两尺脉较沉。瘀热郁阻于下焦，水血交阻。

患者55岁，男性。胃脘部隐痛不适，连及腰背，伴右胁肋疼痛，恶心、呃逆，纳差，大便干。面色不华，舌体澹红，舌苔白，脉沉细。中医诊断为胃痛，证属脾胃虚弱、肝胃不和。病因病机为脾虚肝木乘之，气机失和，脾失运化，胃失受纳。复诊时舌体澹红，舌苔薄白，弦脉。

患者年龄成年，性别女。主诉严重失眠1年余，日夜不寐。头昏烦躁，腰膝酸软，口渴咽干，大便秘结，眼眶四周青黑凹陷。脉弦数、两寸尤显，舌绛少苔。中医病名为不寐，证型为肾虚肝旺。病因病机为谋虑过度，肝阴不足，虚火上扰心神。望诊见眼眶青黑凹陷，舌绛少苔。闻诊未提及。问诊见失眠、头昏、腰膝酸软、口渴、便秘。切诊脉弦数。

患者45岁，形体削瘦，性情急躁，五心灼热，夜寐不宁，胸肋串痛，嗳噫时作。舌红干裂，脉弦细且急。中医病名为胁痛，证型为肝郁不舒，病机为血虚阴伤，肝失涵养，木郁化火。病因病机为肝郁不舒，气失疏泄，虚热化火。

六十七岁男子，左边上中下三块时动而胀，心痞作嘈，进食滞塞，夜寐不安，小便不畅，大便八日未通。六脉弦数有力。血不足，气有余，积滞壅实。舌象未提，面色未提，声音未提，气味未提，病史有情绪激动诱因，脉弦数。

患者21岁，男性，腹痛腹泻反复2年。腹痛发作时大便溏薄、无黏冻脓血，遇精神紧张时易发。舌澹红，苔薄白，脉小弦滑。中医诊断泄泻，辨证肝气乘脾。病因病机为肝气乘脾，脾失健运。

少年，懒于饮食，勤于稼穑，劳嗽，过午发热，彻夜咳吐痰涎，病程较长。肺脾皆有伤损。面色萎黄，舌苔薄白。脉虚数兼弦。

62岁男性，心悸气短，面色㿠白，手足不温，喜热饮，大便干结，三、五天一行。舌苔薄白，质淡，边有齿痕，脉结（60次/分，时有中止）。中医诊断为心阳不振，气血瘀阻。

67岁女性，右胁下痛连及背部1年，伴胃脘及左胁疼痛。中医诊断胁痛，属热在厥阴。舌红绛苔少，脉弦滑。病程1年，胁痛反复发作，伴舌红绛苔黄腻，脉弦滑，脉细，脉两关弦滑。病机属热邪侵犯厥阴，伤阴动血，气滞血瘀。

男，49岁，腹胀、乏力1a余，烦躁易怒，胸中时堵，饮食纳差，睡眠差，面黄，小便色黄，大便干燥，苔黄腻，脉弦、右小于左。中医病名未明确，证型为气血不足，肝郁痰凝，脾虚气滞。望诊见面黄，舌苔黄腻。闻诊未提。问诊见烦躁易怒、胸中不适、饮食纳差、睡眠差。切诊见脉弦，右小于左。

王某，男，33岁。过敏性哮喘5年，鼻塞气喘，咳嗽咳痰，时带血丝。舌暗尖红苔重，脉寸关弦滑尺细。哮病，中上焦滞热内蕴，下元渐显不足。

14岁男性，左前臂疼痛，活动受限2小时。左尺骨上1/3骨折合并桡骨头脱位，气滞血瘀型。病因病机为跌倒左手撑地，暴力传导致尺骨骨折，桡骨头脱出，气血瘀滞，局部疼痛肿胀，活动受限。舌澹红，苔薄白，脉弦。